測試廣告1檢查完病人,劉牧樵到了豪斯大酒店。一筆閣 m.yibige.com
這裡的小會議室里,聚集了十來個人,彭千龍也在。
加上自己,有6個專家。
其他人,沒介紹,劉牧樵也不好問,再說,也沒興趣。
6位專家見面了。
有兩名竟然是國內的。
另外3個,一個日籍教授秀澤、一個新加皮的李廣益教授、一個是印籍的昂帕教授。
都是腸道專家和肝臟外科專家。
本來,腸道外科和肝臟外科是細分學科中的不同學科,但是,它們屬於一個大學科,通常叫「普通外科」。
越是在高等級醫院,這種分科越是嚴格,要找到既精通腸道外科又精通肝臟外科的醫生,其實不很容易。
但還是有。
有的醫生天賦很高,一個細分學科根本吃不飽,就經常會搞第二個學科。
兼職第二個學科,他們的興趣往往會很高,所以,精通兩個學科的醫生,兩個學科的水平都很高。
這裡聚集的5個醫生,國內的,一個是花市的,一個是京城的,他們都是大腸外科和肝臟外科好手。
日籍的秀澤早年是搞肝臟外科的,後來研修腸道外科,在亞洲是闖出了不小的名氣。
他的手術特點是,術野特別的乾淨,他很少用電刀,也很少用超聲刀,他直接用手術刀片。
用手術刀片的缺點就是出血會比較多,而偏偏他能很好地控制出血量。
一台結腸癌,總出血量不會多於50毫升,這就需要相當的技術。
50毫升,即使是用電刀,也很難控制到這個量,出血達200毫升是常事,有時候,要超過500毫升。
秀澤的優點還有一個,也是他很關鍵的技術,就是他的腫瘤清掃術,非常的厲害。
他從醫40年,很少有術後因為請掃不乾淨復發的。特別是他成名以後,復發率為零的記錄一直就保持到現在,30年了。
新加皮的李廣益一直在美工作,近年才回新加皮,他擅長肝臟手術,同時也做大腸手術,他在梅奧診所是主力醫生。
梅奧診所是全美最大的醫院之一,和霍普金斯醫院有競爭關係,他們是國際第一梯隊的醫院。
李廣益最擅長的就是手術難度,他在台上的臨時設計,往往獨具匠心,並且事後也證明,他的設計是最佳的方案。
而昂帕則是有名的國際飛刀。
他是「聯盟」中的活躍人物,他的特點就是見識廣,臨危不亂,應急處置能力很強。
再複雜的手術他也能夠拿下來。
這幾個人,各有各的特點。
劉牧樵看了他們的資料之後,手術商討會就這樣開始了。
他們當然也看了劉牧樵的資料。
劉牧樵的資料是彭千龍提供的,他對劉牧樵有一個客觀的評價。
劉牧樵看了自己的評價,感覺很陌生。
這是我嗎?
我有這樣牛逼嗎?
或者,也有描述不到位——我是這麼低能麼?
劉牧樵是主刀醫師已經定了,現在就是從另外5個專家中選擇3個出來,分別做一二三助。
當然,這一二三助也不是一成不變,大腸手術是這樣安排,做肝臟手術就可能反過來。
根據他們對大腸外科、肝外科的不同理解來決定他們的助手位置。
他們5個人都希望被劉牧樵選中。
得到劉牧樵的認可也是一件很榮耀的事。
他們對劉牧樵是熟悉的,傳聞都有快一年了,江湖上的人如果對劉牧樵都不了解,那就太丟人了。
他們5個都對這台手術做了預期分析,並提出來自己的想法。
他們沒有一個人提到粘連的問題。
輪到劉牧樵說話了。
「這台手術的難度遠超我們的預計。從核磁共振片子上可以看得出來。腫瘤已經有廣泛的浸潤,腹膜、腸道都有粘連。我將採取我首創的清除術,重新組合腸管。我估計,至少會出現5個吻合口。」
劉牧樵的話音才落,秀澤就猛然搖頭,昂帕也搖頭。
「沒這麼複雜,這是不可能的。」
他們都看過了核磁共振片。
他們也都是影像學的專家。
秀澤又拿起核磁共振片看了起來,說:「一個淋巴結都沒有出現腫大,哪來的浸潤?」
按照常規理解,有腹腔轉移,就應該有淋巴結腫大,最先轉移的地方必定是淋巴結。
現在,可以說腹腔內很乾淨,怎麼可能出現廣泛的浸潤呢?
其他幾個人雖然沒有提出反對意見,但是,他們並不贊成劉牧樵的分析,手術不會有這樣複雜。
劉牧樵笑了笑,說:「我的判斷不會錯的。當然,你們的判斷是有根據的,沒有淋巴結腫大,這一點,我也在納悶,怎麼會沒有淋巴結腫大呢?但是,事實上,我閱讀核磁共振片和CT的能力,都要強於你們,我清楚地看到了癌症浸潤。願意跟我上台的人,即使你不贊成我的觀點,也要強迫自己相信我。」
眾人這就不淡定了。
好吧,就假裝同意你的觀點,手術台上見分曉。
5個人都不再堅持自己的觀點了,他們都希望上手術台。
彭千龍和這個患者,都是「聯盟」中舉足輕重的人物,飛刀的多少,都取決於他們的態度。
他們給你多做飛刀,你就能多賺錢,一台飛刀能夠賺幾萬上十萬,一年下來,多賺個百來萬那是很輕鬆的事。
他們都希望表現自己。
劉牧樵對彭千龍和艾琳說:「患者的情況,與先期的估計有明顯的不同,我要更正先期的一些錯誤。患者,屬於四期,局部浸潤和遠距離轉移都存在。手術難度增大。不過,不是問題,手術能夠拿下來,清掃也不會有問題,我會親自把關。你們有什麼問題要提的?」
「預後,關鍵是預後。手術,我相信你。」彭千龍說。
「他相信中醫嗎?我是說患者。」
彭千龍搖頭。
不是華人,沒有中醫文化,不相信。
劉牧樵笑了,說:「要想辦法讓他相信。說實在的,純西醫,患者術後轉移的幾率很大,我希望他吃我開的中醫,5年存活率可以大大提高。」
艾琳說:「既然是這樣,我們努力說服他。不過,家父對中醫很是反感,說,中醫是偽科學。」
劉牧樵苦笑了幾聲。測試廣告2
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