全能閒人 第七百三十七章真小人和偽君子第五更
霍雙晴也是心內科的專家，怎麼可能不知道射頻消融術是根治房顫最有效的手段之一？可她更清楚，這種手術是通過穿刺血管，在心臟內部釋放射頻電流，從而引起心內膜下心肌的凝固性壞死，從而達到破壞心律失常起源的目的。
「殺敵一千，自損八百」。這種手術雖然效果顯著，可是霍雙晴還是有些猶豫。如果是年輕人還好些，老年人一旦做了這種手術，很可能就會導致心力衰竭，如果真的出現了這種併發症，那老人後期會產生大量的醫療費用還在其次，關鍵是老人的身體將會每況愈下。
如果沒有周易的神奇表現，到了這個時候，霍雙晴是毫不猶豫會上射頻。可周易卻讓她看到了另外的希望，並不想這樣著急就用射頻消融，畢竟病人已經七十多歲了，用這種方法治療更多的是『作個交代』，卻不算真正為病人著想。
「射頻消融術是什麼治療方法？」
趙學初出口問道，事關他的母親，自然不可不慎重。
「這可不行，這叫治病麽？讓心肌凝固性壞死？我母親都七十二了，怎麼可能禁受的住！」
趙學初冷哼一聲，壓根兒沒給華文峰任何面子，把目光又轉向了周易：「周醫生，我只想聽聽你的意見。」
「周，你的看法？」
霍雙晴很認真地看著周易：「有看法就出來嘛，只要是對病人有好處，沒有什麼好顧慮的。」
華文峰嘿嘿冷笑著看向周易：「吧，我也想聽聽，你能有什麼高見。」周易之前展現的手段雖然堪稱神奇，卻畢竟沒有徹底治好病人，這讓他有了底氣，感覺周易也不過如此。
「霍主任。趙總。我認為在病因沒有找到前，就盲目使用射頻消融術，是對病人極大的不負責任。」周易搖頭道：「病人已經七十多歲，這個年齡做射頻消融，有八成機率會出現心衰。我想大家應該明白，一個七十多歲的老人，出現心衰是個什麼概念？」
到這裡，周易看了眾人一眼：「我們不能『治好』了病人，可送出院後沒多久，就讓病人落個全身是病吧？這樣的醫院。還有什麼臉去面對病人？」
「周易，你話要注意分寸！」華文峰快被他氣瘋了。這子分明就是衝著自己來的，話前還特意看老子一眼？尼瑪你看什麼看：「就是在美國、香港，射頻消融術也是治療房顫的最佳手段！我們醫院的手術水準，未必就比國外差了吧？」他似乎還挺愛國。
「呵呵，那我請問華主任……」
周易悠悠地道：「不國外，就咱們自己醫院吧。咱們也做過不少射頻消融手術，這本身就是個手術，談不上什麼技術水準。關鍵是。咱們都是在什麼情況下才做的？我認為有兩種情況！」
「一種是病人心臟手術後的繼發性房顫。例如二尖瓣換瓣術後引起房顫，超過一周不能轉復為『竇性心律』，而且房顫嚴重可能導致心衰的，才會考慮使用射頻消融術。即便如此，還要綜合考量病人的年齡和身體狀態，能保守治療的，還是要保守治療。」
「第二種情況。是原發性房顫，原發性房顫一般很難用保守治療方法等待轉復竇性，即使勉強保守治療。通常過一段時間後還是要上射頻手段。」周易呵呵一笑：「可是這些原發性房顫都有非常明顯的『心律失常起源』，配合光血管造影機，可以準確將其消融，手術預後也好。但是，病人趙淑儀屬於這種情況嗎，華主任？」
聽到這裡，站在華文峰身後的郭醫生不由面色一僵：「怎麼可能？怎麼可能！他不過是一個剛畢業的碩士而已，據連實習都沒經歷過，明明就是靠劉院長的關係才當上住院醫生的，他是怎麼看出問題的？」
霍雙晴也是一愣。身為大主任，她要負責中醫科的八大科室，怎麼可能詳細去看每一個病案？趙淑儀這個病案她看的算是比較詳細了，可她的注意力也多半放在前期負責醫生的診斷意見上，最多也就是看看各種報告的結論，還真沒一項項的檢查，一張張圖片的仔細去看。這就好比三軍統帥，她不可能還要承擔一個偵察兵的工作。
偏偏在她和幾位主任討論治療方案的時候，周易看了老太太的血管造影圖，起初也沒發現什麼，可仔細看下來，卻是發現了問題所在。
華文峰雖然不是直接的負責醫生，可病人在他的科室下，他有的是時間看到這個問題，可他為什麼不提出來？反倒一個勁兒地要給病人上射頻手段？霍雙晴不得不質疑這位主任醫師的人品了，在她的印象中，華文峰不是這種人，難道為了和周易較勁，就放棄了一名醫生的原則？
霍雙晴是什麼人？聽完周易的話，再看到華文峰有些僵硬的面孔，立即感覺出不對了，冷冷地看了他一眼後，從身邊的檔案袋裡，迅速翻出了黃淑儀老太太的血管造影圖，認真看了起來。
「華文峰，這是怎麼回事？你需要給我一個理由！」
她是什麼經驗？很快就看出了問題所在，大怒之下，重重地將片子扔在了辦公桌上，冷冷地瞪視著華文峰……
「有問題？」華文峰卻拿過血管造影圖，仔細觀看著：「這……這怎麼可能，病人的『心律失常起源』太奇怪了，太奇怪了……這……這樣的病例，全世界目前都只發現了三例啊！」
血管造影圖上顯示出來的『心律失常起源』雖然只有一個最為明顯，但是如果仔細查看，可以看到在起源的周邊，呈蛛網般排列著密密麻麻數十個，如果不認真看，還真容易忽略掉。
「華主任得不錯，這種『蛛網式心律失常起源』首先是在澳洲一位病人身上發現的……」
霍雙晴看著茫然失措的華文峰，似乎明白了些什麼，轉而望向了他身後的郭醫生：「當時澳洲醫院也是用射頻消融術，打掉了最大的那個起源，可是結果呢？因為內膜下心肌的凝固性壞死，產生條件反射，先後引發了其餘三十七個微型起源。結果病人出院不到一個月，就因為急性心衰而突然死亡！後來美國也發現了兩例，但他們都找到了引起『蛛網式心律失常起源』的病因，通過對應的手術，成功挽救了病人。」
「華主任，檢驗科的普通診斷醫生沒有發現這個問題，難道你也沒有發現？你可是主任醫師，是病人眼中的專家！」霍雙晴越越激動，胸膛劇烈地起伏著：「哪怕你不是病人的負責醫生，可郭雲卻是你的學生、是病人的負責醫生，難道你沒有全盤跟進？」
「霍主任，我……是我疏忽了，我沒看到血管造影圖，就盲目相信了診斷醫生的診斷，是我的錯，我不該這麼大意的。」華文峰怒視郭雲一眼：「郭雲！你就這樣應付我麽？，到底是怎麼回事！」
「老師，我承認，我是發現了這個問題，並且在剛才隱瞞了下來……」
郭雲有些怨毒地看了一眼周易：「可我是為了誰？您既然知道這個病例，就應該知道，現在就算是美國人也必須找到病因，才能採取有效治療。我為此也曾經翻閱過美國的那兩個病例，可那兩個病例的病因在趙淑儀身上並不存在，也就是，美國的病例對我們沒有任何參考作用！」
「我們院已經是豫省有名氣的三甲醫院了，我們用盡了手段，都沒有查出病因，就算將病人轉院到京都、魔都，恐怕也是一樣的結果！老太太身份特殊，我們絕不能出任何差錯，更不能治不了。所以……」
「所以你就隱瞞病人的真實情況，急著上射頻手段？」霍雙晴道：「如果病人像那位澳洲病人一樣，出院後不久就誘發心衰死亡，你能對得起自己的良心嗎？」
「霍主任，這本來就是死馬當成活馬醫。黃淑儀的病情這麼古怪，根本就沒有先例，既然任何醫院都沒有百分之百的有效治療手段，那麼射頻消融，就是唯一的有效手段。澳洲的病人被誘發心衰，不等於她就一定會出現同樣的問題啊？到危險，又有什麼手術不危險的？那些成功率不超過百分之二十、三十的手術，病人家屬還不是得簽字？」
郭雲冷笑一聲，狠狠瞪了周易一眼：「我就是看不慣某些丑如此得意！」
「哈哈，姓郭的，我看明白了，你還真是個王~八蛋！」
周易冷笑道：「麻痹的，人家做手術是弄清楚了才下手，手術風險就算高達九成，家屬也認了。你這叫什麼？這不是拿人當白老鼠麽？口口聲聲為了醫院的聲譽，我看是為了你自己吧？要是老太太出院後沒了，那是她運氣不好，與你無關。要是她僥倖沒事，就成了你的功勞，你大可拿著這個病例寫篇論文，混個職稱，套個馬甲就成磚家穴者了，對不？我周易做真人，卻比你這個偽君子強一百倍！」
「罵得好！」霍雙晴臉色鐵青：「郭雲，你給我滾出去！」(未完待續。。)
