上醫至明 第103章 京大醫學院來人

    翌日周二早上，頂著黑眼圈來到華山醫院的余至明，帶著昨日下午收治的疑似漸凍人患者去做確診檢查。讀字閣 m.duzige.com

    這個傢伙是一個身高一米七，體重也有一百七，貴庚有三十三歲的宅男。

    他自稱是一個資深遊戲玩家，也以打遊戲為賺錢養家的職業。

    據他說，可以做到一兩個月不出家門，不知外面的四季寒暑變化。

    要不是手臂肌肉萎縮，嚴重影響到他打遊戲了，實在不想來醫院做檢查。

    見這傢伙是一副有遊戲就萬事足，一點也不關心將來會如何的樂呵模樣，余至明就暗自感嘆，典型的樂天知足躺平派。

    也就如此心態能做到一兩個月不出家門一步，但凡換個有點進取心的肯定抑鬱……

    漸凍人症的確診，除臨床症狀外，主要是肌電圖，外加影像學和神經病理等檢查。

    余至明忙碌了一個上午，待患者的各項檢查結果出來後，就樂呵呵的找到了亓越。

    「老師，檢查結果出來了，主要指征不符合，不是漸凍人症。」

    亓越接過一沓檢查資料，還有影像圖翻看了一下，頷首道：「確實不是al。」

    他注意到余至明一副眉開眼笑的模樣，忍不住笑著問：「這個檢查結果，可是意味著你的初診是錯了。」

    「你都診斷錯了，還高興什麼勁啊？」

    余至明嘿嘿笑道：「我還巴不得我的癌症預感，也都是錯的呢。」

    「真要是漸凍人症，他的一生可就算完了，這樣的診斷錯誤，我是樂意看到的。」

    亓越輕輕笑了笑，又問：「既然檢測結果排除漸凍人症，那你的新診斷是什麼？」

    「老師，是平山病。」

    平山病又名青少年上肢遠端肌萎縮症，是一種良性自限性運動神經元疾病。

    它臨床上與漸凍人症表現，非常相似。

    余至明把肌電圖和核磁影像圖上的主要指征一一的指了出來。

    「老師，他的肌電圖呈神經源性損害，而且他的頸椎，反弓明顯。」

    「我分析，這是患者長期坐姿不科學造成了的頸椎反弓，壓迫脊髓，進而造成脊髓前角運動神經元缺血缺氧性損傷。」

    「根據這些檢測指征，再結合患者的臨床表徵，我確定他得的就是平山病。」

    「治療方案，是頸椎前路內固定術，再配合術後的康復治療。」

    亓越滿意的點點頭，說：「這一次，你的診斷沒錯，治療方案也可以。」

    「這個小手術，可以請韓醫生負責。」

    停頓一下，亓越又提點道：「至明啊，你雖是我的學生，但是沒必要一開始就挑戰疑難雜症，可以先從大眾疾病、典型病症的診斷和醫治做起。」

    「在快跑之前，先要走的穩當一些。」

    余至明曉得，這是老師在敲打自己，有些冒進求成了。

    他認錯道：「老師，我知道錯了，下次門急診，我會挑選一兩個合適的病患。」

    亓越又教導道：「醫術從來不是速成，經驗的積累要從一個又一個基礎病例做起……」

    余至明一副乖巧模樣，讓亓越享受了老大一會兒的老師癮。

    就在亓越擺手讓余至明走人時，就聽這個傢伙陡然問了一個問題。

    「老師，邱熠曾經想做你的學生？」

    亓越嗯了一聲，說：「他在畢業的那一年，曾經來找過我。」

    「我以從來不收沒有工作經驗的畢業生為由，拒絕了他。」

    余至明哦了一聲，又問：「聽說，他就要結束在國外的進修回來了。」

    「到時，他還有這個想法，老師你？」

    亓越別有意味的一笑，反問道：「你怕我收他為學生，讓你的地位受到挑戰？」

    「怎麼會呢？」

    余至明一副義正言辭的模樣，說：「我巴不得老師你能多收幾個學生，讓我過一過大師兄的癮呢。」

    「再說，我從不怕競爭。」

    「有人追著和催促著，才會更有動力，跑的也會更快。」

    亓越呵呵一笑，說：「就算他還有向我學習的想法，我也不會收的。」

    「為什麼啊？」

    余至明好奇問了一句，又接著道：「我昨晚聽了不少有關邱熠的事情。」

    「家學淵源深厚，學霸，青年醫生第一人，這樣的學生，不知道多少人搶著收呢。」

    余至明又試探性的問：「老師，你是真的一直沒對他動過心？」

    「還是，另有原因？」

    亓越緩緩的說：「如此表現優秀的青年醫生，我要是說沒動過心，就是虛偽了。」

    「只是……」

    亓越停了下來，先警告道：「這話，我就是跟你一說，你可別亂傳出去。」

    余至明立時表態道：「老師，我很能保守秘密的，絕對不會亂說。」

    亓越輕聲道：「我看過那傢伙的一些病例診斷和治療方案，怎麼說呢？」

    「他過於追求犯險弄奇，實際情況是明明有更加穩妥的醫治方案。」

    「想想他一路走來榮譽不斷，新聞也不斷，這應該與他的性格有關，想要關注度。」

    「他，不是我想要的學生類型……」

    上午近十二點，余至明回到大辦公室，就見自己的辦公桌上放了一個果籃。

    周沫介紹道：「患者張哲送來的。」

    張哲是上周五做的cd微創植入手術，觀察三天沒異常反應後，就允許出院了。

    與余至明有關的另一樣患者，皰疹病毒大發作的徐峰，也在上周五辦理了出院，回老家的醫療機構休養去了。

    周沫又接著說：「他今天上午出院了。」

    「一些朋友同事送的果籃帶不走，就特意送了你一個表達感謝。」

    余至明橫了周沫一眼，道：「最後那一句，你可以不說的。」

    「你這一說，嚴重降低了我的心情愉悅值，還有對方的誠意。」

    周沫嘻嘻一笑，說：「這很正常啊，很多患者在出院時，會把帶不走的水果、鮮花等分送給醫生和護士的。」

    「我都看過了，余醫生，你這果籃是他送出來的幾個果籃中，品相最好，也最貴的。」

    「你看，還有精品小榴槤呢。」

    余至明嫌棄的一擺手，道：「我不吃榴槤，你喜歡吃的話，趕緊拿去。」

    周沫一點也沒客氣，除榴槤外，其他水果也拿了幾個……

    下午一點半，余至明收到了普外科送來的一個禮物。

    剛切下來的三分之二個胃。

    這位患者的胃已經被腫瘤侵占，手術切除多半個胃，是為保命的無奈之舉。

    這切除的胃，是要當作醫療廢棄物進行處理的，但對余至明來說，卻是如獲珍寶。

    他可以做各種想要的破壞性檢查，觀察胃的各部分在癌變後的病理特徵……

    余至明待在中心的實驗室，享受著知識獲取的快樂，直到下午五點被周沫打斷。

    周沫捂著眼睛，根本不敢看操作台上的零零碎碎。

    「余醫生，京大醫學院的副院長來了。」

    「主任讓你去他辦公室一趟……」