「今天的手術,我們的目標是儘可能的提高病人斷指的功能性。筆神閣 bishenge.com」凌然站在手術台上,先做了宣布,才開始動手。
蘇嘉福跟過的醫生多了,看了凌然的動作,就對呂文斌擠眉弄眼,道「你知道凌醫生說的話,是啥意思嗎」
呂文斌問「什麼意思」
「意思是你連清創都沒份了。」蘇嘉福還呵呵的笑兩聲「還跟我辯」
「瞎胡扯啥呢。」呂文斌聽的有些心虛,就沖凌然道「凌醫生,你看看蘇嘉福,他這個屬於擾亂軍心吧憲。」
凌然點頭道「沒錯。」
「是擾亂軍心吧。」
「是。」
呂文斌樂了「我就說,不能您自己清創啊。」
「我是準備自己獨立完成清創的。」凌然稍停,又道「但蘇嘉福依然屬於擾亂軍心。」
呂文斌被繞暈了「啥啥意思」
「蘇嘉福說的沒錯,但沒必要說出來。」凌然一邊自行清創,一邊很有邏輯的組織語言。
呂文斌又傻笑了兩聲「我沒犯錯誤啊。」
「不用你犯錯,也可以由我來完成清創。」凌然先講邏輯,又翻過來,道「蘇嘉福無論說的是真是假,也確實屬於擾亂軍心。你拉好鉤。」
「是」重新退化成拉鉤俠的呂文斌無奈的嘆一口氣,哼哼唧唧的瞄了蘇嘉福一眼。
蘇嘉福調好了藥,無聊的搓搓圓凳,單手做投降的樣子,搞笑的道「我的錯,都不應該指出真相的。」
「拉好鉤。」凌然又提醒了一句,他現在就需要呂文斌好好的暴露出視野來。
呂文斌像是只被欺負了的狗似的,嗚咽嗚咽的,但還是得乖乖的拉鉤。
清創是會影響到最終結果的,不見得會影響到很多,但終究是會影響到的。
所以,想要得到完美的結果,凌然就更願意自己來清創。
當然,呂文斌做清創手術,其實也是沒有問題的,甚至比大多數的外科醫生都要好了,就效果來說,也不見得就一定會比凌然的效果差,至少有幾成的幾率,他能做到與凌然相當了。
無非就是一個清創,哪怕是顯微鏡下的清創,標準依舊。
就這方面來說,凌然自己做清創,只是單純的不信任而已。
外科醫生永遠最信任自己。
這是通病。
無藥可救。
呂文斌再嗚咽也得乖乖的拉鉤。
他平時其實也不是很在意這個,一場手術下來,還不是主刀醫生想怎麼玩就怎麼玩,讓掏屎就掏屎,說戴尿管就戴尿管
呂文斌此時就是有些氣憤蘇嘉福的抬槓罷了。
做著二助的余媛有些看出來了,他踩著踏腳凳,仰望著身高一米八,臂圍38的呂文斌,道「呂醫生,你不要管麻醉醫生了,凌醫生現在是想做一台更好的手術,咱們就好好學習一下,應該能夠得到比平時更好的訓練吧」
「你以前是做學習委員的吧。」呂文斌忽然來了一句。
「你怎麼知道」余媛笑了「我從小到大都是做學習委員的。」
「你們學校肯定是重點,條件特好那種。」呂文斌又是笑一笑。
「你怎麼知道」余媛驚訝壞了,轉瞬察覺到了問題,不覺腦門子有青筋冒起,像是只快要失去理智的柯基「你找了我資料你怎麼弄到我的資料的。」
呂文斌一曬「誰稀罕你的資料啊,我猜的。」
「猜怎麼猜」
「要是學校不好的話,你這種學習委員早被打的媽都不認識了,哪能把你養的像政委似的」呂文斌肆無忌憚的放出嘴炮,心情都沒有那麼不爽了。
余媛頓時被打的帶踏腳凳也只有148米了,心下決定,下次再寫論文的時候,連第二作者都不給呂文斌
凌然完全不管手術台邊的助手們的聊天內容,清創完了把手術器械往旁邊一丟,道「清理血管。」
新鮮的斷指往往是不需要清理血管的,但像是袁瑋這種,離斷的時間長了,血管內就會凝結出無數的血栓,必須一點一滴的清理乾淨,此時還尤其要小心不能損傷到血管。
理論上,血管清理也是清創的一部分了,但是,清理裡面總是比清理外面難,所謂外癢易止,內癢難停,若是不想插破皮的話,難度就更高了。
凌然擺正姿勢,端端正正的坐著,準備好好的將血管清理出來。
顯微鏡下的手術過於細緻,大部分的失敗並不是因為醫生的技術不達標技術不達標的醫生是不會在顯微外科做下去的,比較起來,傳統骨科賺的更多還更輕鬆一些。
作為外科醫生中最累的一個門類,顯微外科的手術往往失敗於醫生的疲憊和精力不濟。
長時間的手術就像是長時間的拼模型一樣,勞累,又容易在不經意間失手。
這時候保證自己的舒適度是很有必要的。
凌然判斷著自己的狀態,同時考慮著後續的操作。
今天的病人袁偉的創傷很簡單,就是最基礎的切割傷,步驟仍然是那些步驟,基本沒有什麼改良的空間了,而這也正是最難的部分強行要說的話,採用更好的醫用耗材和器械,倒是有可能提高一點完成度。
「王佳,幫我打個電話,給」凌然本來想要打給霍主任,轉瞬改了主意,道「用我的手機,找醫藥代表黃茂師。」
「哦好的。」王佳今天是做巡迴護士,趕緊過來拿凌然的手機,捎帶一點激動的打開來,依著凌然的要求撥了電話,再將之拿到凌然耳邊。
幾聲響後,電話接通,黃茂師的聲音無比的興奮「凌醫生嗎凌醫生您好,有什麼事」
對於一名單月做四級手術超50例的手術狂人,凌然在醫藥代表心中的地位,是僅次於各治療組的組長的。
黃茂師原本對於如何維護這段關係還深深憂慮,但是,看到電話號碼的那一瞬間,黃茂師就拋去了所有的心思,只想用最大聲的回應告訴辦公室里的八卦男女們凌醫生給我打電話了。
「我現在想要最好的顯微手術的耗材和器械,斷指再植的,你們能提供嗎」
「當然,我們昌西醫藥公司現在做的顯微手術的耗材都是優中選優的,現在您常用的」
「不考慮醫保名錄,也不考慮價格,你們能拿到的最好的耗材和器械是什麼一個小時內能送到醫院嗎」凌然打斷了黃茂師的自吹自擂。
就像是大部分的醫藥公司那樣,昌西醫藥公司既有自己的產,也會做其他產的代理。最好賣的產永遠是醫保名錄里的,最好的或最賺錢的則不一定。
黃茂師聽著凌然的要求更加高興了,一個小時內送到醫院算什麼,他見過更奇葩的醫生客戶。
只用了兩秒鐘,黃茂師就用更大的聲音回應道「您是想要現在先試用嗎那我推薦美敦力的,大廠的進口貨,准類多,標準清晰,價格也不會太貴」
凌然道「我正在做手術,你一個小時內能送到嗎」
他做血管清理預計就要二三十分鐘,稍微放慢一點速度,三四十分鐘也很正常。
黃茂師冷靜了兩秒鐘,道「一個小時我儘量」
「必須要送到才有意義。」
「我明白,我一定送到,我現在就去拿貨。」黃茂師已經飛奔了起來。
「還有一個問題。」
「您說。」黃茂師稍微有些喘息,似乎在爬樓梯之類的。
凌然繼續做著血管清理,稍歪了一下頭,對著話筒道「我沒錢。」
「您哎呦」黃茂師喘息的更快了,似乎從樓梯上跌下來了似的。
「沒問題的話,我等你一個小時,有問題就提前通知我。」凌然的腦袋離開了話筒,向王佳點點頭。
王佳立即將手機掛斷,佩服的對凌然翹翹拇指。
凌然笑笑。
他是有些後悔沒有事先想到換器材和耗材,但沒想到也是正常的,因為進口耗材和器械的核心問題是價格。
袁偉的家庭條件顯然不好。正如何錦繡所言,他們已經是負債纍纍的狀態了。
這種時候,強提進口耗材之類的,哪怕就是會有更好的效果,他們也難以負擔了。
更不要說,有些進口貨並不能收到明顯的效果。
但就斷指再植的效果來說,國外大廠的醫療器械和耗材,總是要比國產的有優勢。
如何解決這個問題,凌然也是剛剛才想到了解決方案直接用醫藥公司的。
醫藥公司推廣藥或醫療器械,是處於絕對劣勢的,雄厚的資本又推著他們不停的轉啊轉。
到了現在,任何醫藥公司開發的新式產,都會面向醫生給予更多的妥協。
試用什麼的,已經相當普遍了。
倒是凌然這樣打電話要試用的,出現的較少而已。
等黃茂師想明白了,他自然會攜帶商而來。
接下來的半個多鐘頭,凌然的手機都沒有再響起來。
然後,就有護士送來洗好的美敦力家的器械和耗材。
「東西是免費的嗎」凌然特意問了一句。
「是。」護士回應了一句回去了。手術室里所有材料和開銷,都是由該護士來記賬統計的,她已經忙的沒時間逗留了。
凌然再伸頭去看,就見一字排開的顯微鑷、顯微剪、顯微血管夾、顯微持針器、顯微血管撐開器等等,琳琅滿目,一式三份
凌然滿意的點點頭,醫藥代表在這種時候,還是能夠發揮一點用處的。
凌然大醫
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