鍾醫師的九零年代 第193章:雙額擴展截骨術
鍾毓看了他倆一眼，聲音溫和道:「你們先坐著再說吧。」
蔡儀中也知道自己方才太過激動了，他冷靜下來後，滿是歉意道:
「院長，我並非質疑你的能力，只是覺得沒必要為此冒險。」
郭鵬飛嗤笑道:「你是不是還嫌人家窮了？患者家屬若是能掏出巨額的醫藥費來，你就覺得冒這個險值得了？」
蔡儀中白他一眼也不答理他，反而朝鐘毓推心置腹道:
「咱們醫院本質上就是以盈利為目的地，就算我真這樣想也沒什麼錯。」
郭鵬飛皺眉道:「當時那情況，如果院長置之不理，傳出去別人會怎麼看待咱們醫院？」
蔡儀中無奈道:「如果院長每次碰到這樣的事情都無償救助，那是不是會有更多的病人跟著學，有些明明可以支付的起費用的，偏想吃白食占便宜，這樣日後怎麼杜絕？當時李佳佳就不該不收任何費用。」
郭鵬飛不贊同道:「賺錢確實是很重要的事，但咱們也不能因此就失了人情味吧，況且醫院的收入本就不低，根本不必過度擔心。」
鍾毓見他倆先鬧起來了，十分無奈道:「患者我已經答應接收了，總不好出爾反爾。」
她看向蔡儀中道:「並不是你想的那樣無償救助，患者家屬現在沒錢可以賒賬，我要求她術前寫欠條，所以你擔心的問題都不是問題，包括李佳佳她也是在用自己的方式支付醫療費，身為院長我會考慮到所有工作人員的利益，這點你不必擔憂。」
郭鵬飛笑道:「這樣就挺好，既不用見死不救，又不讓醫院有所損失。」
蔡儀中依舊不看好，他聲音低沉道:「你們別高估了人性，她是寫了欠條，但孩子要是治好病，她帶著孩子拍屁股走人，你到哪裡找她去？若是孩子沒治好，她不僅不還醫療費，說不定還要倒打一耙訛咱們一筆錢，這些可都是有前車之鑑的。」
蔡儀中遠比郭鵬飛要現實的多，鍾毓願意聽取他們的意見，並不是要徵求他們的同意，她已經拍板決定的事，誰都改變不了。
鍾毓正色道:「你說的情況我有心理準備，我是希望大家能把心思多用在病歷的研究上，在管理方面的事情，我不會讓你們失望，現在我想聽聽你們對顱縫早閉症有多少了解。」
郭鵬飛皺眉道:「我只知道顱縫早閉症的發生可能與基因異常有關。」
鍾毓又看向蔡儀中，想聽聽他的見解，蔡儀中面無表情道:
「顱縫早閉症患者在出生時或出生後不久某條顱縫或多條顱縫已先行閉合，不但有額頭和顱骨的外形異常，更嚴重的患兒大腦發育會受到一定的限制。」
鍾毓點頭道:「你們倆說的都對，所以早期的手術治療極為必要，手術目的既為了儘早改善頭顱外形，同時也是及時解除顱縫過早閉合對大腦發育的壓迫。」
其實刨除那些外在因素，蔡儀中對這病歷還是很有研究興趣的，他思索了片刻，還是對手術方案毫無頭緒。
「這手術我不知道該從何處著手，稍有不慎患者就有生命危險」
他話音未落，恰在此時孫文慧來敲門了，她站在門口抬高聲音道:
「院長，患者的檢查報告出來了，現在就拿給您看嗎？」
鍾毓立刻站起身答道:「現在就拿過來給我看看吧。」
孫文慧知道她要的急，小跑著進來了，鍾毓接過各項檢查報告，迫不及待的看了起來，過了好一會兒她才說道:
「患兒短頭畸形的ct片顯示側腦室肥大，未見視乳頭水腫，情況還不算太糟糕。」
蔡儀中和郭鵬飛也鬆了一口氣，鍾毓繼續道:
「患兒短頭畸形雙側額部扁平，後縮頭顱水平顱徑較同齡正常兒童短所以我考慮用雙額擴展截骨術來治療幼兒顱縫早閉症。」
蔡儀中迫不及待的追問道:「雙額擴展截骨術？具體要怎麼操作？」
鍾毓沉聲道:「就是在頭皮冠狀切口入路額眶帶形成並前移，額顱、頂顱多塊截骨拼接術以擴大前顱凹，改善頭顱外形。」
他倆雖不如鍾毓厲害，卻也並非一無所知，郭鵬飛有些激動道:「院長，我來做一助，我對這個手術很感興趣。」
蔡儀中忍不住朝他潑冷水道:「你能跟上院長的步調嗎？別到時候因為你一個人影響了患兒手術進程，到時候你能負這個責任嗎？」
郭鵬飛不服氣道:「我又不是第一次為院長做一助，你少來唬我，這次沒得商量。」
鍾毓為避免他倆繼續爭吵下去，當即拍板道:
「這次就郭鵬飛做一助吧，麻煩蔡醫師幫我準備手術材料，我將手術方案設計好後，儘快安排手術，你倆沒事就出去忙吧。」
辦公室里不好爭論，兩人出來後又撕扯了一頓。
而那頭的鄭君在對儲建文死纏爛打一番以後，她終於給了點好臉色。
鄭君腦子還算靈活，知道曲線救國的道理，特意去樓下的甜品店裡買了些糕點拿上來分給大家。
畢竟吃人嘴短拿人手軟，本著勸和不勸分的道理，大家又開始給鄭君說好話。
陳招娣率先開口道:「建文你看鄭醫師多好啊，你要是這個時候跟他分手，不就白白便宜外人了麼。」
孫文慧忙不迭的點頭，壓低聲音道:「外面心思深沉的小姑娘多的很，你會拿喬人家卻是沒臉沒皮的貼上去的，我猜那個實習生一定家境不怎麼樣。」
陳招娣翻著白眼道:「這可跟家境沒關係，她這純屬人品有問題，反正你就算分手也不能選這個時候，那實習生要是知道了，肯定更上趕著了。」
鄭君跟個犯人似的站一邊聽著，他哭笑不得道:「各位護士姐姐們，我真的跟實習生沒有任何關係，跟她純屬工作上的接觸而已。」
儲建文臉上依舊沒有笑模樣，反倒一副心事重重的感覺，她跟鄭君最近沒去約會，鬧矛盾這事兒就讓她爸媽知道了。
她故意撒嬌說要跟鄭君分手，原以為她爸媽會順著她的意，結果她爸媽不僅沒向著她，反而劈頭蓋臉的把她給訓了一頓，還說什麼他倆的婚事已經過了明路，兩家已經達成協議，這婚是肯定要結的。
儲建文當時都蒙了，她不明白結婚明明是她跟鄭君兩個人事，為什麼要牽扯到兩家人的協議。
本就是有口無心的話，聽了她爸媽的話後分手的念頭反而越發強烈了，她哭著跟她媽說鄭君三心二意，背著她跟實習生勾勾搭搭。
結果她媽把她拉到房間，苦口婆心的告訴她，男人本質上都是一樣的東西，還說他們偶爾的偷腥可以完全不用放在心上，只要她娘家不倒她的地位永遠穩如泰山。
儲建文當時都傻眼了，這番理論跟她預想的完全不一樣，她甚至不知道該怎麼回復她媽。
她好像一夜之間就長大了，原以為她是幸運的，父母疼愛哥嫂寵著，到頭來她依舊要為所謂的家族犧牲自己的婚姻。
鄭君雖跟其他人插科打諢，卻時刻注意著儲建文的狀態，他跟儲建文相處那麼長時間，對她的性格十分了解。
她從來都是簡單直接的，眼睛永遠都帶著笑意，可現在她眼裡的笑意沒了，總感覺透出一股悲傷的味道來。
鄭君心裡有些慌亂，他顧不上其他人在，牽著儲建文的手說道:「我們去其他地方談談好不好？」
儲建文抬頭看了他一眼，卻也並未拒絕，她跟大家打了個招呼，然後帶著鄭君去了樓下空著的辦公室。
到了辦公室她也不說話，隻眼睛放空的看著窗外，鄭君被她這幅模樣嚇到了，他小心翼翼的問道:
「建文，你怎麼了？是不是還在生我氣？我跟那實習生私下沒有任何接觸，現在也已經不帶她了，你介意這樣的事，以後我會堅決杜絕，你相信我！」
儲建文不傻，她能看出鄭君的誠意，只是心裡那道坎她還過不了，她聲音低低的問道:
「你是真的愛我，想娶我嗎？」
鄭君毫不猶豫的點頭，滿臉真誠道:「其實早在你跟我表白前，我就喜歡上你了，我怕貿然行動會嚇到你，所以一直等待時機。」
儲建文臉上的表情絲毫未變，她開口道:「那你選擇我是不是因為我跟你門當戶對，儲家的勢力可以跟鄭家強強聯合？」
鄭君面色微變，只有他知道儲建文有多單純，他並不想看到她被這些爛七八糟的事情干擾。
他嘆了一口氣，無奈道:「是不是你家裡人跟你說什麼了？」
儲建文毫不隱瞞的點點頭，嘲諷道:
「我媽說了，無論我願不願意，我們倆的婚事都是板上釘釘了，我不明白，結婚不應該是我們倆的事情嗎？」
鄭君握著她冰涼的手，心疼道:「別聽你媽媽胡說，結婚本就是我想娶你，因為我愛你才要跟你結婚，只是恰好我們兩家可以藉此機會聯手而已，我知道咱們這樣的人家，很多都是政治聯姻，但我們不是，如果我真的是為家族犧牲，完全可以選擇更強有力的支持者，而且我在醫院工作，和那些權力爭鬥也牽扯不到什麼關係，至於父母他們」
儲建文眼睛依舊盯著他，想看他還能說出什麼話來，他微微笑道:「他們想什麼那是他們的事，如果婚後你不喜歡跟他們住一起，我們可以買個房子單獨住，我有足夠的能力讓你過上好日子，你不必擔心。」
儲建文心裡還是有他的，也被他這番話給說動了，她再次追問道:
「你真的不是因為家世跟我在一起的？」
鄭君心疼的將她摟在懷裡，再三強調道:
「不是這樣的，我是因為愛你，所以才會跟你在一起，跟任何人任何事都沒有關係，我們的愛情並非權衡利弊的結果。」
儲建文這一刻相信了鄭君說的話，她悲哀的發現，她其實沒有能力反抗家裡的安排，唯一值得慶幸的是，鄭君是她想嫁的人。
儲建文不傻，事情到這個地步已經沒有轉圜的餘地了，無論如何她都得把鄭君握在手心。
她對鄭君軟硬兼施，在得到一大堆保證後，才心甘情願的把這事揭過去。
鄭君哄好人後心滿意足，這個時候才關注何月梅母子倆的事，他本就跟醫院的同事們走得近，所以想打聽點消息很簡單。
在得知鍾毓要給患者做開顱手術修復後，他激動不已說什麼也要來觀摩學習一番。
鍾毓全部心思都在設計手術方案上，對他的請求並沒有多加考慮就答應了，反正他也不是第一次觀摩了。
鍾毓廢寢忘食的準備了兩天，終於在做好充足的術前準備後，手術正式開始了。
郭鵬飛堅定的站在一助的位置上，蔡儀中哪怕再不高興也沒轍，儲建文率先給患兒進行麻醉。
待麻藥起作用，鍾毓先在頭皮做冠狀切口，她在頭皮帽狀腱膜層分離頭皮瓣至兩側眶耳平面。在眶上緣15cm和正中線切開骨膜，剝離和掀起骨膜瓣至兩側顳窩，顯露整個額、頂、顳部的顱骨。
又於骨膜下剝離顯露鼻根，然後松解兩側的眶上神經血管束，顯露雙側眶上壁和眶外緣。
鍾毓開始設計眶上、額、頂、顳部的截骨線。她在眶上壁和眶緣形成15～20cm寬的額眶帶，其外側至眶外緣-顳部。
然後在整個顱骨顯露區設計有良好弧度和合適寬度的額骨板，以重建理想的額部外形。
接著就是開顱截骨，她十分冷靜的用顱骨跣刀依設計線開顱，在硬腦膜外取下截開的顱骨板。在雙側眶上壁和鼻根橫行截骨，形成額眶帶，並保持額眶帶和額部骨板的完整性和良好弧度。
再進行顱骨塑形和擴大顱腔，她在取下的顱骨板上分塊截開，完美的保持了額骨板的弧度和完整性，將額眶帶重疊於眶上壁並呈30～40°的前傾，固定於鼻根和雙側眶外緣-顳部，額骨板置於額眶帶之上，使兩者形成合適的額鼻角和額部弧度後固定。
最後將餘下的顱骨板分塊固定於顱頂部和顳部所出現的間隙，保持顱頂部合適的間隙以防復發。
整個手術過程她都未有絲毫慌亂，反倒是圍觀的幾人看的大氣都不敢喘。
待整台手術完畢，他們緊繃的神經才徹底放鬆下來。(本章完)
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第193章:雙額擴展截骨術
