診室內患者已經在等著了,是一位二十五六歲的年輕女人。
「不好意思。
」林江宇說著話,在診室後面坐下:「久等了吧」「沒事的林院長。
」女人靦腆的一笑,跟著一起進來的方彥能明顯的聽出女人的聲音有點不對,帶著些許沙啞。
仔細看,面部還有點輕微的浮腫。
「哪兒不舒服」林江宇端起邊上的茶杯喝了一口茶問。
「林院長。
」女人先把一個塑膠袋子遞給林江宇,同時說道:「乏力,沒胃口,身上浮腫,醫院診斷為腎病綜合徵。
」「嗯。
」林江宇已經看到女人的診斷報告了,診斷為腎病綜合徵,型新月體腎小球腎炎,各種檢查都是在慶州省人民醫院做的。
「怎麼不繼續治療了」林江宇一邊看一邊問。
「在省醫院治療了半個月,就花了三萬多了.......」女人道:「實在是扛不住了,每天用的藥都很貴........」說著女人還露出身上的皮膚:「除了腎病綜合徵,還有牛皮癬。
」「腎病綜合徵合併牛皮癬。
」林江宇看過患者的檢查報告,道:「你這個牛皮癬和腎病綜合徵其實都是一個原因造成的。
」「睡眠怎麼樣」「睡眠一般,算不上好,也算不上差。
」「經期正常嗎」「不是很正常,量不多是五十天左右。
」女人道:「有時候四十來天,有時候接近六十天。
」「來,胳膊放上來。
」林江宇給女人診了脈,又查看了舌苔。
「和我之前判斷的一樣,你這都是脾腎不調造成的。
」林江宇道:「主要還是因為你身體比較虛,患病之前是不是有過感冒」「是,就是感冒之後。
」女人點著頭,眼中都有著亮光。
類似於林江宇這種,直接能判斷出患者自己都沒有說出的情況,往往能給患者很大的鼓舞,在患者看來,自己都沒說,醫生就能知道,可見自己遇到了高水平的醫生了。
其實現在患者看中醫,更需要中醫醫生的鼓舞,特別是類似於女患者這種長期病症。
從病歷來看,患者之前先是在縣醫院,之後在省醫院,在來縣中醫醫院之前就已經治療了差不多兩個多月了。
再加上耽誤,折騰,這個病已經有三個月了,雖然經過省醫院治療之後病情有所好轉,可病期已經很長了。
「是不是感冒時間挺長的」林江宇繼續問。
「對,醫生您說的太對了。
」女人急忙道。
林江宇點了點頭。
患者本就身體虛,這個病就是因為傷寒導致的,再加上患者患病時間長,導致機體免疫功能低下,也就是中醫說的營衛。
這麼長時間,患者來看中醫,本就是抱著試一試的態度。
其實一般病期長的患者,別說看中醫,看任何醫生都沒有那麼信賴,往往病期長,患者反而需要信心。
林江宇行醫也有十來年了,對不少患者的心理把握的還是很準的。
越是這種患者,對醫生的信任度越低,開了藥,吃幾天,沒什麼效果,就會把原本的藥棄之不用,再次找醫生。
其實一部分患者在長期找醫生的過程中,可能也遇到過水平不錯的醫生,能治好自己病的醫生,但是卻因為不信任而錯過了。
林江宇適當的時候問一句,其實就是為了給患者信心在中醫中,腎病綜合徵屬於水腫的範疇,病因主要為肺、脾、腎、三髒氣化功能失調,尤其以脾腎陽虛、氣虛為主,外因為風寒濕邪侵襲。
牛皮癬又稱銀屑病,在現代醫學中是一種原因不明、易復發的慢性皮膚病,但是在病歷上,其實和患者的病情息息相關。
「你這個病需要一個長期的過程。
」林江宇一邊斟酌一邊道:「特別是你這個情況還是合併牛皮癬,治療的話應該需要大半年的時間。
」「醫生,只要能治好。
」女人急忙道。
二十五六歲的女人,還沒結婚,所以女人這一段時間看病都是自己一個人,都不敢讓家裡人知道,也怕遇到熟人,生怕被朋友知道。
其實這個病倒不是什麼傳染病,但是對於未婚女性而言,自然是不想讓人知道自己的這種病史,特別是還有牛皮癬。
生了病,患者的心理都會變得比較脆弱。
「我先給你開個方子,回去吃上幾天,吃完之後再來複診。
」說著林江宇給女人開了升降散、六味地黃湯加味,用以健脾益腎,八劑一個療程。
女人走後,又有患者進來了。
方彥站在邊上看著。
如果說徐近良的風格是以穩妥為主,小心謹慎,仔細仔細再仔細,那麼林江宇的風格則多少受到了些許西醫的影響,不過影響並不是很大。
在市中醫醫院幾年,林江宇不可能不受到影響,反而是來了江藍縣之後,反而變得越發的純正了。
不過林江宇的水平確實不錯,可能因為比徐近良年輕,膽魄要更大一些,用藥方面劑量也要比徐近良稍微大一些。
一直到下午五點半,林江宇才看完了最後一位患者。
「讓方醫生見笑了。
」林江宇笑著對方彥說道。
「林院長說笑了。
」方彥道:「在青年醫生中,林院長的水平絕對算是佼佼者了,和省中醫醫院的黃正良黃教授一樣,都是咱們慶州省杏林界的翹楚。
」「方醫生才是。
」林江宇笑了笑,問:「方醫生也認識黃教授」「認識。
」方彥笑道。
「黃教授水平確實很高。
」林江宇道:「我在慶城的時候就聽說過黃教授,只不過一直無緣認識。
」黃正良也只是聽說過林江宇,和林江宇並沒有見過。
「以後介紹黃教授給林院長認識。
」方彥笑了笑,問林江宇:「林院長想沒想過回慶城」「回去」林江宇一愣,笑著道:「回哪兒」「慶城市中醫醫院嘛。
」方彥道。
「慶城市中醫醫院」這一下林江宇更驚訝了,他剛才還以為方彥問他想不想回去是有沒有想過離開江藍縣的意思,沒想到方彥說的是慶城市中醫醫院。
一時間林江宇有點摸不清方彥的來意了。
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