全科醫師 第653章 你也不是萬能的啊

    測試廣告1教學是劉牧樵一項重要工作。筆神閣 bishenge.com

    安泰醫院要發展，他一個人是不夠的，必須建立一個團隊。

    這一次引進來的教授，裡面就有很多是教學經驗豐富的老教授，他們一起負責團隊的培養。

    劉牧樵有個習慣，再簡單的病人，他也要停下來，問問病情，聽聽病人傾訴。

    這一點很重要。

    病人在醫院住院，最怕就是醫生護士不關心他，也確實，很多病人反映，有時候幾天也不見自己的主治醫生。

    劉牧樵之所以這樣做，就是考慮到，病人除了吃藥打針，還需要心理關懷，有時候，醫生一聲鼓勵，醫生一個肯定的回答，病人的心情馬上就改善了，病也好得快得多。

    其實，病，藥物是一個方面，心理作用也很大，甚至比藥物作用更大。

    現在使用的藥物，只有一部分是有肯定療效的，還有很多藥物根本就沒有明顯的藥理作用，那為什麼有效呢？

    暗示。

    暗示作用是很重要的。

    醫學上，把這種藥叫做安慰劑。

    劉牧樵還記得，大二那年，他學習《藥理學》做實驗，每人分得一顆藥丸，老師說：「你們手裡拿到的都是麻黃素。麻黃素有加快心率的作用。」

    吃之前數一次心率，吃了之後，十分鐘後再數心率。

    其實，20個同學，10個吃的是麻黃素，另外10個吃的是葡萄糖。

    葡萄糖是不會增加心率的。

    最後的實驗結果，吃麻黃素的同學，心率全部增加；吃葡萄糖的同學，有7個同學心率也加快了。

    這就是安慰劑的作用。

    疼痛也可以通過暗示療法減輕疼痛程度，某些個體，甚至會疼痛消失。

    劉牧樵對那次的實驗印象非常深刻。

    所以，他在查看病人時，對任何一個病人，他都要給足夠的關懷。

    這是一種言傳身教，這也是在建立一種文化，安泰醫院不能只建立在技術上，更要建立在文化上。

    「看著我的手指，頭不動，眼睛跟著我的手指轉。」劉牧樵在檢查病人的眼部神經肌肉。

    「閉眼睛。」

    「吹口哨。」

    他在檢查腦神經中的面神經。

    ……

    「抓緊我的手，用力。」接著，他又檢查肌力。

    「很不錯啊，老趙，堅持吃藥，檢查鍛煉，會恢復的，不要擔心後遺症。」

    他在鼓勵病人。

    老趙，是劉牧樵親手救過來的病人，腦幹出血，5毫升，屬於大出血。

    來到23床病床前，劉牧樵轉過頭，對一個新來的博士說：「你來檢查這個病人。」

    新來的博士有些緊張。

    其實，他在臨床工作了5年，算是一個熟練醫生了，但是，在劉牧樵面前，還是感覺到緊張。

    他問完病史，又做了檢查，然後等候劉牧樵的批評指正。

    「不錯，每一個病人，你們都要細心檢查，不能憑感覺，憑經驗，要獲取每天的數據和情況。」

    劉牧樵比較滿意。

    「今後，我們安泰醫院要有這樣一種文化，一絲不苟的文化！要做到這一點，就要把這種要求變成習慣，習慣成自然。你們要記住。」

    後面一群人都在點頭。

    這種要求在過去沒有聽說過。

    「記住，治病，藥物是一個方面，心理安撫非常重要，我要求你們，要多看一些有關心理方面的書籍。」

    劉牧樵的《神經學大全》裡面，就有心理方面的知識，他在平常早交班的時候，有時候會講一件。

    還有一半病人沒有看完，手機響了。

    是肝臟外科打來的。

    孫濤說，一個肝臟破裂的病人，緊急手術，請劉牧樵支援。

    劉牧樵只能放棄繼續查房了，很快就出現在手術室。

    胡伯龍滿頭大汗。

    「休克了。沒辦法止血。肝臟多處損傷。」胡伯龍看了一眼劉牧樵。

    劉牧樵根本就來不及穿手術衣了，用碘伏擦了手，急忙帶了手套，就上台了。

    巡迴護士拿著手術衣，準備給劉牧樵套上。

    「等會，止了血再說。」

    劉牧樵已經把手伸進病人的肝臟下面去了。

    他準備用徒手止血先止血。

    可是，血壓為零。

    劉牧樵的手指也感受不到血壓的壓力。

    徒手止血失敗。

    這是第一次。

    「結紮血管。」劉牧樵堅定地說。

    這是一項很嚴肅的決策。

    結紮血管，並不是指結紮破損的血管，而是決定結紮肝臟的正常血管。

    肝臟分為左、右肝葉和舌葉，又分為8個區。

    結紮血管，就是說，以犧牲一部分正常肝臟組織為代價。

    凡是被結紮了血管之後，這個區域的肝臟就作廢了，沒有血液供應，只能切除。

    要切除正常肝臟，這個決心下得比較大。

    但是，劉牧樵很堅定。

    這也就說明，他通過權衡之後，決定犧牲大部分的肝臟為代價，來挽回病人的生命。

    說干就干。

    劉牧樵一次就把3個區域的血管夾住了。

    還不夠。

    血還在出。

    再結紮兩個區。

    八分之五的血液被阻斷。

    也就是說，八分之五的肝臟將要被切除。

    不過，這不是大問題，肝臟是一個可以再生的器官，只剩下八分之五的肝臟，經過一段時間後，它又會長起來。

    雖然是這麼回事，但是，要切除這麼多肝臟，決心還是難下的。

    關鍵是術前並沒有對肝臟做功能評估，誰知道肝功能是不是正常的呢？

    萬一，肝功不好怎麼辦？

    劉牧樵權衡利弊，救命要緊，把肝臟切了一大半。

    血止住了，血壓也上來了，命暫時是保住了。

    「你不來，真不敢下決心。」胡伯龍說。

    「再猶豫，病人就沒命了。」劉牧樵說。

    「為什麼你這次徒手止血失敗了呢？」胡伯龍感到奇怪。

    「沒有血壓，我哪裡去感受壓力？也就是說，病人幾乎血都不流了，根本就沒辦法徒手止血。」劉牧樵也是第一次遇到這樣的情況。

    「呵呵，我還以為你是萬能的呢。」胡伯龍笑著說。

    劉牧樵也「呵呵」兩聲。

    這世界上有萬能的人嗎？

    孫濤丟了拐杖，也可以慢慢走一走了。

    他跟著劉牧樵出了手術室，「下個月起，我要上手術台。」

    劉牧樵站住，轉過頭看了看孫濤，「行嗎？你要知道，我們做的每台手術，都不是普通手術，哪一台不是幾個小時？」

    「再不跟你學，我會落後很多的。」

    「留得青山在不愁沒柴燒，你還年輕，後面的日子還長著呢。」

    呵呵，你還年輕！

    這話，聽起來好彆扭啊，因為，是從劉牧樵嘴巴里出來的。

    劉牧樵注意到了孫濤的表情，笑了笑，「你別介意，我的意思就是那麼回事。」

    孫濤也笑了，只是，他是苦笑。

    上次飆車，代價實在是太大了。測試廣告2