全科醫師 第182章 宗師級

        嚯　　江東省，帕金森病第一高手，全國有名的神經科教授的母親帕金森，竟然要劉牧樵給她做手術。

    詞字閣http://m.cizige.com　　更主要的是，還是帕金森病手術。

    　　趙一霖忍不住笑了，說先回醫院，家裡肯定又積累了不少病人，明天再去附屬醫院。

    　　嗯，好的。

    　　劉牧樵的心情是愉悅的，突破了腦幹出血，今後，這一路可以走得很遠，飛刀的機會會非常多。

    　　飛刀就是坐飛機去做手術。

    　　劉牧樵倒不是為了幾個錢，飛刀一次，一萬、兩萬不是問題，但更主要的是這種感受。

    　　治病救人確實是一種很愉悅的事，特別是高難度病人，在自己手裡轉危為安，這種感覺特別的爽。

    　　那種期待，那種呼喚，那種成功後的喜悅。

    　　做醫生做到了這個程度，真的，不是一般的爽。

    　　劉牧樵心情好的第二個原因是，他的穿刺技術到了宗師級，這個級別，遠勝於影像學下的引導穿刺了。

    　　關鍵是他意識到了，今後加班的機會會很少了，特別是通宵的機會很少了。

    　　到了宗師級的穿刺技術，一個穿刺，時間可以縮短80，再不要磨磨蹭蹭，緩慢穿刺和沖洗。

    　　第三件事，學習帕金森病基底核放置起搏器技術，這件事，還需要進什麼修已經迎刃而解，郝教授母親肯定是放置起搏器的，他不教自己行嗎　　再說，今後追究起帕金森病越權限開展的問題，郝教授就是擋箭牌。

    　　回到醫院，果然，積累了6個病人，3個出血量大的，3個出血量小的。

    　　今晚又沒得好覺睡了。

    　　趙一霖是既高興，又有些苦楚，本來，按照慣例，今晚是他和老婆約定的日子。

    　　放心，主任，我今天想出了一個更好的辦法，今後，我要教會他們一種新的術式，可以節約80的時間。

    　　你是在做腦幹穿刺時悟出來的　　是的。

    　　那就好。

    有時候，我們的手術時間比神經外科的都長。

    　　進到監護室，病人一字排開，魯路他們早已經做好了準備。

    　　今天，你們都站一邊，只看，認真地看，我要用一種新術式，速度要快很多，我爭取用原來的四分之一時間解決問題。

    　　一聽有新術式，魯路他們精神一振。

    　　魯路、文興宇很勤快，很快就做好了準備，還把孔鑽好了。

    　　劉牧樵只需要穿刺，很簡單，看準方向，一針下去，僅僅兩秒鐘，接著快速放血。

    　　不過，他的手指的指腹始終壓在針孔上，使自己能夠感覺到壓力。

    　　這是關鍵。

    　　壓力一旦下降很快，他就堵住針芯口，減慢一下速度。

    　　等病人適應了這個壓力，他又放血，一直到壓力為零，再套上針管抽血和沖洗。

    　　這個過程很難言傳，他乾脆就什麼也沒說，到結束，他要了一根pi留置針，從針管里插入血腫腔。

    　　這根針留置12小時，目的是觀察有沒有新的出血，還有一個作用就是引流。

    哦，對了，王藝，裡面注入肝素，保持通暢。

    　　嗯，大致明白了，這就是新術式的關鍵，節約了大量的時間。

    鄒醫生做了一個總結。

    　　不劉牧樵馬上更正，關鍵還是放血減壓環節，你們注意到了沒有，我的拇指指腹一直壓在血柱上，就是為了感受壓力。

    你們回去可以做個類似的裝置，體會手指指腹壓力。

    你們已經有基礎了，學習不會是太難。

    　　鄒醫生做了一個鬼臉。

    　　剛剛學會過去的老術式，穿蘿蔔至少是300斤，買豬腦，也不下500個，你現在突然又改變一種方法，我們跟得上嗎　　魯路和文興宇也至少買了1000個豬腦，他們回家後就在豬腦上練習穿刺，他們進步很快，現在平均可能做3個病人了，與前期的投入有很大的關係。

    　　這個病人僅僅用了20分鐘時間。

    　　趙一霖眉頭揚了揚，想說什麼，但沒有說。

    　　他今天得到了一個啟示，原來，劉牧樵在不斷地進步，這麼說來，他的知識並非與生俱來，而是後天所學。

    　　難道他不是裝逼，而是能夠快速掌握一門知識　　他又搖搖頭。

    　　不是這麼回事。

    　　想不通。

    　　劉牧樵一口氣做了3個大出血病人穿刺，加起來，總共才用了一個小時多幾分鐘。

    　　剩下的是小血腫病人，這種病人原來就是劉牧樵專屬的。

    　　小血腫穿刺必須有精準的定位能力，鄒醫生他們還沒有達到這個能力，劉牧樵一直是自己動手。

    　　魯路和文興宇兩人默默地就把準備工作做好了。

    文興宇是剃頭高手，給病人剃光頭，油光發亮。

    這是最近練出來的手藝。

    　　對於小血腫，劉牧樵花時間看ct片子不少於5分鐘，看得很仔細，而做穿刺，幾乎是不太耽擱時間，十幾秒鐘穿進血腫，從不需要第二針，抽血的時間也在一分鐘之內，再沖洗4、5分鐘，最後留下來的時間就是觀察有沒有再出血。

    　　這是過去。

    　　現在，很多環節都省了，兩秒鐘穿進血腫，抽血、沖洗加起來就是一分鐘時間，用了副腎，觀察是否出血這一步也省了。

    　　不是圖快，也不是馬虎，而是沒必要，出血時間超過了3小時的，加上用了副腎，再出血的機會太少了，特別是小血腫，它們根本不會再出血。

    　　三個小血腫病人穿刺結束後，劉牧樵看了一下牆壁上的電子鐘，僅僅用了20分鐘。

    　　結束了　　趙一霖恍惚還在夢中。

    　　6個病人，一個半小時就拿下，這個進步可不是一點點。

    　　王藝有些失落，她想好了，本來，今晚她想請劉牧樵去吃下鍋粉。

    　　現在這個時間，剛好是下班的時間，約他去吃下鍋粉顯然是不合適，再說她也沒下班。

    　　劉牧樵把手套脫下，到更衣室把隔離衣也脫了，向趙一霖揮了揮手，一個人急匆匆走了。

    　　他得和劉淼解釋一下，今天不辭而別，加上還有她三個未接電話，不解釋不好。

    　　劉牧樵買了飯，一邊吃，一邊往宿舍走，才到宿舍，他就撥通了劉淼的電話，解釋了幾句話，有人敲門，還敲得比較重。

    　　誰呀。

    　　劉牧樵很不爽，只好和劉淼解釋說，來客人了，匆匆忙忙就掛了電話，打開門一看。

    　　是你