外科教父 532章 急性子院長
白主任差不多兩百斤的體重，肥仔目測體重跟白主任也差不多，那小胖子不會低於一百八。
三個胖子同台，手術台顯得十分擁擠，另一個負責拉鉤的規培生,已經被擠得苦不堪言。
「紗布，紗布，紗布---」
白主任不斷重複往盆腔腹膜後間隙填塞紗布的動作，專用於填塞止血的大塊紗布已經填進幾十塊。
骨盆粉碎性骨折，是創傷骨科的標誌性手術。
也是創傷骨科難度最大、風險最高的手術。
某些嚴重的粉碎性骨折，特別是保守治療仍然無法穩定血壓，需要切開止血的手術,挑戰性非常大。
這個病人由白主任這一組負責手術,在急診做完介入栓塞,血壓還是往下掉。
白主任只好上手術台，急診打開骨盆止血，哪知道，打開後，血像泉水一般湧出來。
老白帶組這麼多年，好歹也是經驗豐富，關鍵時候，只好用紗布填塞，這個方法是有點傳統，但是經過時間的考驗，非常靠譜，也是止血最後的一板斧。
紗布從幾塊到十幾塊，再到幾十塊，往盆腔里塞。
紗布壓了五六十塊，填塞也差不多到位,可是血壓還是穩不住,這最後的絕招地使完,白主任失去了鎮定，額頭開始滲出汗。
有個實習生在背後偷偷跟肥仔說：「外科研究所的楊老師在隔壁，要不要叫他過來。」
肥仔立刻跟白主任說：「主任，我們現在止血基本完成，要不要讓楊教授幫看看，放心點？」
白主任是要面子的人，但是生死關頭，面子值幾個錢，萬一搞出人命，那丟的可不是面子。
聽肥仔這麼說，白主任立刻說：「請楊教授，快！」
何況，請楊教授也不丟臉，連譚主任有時候也要請他保駕護航。
「慌什麼慌?」白主任訓斥肥仔，有了楊平兜底，白主任現在說話聲音也大了很多。
肥仔被訓得莫名其妙，不過他熟悉白主任的性格，立刻附和：「我就是沒法像主任您那樣臨危不懼。」
「我們做外科醫生，遇事一定要冷靜，不能自亂陣腳，慢慢來,經驗這東西需要積累。」白主任顯得很寬容，沉穩地教導肥仔。
楊平帶著金博士出現在手術間，白主任第一時間看到楊平，轉過肥胖的身軀說：「楊教授，出血有點邪門，就是止不住，麻煩幫看看？」
「我看看！」
救命的時候，沒那麼多客套，楊平和金博士立刻刷手上台。
白主任想看看楊平怎麼止血，傳說他如何神乎其神，真正近距離同台手術，還是第一次呢。
「沒事，我幫你打打下手。」白主任顯得很大度的樣子。
楊平沒有多想便說：「白主任，你們休息一下，在旁邊指導指導，我和老金一起做。」
「那好，我在旁邊，有什麼幫忙儘管說。」白主任知道，再堅持會弄得很尷尬。
「阿肥，你和小胖去休息，別脫手術衣，等下還要上台。」
白主任自己想留在台上看手術，但是位置不夠，他將肥仔和小胖研究生趕下台。
楊平扭頭看屏幕上顯示的血壓，還在下降，看來填塞的辦法沒有奏效，他詢問巡迴護士：「還有多少袋血?」
「拿到手的懸浮紅細胞還有六個單位，血漿五袋，追加的沒這麼送來。」
巡迴護士又掛上一袋血漿。
「麻醉醫生！注意血壓，五分鐘測一次，我要重新打開盆腔腹膜後間隙止血」
確認麻醉醫生進入狀態。
楊平開始帶著金博士撤出裡面的紗布。
完全被血液浸透的紗布呈現暗紅色，一些上面還帶有黑色的血凝塊。
楊平便撤出紗布邊止血。
時而是電刀電凝止血，時而是血管鉗鉗夾出血點，絲線結紮血管。
層層推進，像超級先進的排雷機器排雷一般。
金博士根本跟不上節奏，楊平只好放慢速度，這樣金博士才勉強跟上。
手術燈上的攝像頭沒有開，牆壁上的屏幕沒有手術圖像，肥仔在旁邊時不時探頭過來看。
七十三塊紗布，全部被撤出來，也不知道這一波操作究竟怎麼做到的，盆腔里已經沒有大出血，只有骨折端的滲血，屏幕上的血壓此時再也沒有下降。
「復位！準備鋼板模板。」
楊平將骨折復位，每復位兩塊骨折，便用克氏針臨時固定，然後將模板放進去塑形，依據塑形後的模板折彎鋼板，再將鋼板放進去，逐一給鋼板打上螺釘。
全程不到半個小時，不僅完成止血，而且還將骨折復位固定。
吸引器吸走殘留的血液，骨折復位後不再滲血，所以現在的骨盆術區乾乾淨淨。
金博士已經不知道如何評價，平時也沒怎麼跟楊平上過台，這次同台手術，近距離直視，如此複雜的骨盆骨折，在楊平手裡顯得如此輕鬆簡單。
三下五除二，不到半小時，不僅完成止血，連骨折復位鋼板固定也一併做完。
肥仔在一旁心裡感嘆，老白和楊教授的差距，這是多大呀，自己更不用說了。
「白主任，其實你止血很徹底，後面都是骨折端滲血，我將骨折復位固定好，自然不再出血。」楊平知道白主任好面子，給他一個台階下。
白主任看得清清楚楚，知道楊平照顧他面子，不斷點頭：「我說這齣血怎麼這麼邪門，原來是骨折端出血。」
「楊教授，你休息，我和肥仔來關切口。」
白主任怎麼還好意思讓楊平做下去，收尾的工作自己來做，幫自己救台，還充分照顧自己的面子，真是感激不盡。
「阿肥，上台！」
白主任自信的聲音。
——
隔壁的搶救可謂驚心動魄，宋子墨帶小五轉到胸部，要開胸按壓心臟。
徐志良和張林放下左側大腿的手術，臨時接手骨盆區域的手術，繼續止血。
兩者的切換與銜接非常默契。
因為患者有胸骨骨折和多發肋骨骨折，只能開胸行胸內按壓術。
對於擁有全身創傷手術能力的宋子墨來說，這正是他的強項。
開胸的速度非常快，比撬開一個箱子或者踹開一條門還要快。
切口，撐開，顯露，非常熟練。
不到一分鐘，心臟已經捧在手裡。
宋子墨有節奏的擠壓按摩心臟，人工擠壓形成的泵推力，維持全身的血流。
病人年輕，因為失血性休克而導致的心臟停搏，搶救成功的希望非常大。
大概三分鐘的直接心臟按壓。
「有了---」
宋子墨手裡的心臟恢復跳動，他立刻向器械護士要來一隻腎上腺素，直接注入心臟。
徐志良和張林繼續完成骨盆剩下的止血，兩個團隊的分工合作非常和諧。
手術間緊張的氣氛稍微緩和，血壓下降的速度已經變緩，只要還在下降，這個高中生就沒有脫離生命危險，說不定什麼時候又會心臟停搏。
宋子墨和小五開始對胸腔進行探查，以及修復損傷的組織。
「張老師！」
這次的實習生顯然比上一個執著，終於逮住機會。
「你老婆李老師剛剛剖腹產——生了一對龍鳳胎，母子平安，現在已經送回產科，李老師讓你先忙手術，忙完後去產科陪她。」實習生終於把話說完。
張林一愣，幸福來得突然，如夢如幻。
徐志良看他發愣：「老弟，你做爸爸了？趕快去。」
「這手術？」張林猶豫。
「快去吧，有我呢？我帶個實習生。」徐志良說，可是說完才想明白，這手術帶個實習生根本沒法做。
連楊教授也去了隔壁救台，除了實習生，好像沒有能夠動用的人。
「李老師沒事吧？」
張林喘幾口氣，頭腦稍微清醒一點，剛剛搶救確實有點透支心力體力。
實習生回答：「沒事，有個兒科師姐全程陪著，外科研究所那邊的護士長也去了，兩個寶貝，一個四斤二兩，一個四斤。」
張林聽說自己老婆沒事，心裡就放心下來，這麼重要的事，沒陪在身邊，心裡挺愧疚的。
不過這手術，現在真沒法撒手不管，徐志良帶個實習生肯定不行。
「幫我告訴李老師，做完手術我就去產科，老徐，繼續吧。」
其實說話的時間，他們的手一直沒有停，一直在手術。
兩人不再說話，繼續手術，邊手術邊聊天。
臥槽，不是產科請骨科會診，是自己老婆剖腹，早上還好好的，突然說生就生呢。
「真龍鳳胎？」徐志良問道。
張林自豪地說：「張老師從來不打誑語。」
徐志良又挺抱歉地說：「對不起呀，開始我真以為產科請我們會診呢？」
「我自己都以為產科請我們會診，沒事，滿月酒的時候，紅包分量弄大一點就行。」
「必須的，就憑哥倆這關係，起碼兩百！」
「兩百？後面至少加個零，否則滿月酒沒你座位。」
「我說老弟，這生雙胞胎有什麼秘訣沒？有循證醫學支持的秘訣？」
「想要秘訣？紅包再加一個零。」16030/104774
