全科醫師 第836章 心虛啊

    測試廣告1劉牧樵轉身就走了。隨夢小說網 http://m.suimeng.co/

    「劉博士，我想去你們醫院，可以讓我做科主任嗎？」蕭凡在後面高聲喊道。

    劉牧樵理都沒理，徑直去了病房。

    這樣的人，安泰醫院不需要。

    劉牧樵進病房看了病歷，又看了病人，他陷入了沉默。

    這是劉牧樵第一次接觸膿毒敗血症的病人，這樣的病人，要儘快控制感染。

    劉牧樵翻開醫囑認真看起來，該用的抗生素都已經用了，先後用過青黴素類，頭孢類，大環內酯類，沙星類……竟然還用上了泰能和萬古黴素。

    萬古黴素一般是抗感染的最後一招。

    為了避免產生耐藥性，萬古黴素出現後就被列為重點預防耐藥性產生的抗生素，具體的做法是，一般情況禁用萬古黴素。

    只有所有抗生素都無效的感染，才被允許使用萬古黴素。

    這個病人，已經用了萬古黴素，另一個救命藥泰能也用了，這就說明，這個病人的感染沒法控制。

    沒法控制，是什麼原因？

    沒法控制的原因，一是耐藥，二是感染病灶沒有清除。

    劉牧樵沉思了一會，點了點頭，嗯，就這樣決定了。

    就這樣決定了？

    劉牧樵心裡又沒有底了，不對呀，我對感染性疾病不內行啊！

    雖然自己在很多領域都是宗師級別了，但是，內科性疾病我還是菜鳥，能這樣決定嗎？

    「你這樣抓狂的樣子，遇到難題了？」蘇雅娟問。

    「我抓狂了嗎？」劉牧樵疑惑地問，他沒有注意剛才的形象。

    「是的，你撓後腦勺了。」

    「啊，我竟然有這個習慣？」

    「是的，你一旦遇到猶豫不決的事情時，你就會撓後腦勺，剛才，你撓了三次，並且還撓得很兇，我都擔心你的腦汁被撓出來。」

    劉牧樵做了一個鬼臉，「你也太誇張了！」

    蘇雅娟說：「什麼事決斷不下啊？」

    劉牧樵說：「我覺得這個病人要三管齊下，一是趕緊做手術，引流膿液；二是要使用一種很少用的抗生素，氯黴素；三就是用紫雪丹。但是，我又覺得沒把握，因為，內科是我的弱項，我都還沒有實習過。」

    「但你見過很多的重病號。」蘇雅娟提醒，「見識多了，水平自然就漲了，你雖然沒有實習過內科，但是，你也許內科有了很高的水平。」

    「不可能的，這個，你不懂。」劉牧樵確實是沒有信心。

    這個時候有一個像孫亮院士這樣的人在身邊就好了。

    想起孫亮院士，劉牧樵腦子裡又出現了四個字：冬眠療法！

    「你把你的想法和專家們交流一下，看他們怎麼說吧。」蘇雅娟說。

    也只能這樣了。

    再次組織會診。

    劉牧樵這才注意到，這一次會診，原來比在華西醫院會診檔次低了很多，綿州一醫院支援的醫療隊專家，以副主任醫生為主。

    這就明白了，為什麼要他回來做主的原因。

    主持人是綿州一醫院的業務院長陶希傑，他說：「這是我們第三次會診了，希望這一次有一個比較明確的結論。我介紹一下，這位年輕的醫生，是劉牧樵博士，在多個學科上都有很高建樹，他剛才才從華西醫院會診回來。下面，請大家充分討論。」

    討論很熱烈。

    討論了一會，劉牧樵有一種強烈的感覺，他好像是帶著一群孩子在玩耍。

    習慣了和大學者一起討論病例，突然之間在地區級別的綿州一醫院，和一群副主任醫生討論病例，他明顯感覺不對勁。

    再看看他們的簡歷，他只能暗暗搖頭。

    原來，支援綿州一醫院的各級醫院，大多都是地區一級的醫院，少數是省級醫院的醫生，並且全都是副主任醫師。

    這個差距就太大了。

    玩不下去了。

    他抬頭對業務副院長說：「你們醫院的主任醫生，對這個病例有討論嗎？」

    副院長說：「有討論。我們醫院有三個主任醫生也參加了這個病人的討論，但是，今天，他們忙，抽不出空來。」

    劉牧樵覺得這話很耳熟，但不記得在哪裡聽過，他有幾分憤怒。

    「他們忙？你確定他們不是因為別的原因？」劉牧樵說這話的時候，有幾分火藥味。

    「沒有別的原因。」副院長弱弱地回答。

    「請他們趕快過來！」劉牧樵嚴厲地說。

    「沒必要，有您就行了！」副院長有隱情，有難言之隱，一眼就看得出來。

    「別鬧了，趕快，別耽擱時間了，我需要他們。」劉牧樵的態度溫和一些了。

    劉牧樵明顯感覺到了，之前的病例討論會出現了問題，很可能是出現了派別，本土派和外來派產生了激烈的衝突，以至於會出現現在這種局面。

    這是很嚴重的問題，也是非常不應該的。

    劉牧樵的猜測沒錯。

    之前的兩次會診都是不歡而散，本土的專家和外面來的專家之間產生了矛盾，最後衝突起來。

    本來，醫學是有流派之分的，不同的醫學院校之間是有差異，這種差異經常在學術上產生衝突，但是，近些年來，隨著相互之間的交流增加，慢慢，都開始互相包容。

    就譬如高壓氧問題，就有南派北派之分。

    南派認為，高壓氧對腦卒中是有益處的，而北方的醫學院校，比較偏向於否定。

    但是，現在兩派就不那麼明顯了，北方醫院買高壓氧艙的越來越多，而南方某些醫院，則反過來。

    這次支援的醫療隊裡面，有些副主任醫生，自認為出身名門，代表的不僅僅是自己，而是代表了他們整個醫院，所以，在病例討論中，失去了應有的謙遜和謹慎，而是很張揚的發言，不尊重別人的意見。

    綿州一醫院的個別醫生也有個性，偏不買外來醫院專家的賬，你來我往，兩次討論都失敗了。

    這是忌諱！

    這也是不容許發生的。

    劉牧樵看了一眼這位副院長，不由得皺了皺眉，心想，你這水平，連一個病例討論都組織不好，還做什麼副院長。

    估計，這位老兄的水平也就和高健一個層次。

    劉牧樵心裡嘿嘿幾聲，暗暗說，你們這群兔崽子，看我的！測試廣告2