晚上近十點,余至明提著竹籃,古青檸抱著個大肚子砂鍋,回到了紫金苑租住處。燃字閣http://m.wenzigu.com
在家的余向晚,趕緊的起身相迎,接過了古青檸懷中的砂鍋。
「挺重的,這裡面裝的啥?」
「回禮?」
古青檸嘻嘻笑道:「姐,這是佛跳牆。」
「裡面的食材都處理好了,明天用小火煨燉十個小時,就能吃啦。」
余至明把竹籃里的東西展示給四姐,介紹說:「這是牛肚菌、羊肚菌、雞樅菌、猴頭孤,都是比較名貴的菌類。」
「明晚,讓張柏做成菜吃了吧。」
余向晚嗯了一聲,一邊小心放置大肚砂鍋和竹籃里的菌類,一邊高聲詢問。
「青檸,你爸媽對老五滿意不?」
古青檸笑著回道:「姐,我爸媽是滿意的不得了,還說除了正常陪嫁之外,還要多加一套二百多平的大房子呢。」
余向晚是喜笑顏開,說:「滿意就好。」
「等到春節後,爸媽和大姐來了濱海,就能一起坐下商議你們倆的婚事了。」
余至明提醒說:「姐,你可在我前頭,你和張柏的婚事更有優先級。」
余向晚笑道:「我和張柏不著急,怎麼也得過了張柏他母親的周年啊。」
「老五,你可肩負著咱余家傳宗接代的重任呢,爸媽都著急好幾年了。」
這話讓余至明鬱悶了。
一開始是催著找女朋友。
如今找到女友了,肯定就要催婚了。
再接下來,就是催生孩子了。
生了一個,再催著生第二個……
余至明忽然頭有些疼了,不由自主的瞄向了青檸的小肚子。
「青檸,你不是說想要生三個孩子嗎?一次性解決,懷上三個孩子如何……」
翌日早上近八點二十,有些腰酸腿疼的余至明趕到了醫院的中心小樓。
發現周沫早一步到了。
「周沫,我來的早一點是因為要先去病房區逛一圈,你可以不用來這麼早。」
周沫翻了一下眼皮,說:「小助理上班竟然敢比老闆還晚到?這是想因為左腳先進辦公室被開除嗎?」
「余醫生,只有你自己先不捲了,我這小助理才敢鬆快一些。」
余至明也翻了一下眼皮,接過了這傢伙遞過來的一張a4紙。
上面是余至明的年禮名單上,那些領導和同事的家庭詳細住址。
周沫還細心的把住在同一個小區,或是住的比較接近的人,做了標記。
不僅如此,周沫還把這些人的地址,標註在了列印在紙背面的城區地圖上。
「做的不錯,用心了。」
余至明誇讚了一句,從公文包里取出一個有些厚實的紅包,遞給了周沫。
「今天是發工資和年終獎的日子,我作為你的老闆,多少也要意思一下。」
周沫接過紅包,打開一看,發現是一萬的現金,立時是笑逐顏開。
「余大老闆,謝謝你的康慨。」
「我保證,會全心全意的做好助理工作,讓你少點勞累。」
停頓片刻,周沫又介紹道:「余醫生,今天只發工資,按照醫院慣例,年終獎要到十五號左右才發放的。」
余至明哦了一聲,又從公文包取出了一個薄了一些的紅包。
「這是喬磊的,你替我給他吧。」
周沫接過紅包,點頭嗯了一聲。
余至明換好白大褂,做好上班準備,忽然想起還有一件事忘了問。
「哎,周沫,昨天你那位青梅……」
余至明見周沫瞪起眼睛,立時改口道:「昨天,老師和他前妻一起為亓臻回國舉辦的親朋好友聚會,有什麼新聞沒有?」
「比如,現場示愛什麼的?」
周沫長呼出一口氣,說:「確實是向我表白了,還單腿下跪送我戒指……」
余至明特意的瞄了一眼,沒看到她的手指上戴了戒指。
「拒絕了?」
周沫點了點頭,又苦惱的說:「當時的情況有些混亂,我腦子不知怎麼的就是一抽,就說我不喜歡男人。」
「什麼意思?」余至明一時沒反應過來。
「意思就是我在幾十人面前,公開宣布,我喜歡的不是男人,是女人。」
周沫又哀嘆道:「余醫生,這都怪你。」
「你提出找一個取向異常的男友結婚的餿主意後,這幾天我一直在想可行性。」
「沒想到一緊張,再加上腦子一抽,我把自己弄成取向異常了。」
「煩死了!」
余至明一本正經,一臉嚴肅的說:「周沫,你有沒有想過,或許,這不是你的腦子一抽,而是你內心的真實表達呢?」
周沫捏的右手關節啪啪直響,目光冷颼颼的問:「余醫生,你剛才說什麼,我沒聽清楚,你再說一遍?」
余至明後退了一步,說:「我剛才是說,你這樣捏關節,有可能造成關節損傷。」
他是邊說邊往門口退,然後丟下一句「我要去病房查房了」,就轉身跑了……
雖然今天不需門診坐診,余至明也依然忙碌不停,直到早上近九點四十分,才有了空閒時間查看自己的工資收入。
今天是元月七號,昨天是周日,所以工資推遲到今天發放。
他先取出手機,翻看了兩條銀行簡訊。
最新的一條,寫著轉賬收入二十一萬多,這是他在寧安醫院上月的收入。
第二條銀行簡訊,寫著轉賬收入二百七十七萬多,這就是華山醫院的上月收入了。
這個數字,在余至明的預估範圍之內。
上個月,京城女子會所二百一十二萬,影視明星趙志文一百萬,青檸堂哥姨夫四十五萬,保健局組織的兩次體檢三十萬。
除了這些,再加上余至明在華山醫院的日常工作所得,項目津貼,人才津貼等等,總收入應該在四百三四十萬。
扣除個稅、醫院財務費用、保險、公積金等各項費用,實際到手二百七十七萬,又創造了余至明收入的新紀錄。
余至明拿出平板電腦,想要查看一下上月收入明細,就聽到了腳步聲,還有輪椅聲來到了近前。
抬頭看去,就見熊竟醫生,還有被一位中年女子推著吸著氧氣的輪椅男,出現在了大辦公室門口。
「余醫生……」
熊醫生快走了兩步,一副慚愧模樣,說:「昨日是我冒失打擾了,一時心急忘了是你難得的休息時間。」
余至明客氣回道:「熊醫生,不用道歉,你是醫者父母心,我能理解。」
「先檢查一下患者身體吧……」
患者今年四十七歲,三年前因為嚴重心衰,成功做了心臟移植。
熊醫生介紹說,近一周之內,患者心臟功能出現了明顯下滑。
如今,已不足原來的二分之一。
這是,心衰又發作了。
幾分鐘後,在檢查室,余至明一上手給雙下肢浮腫,不良於行的患者做檢查,就發現了他的右心室有了些許的肥大。
同時,余至明還感覺到這顆心臟的虛弱無力,以右心室為最。
他清晰的感受到,右心室的血液泵出壓力要高出左心室不少。
這是肺動脈高壓引發的心衰?
余至明帶著這個疑問,沿著患者的肺動脈,對肺部做了細緻探查。
他不出意料的發現,相比其他部位,患者肺部血液循環有些緩慢,血管略鼓脹。
確實存在著肺動脈高壓跡象。
余至明又對患者的其他身體部位做了快速檢查,發現了肝腎損傷、脾腫大以及胃腸道瘀血等症狀。
接下來,余至明把自己的發現與熊竟醫生,還有患者做了交流。
「肺動脈高壓引發的心臟衰竭?」
患者很是不理解,氣喘吁吁的說:「自從心臟移植後,我就不再工作,一門心思的調養恢復身體。」
「五月份的時候,熊醫生,我做過一次心臟和身體檢查,你還說我身體非常棒,就像是一個年輕小伙子。」
「你還記得嗎?」
熊竟頷首道:「我當然記得。」
「所以,你這次來找我,心臟糟糕成這個樣子,我也是很驚訝的。」
「才過去半年時間而已。」
患者一臉苦澀道:「過去半年,我也沒做別的啊,就是在大理看看風景,散散步,和以往一樣調養身體而已。」
大理?!
肺動脈高壓!
余至明問了一句,「大理高原地區嗎?」
聽到這的熊竟,趕緊的取出手機查了一下,然後是一臉的無語。
大理的海拔多數在兩三千米。
這個高度對普通人來說,不會感覺到什麼不適,但是對心臟病患者來說,是有可能引發高原反應的高度。
如果是短期旅遊,還沒有什麼大問題,但是患者在大理待了半年之久。
雖然患者自我感覺沒有什麼不適,但是長期的慢性缺氧,使肺小動脈長期處於收縮狀態,可引起肺血管中膜平滑肌肥大,血管硬化,形成穩定的肺動脈高壓。
而肺動脈高壓增加右心室射血的阻力。
另外,缺氧所致紅細胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺循環阻力。
這就導致了患者右心室不得不多做功來滿足肺部循環,使得右心室的結構出現了些許改變,出現了肥大症狀。
但這並非長久之計,心臟的代償能力是有限的,超過一定限度之後,心肌結構、功能會失去代償能力,就會引發心衰。
更何況,患者的心臟本就是移植的,嬌弱的很,需要小心呵護。
聽完熊醫生的詳細解釋,患者傻眼了。
「我特意挑選了一個風景好,氣候適合的旅遊地來調養身體,結果反而害了自己?」
「熊醫生,我這種情況,還有救嗎?」
熊竟先看了余至明一眼,又看向患者,沉吟著說:「心臟移植、心衰,還有肝腎損傷,如何用藥是一件麻煩事。」
「我只能說,盡力而為……」
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