凌然大醫 第208章 餵到撐
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曲醫生的話沒說出來，凌然就將線頭卷好放在了旁邊。
「潤一下。」
曲醫生話音剛落，就見凌然已經將鹽水要過來了。
「抽吸」
曲醫生話說一半，凌然已經抽了起來。
曲醫生才切開皮膚，處理好了皮下組織，再對腱繫膜、小靜隱脈、腓腸神經等等做出保護，就感覺到渾身彆扭彆扭的舒暢，身體舒暢而心情彆扭。
仔細回想一下，他老曲從開始手術到現在，還沒有罵過人呢。
手術做的太順利了，順利的曲醫生都想不到要罵人的。
基本上，曲醫生是剛剛想到了什麼，還沒提出要求，凌然就已經給做好了。
這樣的手術，可以說是舒服的極限了。
身為一名普通的外科醫生，曲醫生甚至從未想過，做手術能舒服到這個程度。
簡直就像是要夾菜的時候，就有人將自己想吃的菜，送到了嘴邊。
但是，手術做的舒服歸舒服，曲醫生的心，卻是不快樂的。
他追求的，才不是什麼舒服的手術呢。
他追求的，是有難度的，然後被自己一點點征服的，富有成就感的手術。
今年才四十幾歲的曲醫生，禿，而有追求，他與王海洋是不同的。
王海洋年老體衰，最喜歡的就是被投餵。王海洋可以一直做手術，一直被投餵而樂此不疲。
曲醫生期待的至少是有點嚼勁的手術。
在今天的手術中，他甚至期待著看到凌然犯一點小錯。
上級醫生對下級醫生權威，就是建立在錯誤之上的。
在手術室里，資歷從來都不是核心的考量因素。或許大主任的資歷和身份，會讓大家稍稍有所顧忌，但在大主任之外，任何醫生想罵人了，都得找到一個合適的機會。
下級醫生犯錯了，就是上級醫生罵人和撒氣的好機會。
下級醫生若是整場手術一個錯誤都沒有那就說明，上級醫生的權威是不存在的，或許，兩人已經是並駕齊驅，甚至逆轉的技術了。
若是沒有了技術差距，沒有了對術式，對手術室的掌控，那上級醫生的上級能體現在哪裡呢
總不能是蠻橫無理吧。
外科醫生雖然暴躁，但蠻橫的幾乎是沒有的。
曲醫生抬頭望了凌然一眼，口中道「要縫合了。」
「好。」凌然的眼睛沒有離開雙人顯微鏡的鏡頭，手抓著鑷子，擺出一個隨時可以去捏跟腱的架勢。
曲醫生看著就皺起了眉頭，的確，他接下來的一步是要對跟腱做縫合，而且計劃採用加強縫合的方式，所以需要助手將略顯萎縮的跟腱給捏出來。
曲醫生肯定，自己只要開始動手，凌然就會開始捏跟腱，因為加強縫合的步驟就是如此。
那麼，不用加強縫合
曲醫生腦海中閃過一絲念頭，瞬間就給否決了。
雖然他也確實是可以用其他的縫合方式來縫合跟腱，但是，術中臨時改變計劃，是需要有一系列的改變的，曲醫生更擔心自己因此而發生混亂。
跟腱修補術的路徑有多種，要用語言描述的話，都不會太複雜，但要執行出來，而且是在不確定的活人身上執行出來，就沒有那麼簡單了。
用做題來形容的話，就好像一道奧賽的數學題有四種解法，但不管老師講幾次，大部分人都只能掌握一種或兩種解法。
曲醫生原本就掌握了兩種跟腱修補術，單純端端修補術和加強修補術，後者已經是前者的複雜形勢了，讓曲醫生臨時更換更困難的術式
他的心理還沒有脆弱到這種程度。
「把跟腱扯出來吧。」曲醫生心裡嘆了口氣，然後看著凌然一秒鐘就將跟腱給抓了出來。
曲醫生的眼角抽抽兩下，一聲不吭的開始縫合。
他用的是改良kesser法，也就是雲醫手外科的醫生們最常採用的肌腱縫合法。
跟腱同樣是肌腱，它是人體最粗壯的肌腱，因此，就採用較為普通的肌腱縫合法，已經足以勝任了。反而是凌然熟悉的tang法縫合，在這種超粗超硬的肌腱上，發揮不出什麼優勢來。
凌然默默的看著曲醫生的操作，根據他的速度和進程，實時的給予輔助。
他現在掌握著完美級的跟腱縫合法，自然是完美的覆蓋了改良kesser法，事實上，像是這種基礎型的肌腱縫合法，也用不著等著系統發貨，自己隨手練練就能入門。
現在不用實際操作，那就更容易了。
一助的壓力和責任原本就大大的弱於主刀，凌然有的是時間觀察和了解曲醫生的操作習慣，思考他的操作目的，整理他的操作順序。
而在正常的醫生組合中，一助原本還在汗流浹背的學習中，能跟得上主刀的節奏就不錯了，哪裡來得及去預測主刀的工作。
曲醫生沒有抬頭去看凌然，但他能夠感覺到凌然的那股閒適的氣息。
輕鬆。
寫意。
遊刃有餘。
對於一名主刀醫生來說，不能充分的利用一助，簡直就是一種罪惡。
「肌腱剝離器。」曲醫生從器械護士手裡將之拿到，問「凌然，你知道這個是做什麼用的嗎」
「游離拓肌腱。」凌然回答的簡略而有力。
「恩。會用嗎」曲醫生問了一句。
「會。」
「你來做。」曲醫生不想一個人拼命，還讓凌然看笑話了。
身為主刀的反客為主的法子，就是讓一助來做手術，如果一助做的不好，那就可以順利的開罵，並收回權利。
如果做的好做的好也是應該的，表揚或者不表揚，主刀都在那裡
凌然伸手拿過肌腱剝離器，就在曲醫生期待的眼神中，咔咔兩下，將拓肌腱給分了出來，接著一陣狂操作，在拓肌腱的近端，將之給截斷，又放入了濕紗布中進行保存。
這麼一通操作，就是看外科都要看四五頁，凌然卻是幾分鐘內就給搞定了。
「40的尼龍。」凌然從小護士手裡拿了線，就開始縫合跟腱殘端的腱束。
採用40的間斷縫合法，將殘端的馬尾一樣的腱束梳理清楚，肌腱剝離的全套工作就完成了。
凌然將器械丟到盤子裡，再看向曲醫生。
「恩做的不錯。」曲醫生沉默了幾秒鐘，伸手道「二號線。」
器械護士將裝了2號線的持針器拍給了曲醫生。
曲醫生開始正式的縫合，目的是將遠端的拓肌腱，縫合到斷裂的跟腱處，最後還要將馬尾一樣的腱束鋪過來，形成一個光滑的膜面
對於曲醫生來說，這是一個相對熟悉的操作過程，也沒有太多的花哨可言，就是老老實實的將每一個陣腳都縫合好，從而保證患者的跟腱的強度。
對於凌然來說，這也是一個很熟悉的操作過程了。
醫學投餵術已然開啟，做這種標準操作，更是一塞一個準。
十幾分鐘後，曲醫生就吃撐了。
然而，他還不能貿貿然的停下來，手術方案在中間階段還可以有所變化，到了現在，就沒有更改的餘地了。至少以曲醫生的能力，他是無可更改的。
也是因為同樣的原因，凌然對於曲醫生的操作判斷，更加的及時了。
給曲醫生的感覺，就是自己拼命的在跑馬拉松，凌然始終跑在自己前面，還不停的遞水遞麵包過來。
曲醫生好歹也是能在骨關節與運動醫學中心裡坐穩位置的人，怎麼能受這樣的嗟來之食
他加速縫合
他減速縫合
他正序操作，他逆序操作
慢慢的，曲醫生也就熟悉了凌然的投餵。
所謂由儉入奢易，由奢入儉難。
當手術的每一個步驟都有人為你做好前序準備，處理後續，而且到細節的時候，主刀的醫生漸漸的就會喜歡上這種感覺。
曲醫生拼命的縫，拼命的縫，以超快的速度，完成了跟腱的縫合。
接著，他又要了30的可吸收線，自己做了縫皮。
凌然一言不發的給他做一助，不爭不搶，規規矩矩，就像是曲醫生要求的那樣，一切按照標準來做。
最後一針縫畢，曲醫生丟下了持針鉗，望著創口處的細線，久久不語。
他的內心中，有一種奇妙的感覺，感覺自己的技術升華了，感覺自己的技術變強了，感覺自己的技術由量變產生質變了。
但是，理智又將曲醫生拉到了另一邊。
矛盾的心理，令曲醫生的表情陰晴不定。
「就這樣吧。」不知過了多久，曲醫生轉身踩開了手術室的門。
「小心。」正要進門的薛浩初匆匆而來，正好與曲醫生撞到了一起。
曲醫生只皺皺眉，就轉身走了。
薛浩初再看裡面的凌然和住院醫，以及其他幾名護士，給出一個親切的笑容，再轉向凌然，道「凌醫生，剛才的手術錄了視頻，我發了一份給祝院士，一份到你的郵箱。」
凌然大醫
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