無雙國醫 第889章 課本和臨床的區別

    湘州中醫藥大學這位女同學的病不算嚴重，所以雲珩也有借著這個病症順便給同學們上上課的意思。文師閣 m.wenshige.com

    一個人的心態始終是隨著地位、職務、見識等各方面不斷變化的，這一點有時候當事人自己可能都感受不到，屬於一種潛移默化。

    雲珩最初的性子其實屬於那種事不關己高高掛起的性格，行事也比較獨立特行，一個人看書，一個人鑽圖書館，除了關係特別好的幾個人，其他人云珩都懶得去交際。

    可隨著在西亞醫院待了這麼長時間，隨著水平的不斷提高，雲珩的責任心和使命感也逐漸的增強了不少。

    特別是雲珩身邊的季風文、屈同文乃至於馬鐵全、梁萬明等人都是那種有著大義的人，在這種環境下，雲珩的改變自然是不可避免的。

    這一次作為領隊，又帶著一群學弟學妹，雖然邊上還有其他學校的學生，可雲珩還是下意識的覺的這個機會不錯。

    畢竟在醫院，雲珩也已經習慣了考教其他醫生。

    「你叫什麼名字？」

    雲珩問川蜀的男同學。

    「雲醫生，我叫張明飛，川蜀中醫藥大學的。」

    男同學瞬間就激動了。

    雲珩在這一群同學心目中，那可是偶像，雲珩詢問名字，沒幾個人能淡定的。

    「剛才張雪艷.......」

    雲珩說著頓了頓：「張雪艷是我們中州省中醫藥大學的，還有這位張明飛同學，川蜀中醫藥大學的，兩個人分別從西醫和中醫的角度都分析了眩暈這個疾病。」

    「雖然現代醫學認為眩暈是多種疾病過程中的症狀之一，病因非常複雜，但是在中醫中，眩暈確實被當作一個病症來認識和治療的，中醫和現代醫學在很多方面是有著很大的區別的，就病症的分類就大不一樣。」

    張雪艷微微低下了頭，她已經知道她剛才犯了什麼錯誤了。

    現代醫學中，眩暈只是很多疾病裡面的症狀之一，可以說並沒有眩暈這個病名，頭暈目眩，這些只是症狀，而中醫中卻有眩暈這個病症的分類。

    雲珩繼續說道：「在中醫中，眩暈是被看作一個病症來認識和治療，所以形成了獨特的診療模式，像《黃帝內經》中就有『諸風掉眩，皆屬於肝』、『髓海不足則腦轉耳鳴』的說法。」

    「剛才張明飛同學說的很不多，眩暈的病因和病機不外乎虛實兩種，虛症多有陰虛肝風內動......精虧髓海不足......等病因所致，這個髓海不足，正應了《黃帝內經》中『髓海不足則腦轉耳鳴』的說法。」

    「大家都是中醫學院的學生，現在學的都是理論性的東西，但是在具體的診治中，我們要明白課本和臨床的關係。」

    說著雲珩的語調提升了不少：「在這兒我要告誡所有同學們一件事，初學者，特別是在學醫初期，心一定要定，不能好高騖遠，也不能學的太雜，如果對西醫感興趣，就專心學習西醫，如果對中醫感興趣，就專心學習中醫，一邊學著中醫，一邊學著西醫，這是初學者的大忌......」

    「因為醫學是相當複雜的一個門類，哪怕是一些資深醫生，有時候也難以判定中醫和西醫的區別，對於初學者來說，就更難了，這邊學一點，那邊學一點，往往我們自己都很容易混亂。」

    作為中醫藥大學畢業的，而且還是中西醫結合專科畢業的學生，到了現在，雲珩不得不承認，中西醫結合這個專科是一個非常坑人的專科。

    當初雲珩之所以報考這個專科，是因為錄取分數線相對較低，而且在學校的時候其實感受不大，進了醫院，有了面板，隨著對中醫理解的加深，雲珩才更清楚這個專科的坑人之處。

    這個專科是中西醫都學的，對於初學者而言，特別是最初接觸醫學的醫學生而言，學校裡面學到的東西其實是很重要的。

    醫學生畢業之後如果能進入醫院，可以說是專業最為對口的一個職業，學的是醫，進了醫院進一步學習，之前在學校學的東西都是能用上的。

    大多數人應該都有感受，在學校學到的東西，記憶往往是很深的，哪怕沒怎麼好好學，畢業之後只要還有接觸，往往都能想起，有些東西就在記憶的深處，用的越多，記憶越深。

    對醫學院的學生來說，上了大學，最初開始接觸醫學，一些人因為好奇等各方面原因，最初對這個專業還是很感興趣的，也會去學習了解一些東西，而這些東西就是學生們接觸醫學的第一印象。

    就像是一張白紙，突然接觸到這些，然後白紙上就印上了這些，到了醫院，這些基礎的認知有可能會根深蒂固。

    無論是學中醫也好，學西醫也罷，最初學到的理論性東西，都是很重要的。

    可如果在接觸這些東西的時候，一邊是中醫，一邊是西醫，兩者又是完全不同的，學生們理解不深，只是囫圇吞棗的記憶，到了醫院，用的時候往往也會混亂。

    現在醫學院對中醫最大的影響就是，大多數醫學院都有西醫，而一些學生考慮到畢業後的就業，中醫專科的學生也會選學西醫，這樣畢業之後，思維更多的是偏向於西醫，畢竟西醫更好理解。

    雲珩繼續說道：「課本上所列舉的疾病的辨證分型都是列舉一些具有代表性的症候，並不是所有症候的全部，但是在實際的臨床中，我們什麼樣的症候都會遇到，接觸臨床之初，我們首先會發現的一個問題是什麼？」

    說著雲珩看向眾人：「最先發現的問題就是，臨床上遇到的症候和課本上遇到的症候多少都有差異，而這個差異是客觀存在的，不可避免的，在這個時候，我們不能像做數學題一樣，完全的套用公式，這就是課本和臨床最大的一個區別。」

    「在這個時候，我們就需要詳細的去區分這裡面的主次，區別，然後來辯證。」

    所有人都靜靜的聽著，一時間整個房間鴉雀無聲，只有雲珩的聲音響起。

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