回到2002當醫生 566 胸外科手術天花板——袖切
醫大二院，張友正在做手術。
他今天的狀態一般，手術做的有點慢，心不在焉。
「張主任，你今天是怎麼了？」巡迴護士站在後面問道，「一台肺葉做了三個小時還沒完事，在外面有女人被你媳婦抓到了？」
張友眉毛一挑，剛要反唇相譏，但旋即沉默。
手術做的的確有問題，他努力讓自己專心致志，不去想昨天收到的消息。
張友很早就知道黃老要在醫大二院設立院士工作站的事兒。
這種事情有人推動會很快，要是沒人推動，遲個一年兩年都可能。甚至，沒人盯著最後拖黃了也是有可能的。
當時據說時間點在年後，張友每次想起這件事，渾身都不舒服，像是有無數的鋼針扎在自己身上似的。
他在那個偏僻閉塞的小農村見過周從文，周從文毫不猶豫的拒絕了自己伸過去的橄欖枝。
為了這事兒，張友回來後著實鬱悶了一段時間。
是自己給的條件不夠好？還是周從文要的太多？
張友百思不得其解。
自己分明已經拿出最大的善意，可周從文卻毫不猶豫的拒絕，還試圖讓自己放棄心外科去做什麼介入手術。
可笑。
可笑至極！
回來後張友留意帝都的動向，尤其是黃老那面的動作。
看樣子黃老並不著急，張友漸漸有了這麼一個判斷。
想來也是，周從文就算是成了黃老的學生那又怎麼樣。研究生、博士生讀完，能出來挑大樑的時候自己也要退休了，根本對自己構不成什麼威脅。
至於主持院士工作站的日常工作，張友則認為這是一個以訛傳訛的笑話。
但就在張友已經漸漸淡忘這件事的時候，院長找到他說了一個消息——黃老將於下周蒞臨醫大二院，主持院士工作站剪彩活動。
與此同時，省里的辦公室主任、一號的身邊人親自來現場督導，建立院士工作站。
這還不算，今年心胸外科的年會改在省城醫大二院召開，張友驀然變成了半個東道主。
張友聽到這個消息後，一直處於茫然狀態，失魂落魄，連一個簡單的肺葉切除手術都做的磕磕絆絆，很不順利。
巡迴護士表達了不滿，張友無言以對。
把院士工作站的事情拋諸腦後，張友全神貫注的把手術做完，這才鬆了口氣。
去換衣服的時候，張友坐在更衣室里發呆。
他想給周從文打個電話，但猶豫了很久，耳邊都是在周從文老家的時候他詢問自己的那些話。
張主任磨雞蛋磨的怎麼樣？
有沒有興趣做心臟的介入手術？
拿起來的手機被張友握在手心裡，滿滿汗水。
直到最後，張友也沒撥打周從文的電話。
……
……
「從文，下周老闆去省城，我暫時就不回去了。」鄧明坐在辦公室里和周從文說道。
「這麼快。」周從文有些意外。
「還不是因為手術的事兒。」鄧明道，「你那台手術做的太好，所以老闆準備把今年的學會安排在省城召開，順便給你主持院士工作站的事兒背書。」
「老闆承受的壓力不小吧。」周從文笑呵呵的問道，並沒對這個大事件表示驚訝。
「還行，都是背後說三道四的，根本不用管。我估計是老闆看過手術錄像後動了心思，準備讓你在全國胸外科醫生面前做一兩台手術。」鄧明看著周從文，手捧保溫杯，露出笑容。
「鄧主任，你上台麼？」周從文問道。
「要是在省城做手術，我肯定要上台。不能光老闆捧你，我這個大師兄也要做點什麼不是。」
「那……」周從文略一猶豫，「我和老闆聯繫一下，做兩台示範手術，食管癌根治術連胸腔鏡下袖切手術一起都做了。」
鄧明一怔。
黃老和鄧明鄧主任屬於國內第一批接觸胸腔鏡的胸外科醫生，胸腔鏡能做什麼不能做什麼鄧明心裡有數。
食管癌根治術已經屬於最高端的手術，難度極大，橫亘在胸外科醫生面前，讓很多人知難而退，放棄攻克胸腔鏡。
尤其是在那台9小時的示範手術後，讓更多人認為胸腔鏡只是花拳繡腿，根本不堪大用。
但鄧明並不這麼想，他和自家老闆日夜鑽研，就是為了蕩平前面的障礙。
但食管癌的手術只是其一，還算不上最難。
隨著鄧明掌握胸腔鏡技術的日益成熟，他可以在胸腔鏡輔助下可行的手術種類越來越多，難度越來越高。
可是鏡下肺葉袖式切除、支氣管重建術，肺動脈成型術等高難度手術鄧明雖然能拿下來，但卻磕磕絆絆，沒有完全攻克，就更別說時間限制之類的事兒。
和食管癌根治術不一樣，腔鏡下肺葉袖切技術是另外一個概念。
腔鏡下食管癌根治術鄧明能做，就是時間要比周從文用的多。隨著越來越熟練，加上看周從文的手術錄像，鄧明有信心攆上周從文。
可是肺葉袖切手術……鄧明知道自己只是勉強能拿下來。不光是自己，就連老闆都在精益求精，遠說不上可以拿出來給人看的程度。
「小周，你說的是真的？」鄧明疑惑的問道。
鄧明沒注意到他說話的時候手都是抖的。
手裡捧的保溫杯哆哆嗦嗦的動著，周從文都擔心鄧明把他視若珍寶的保溫杯給掉到地上。
鄧明心裡有些茫然，袖切手術雖然稱呼很簡單，可是難度極高。
部分肺癌患者癌變位於一個肺葉內，但已侵及局部主支氣管或中間支氣管。
為了保留正常的鄰近肺葉，避免作一側全肺切除術，可以切除病變的肺葉及一段受累的支氣管，再吻合支氣管上下切端，臨床上稱為支氣管袖狀肺葉切除術。
除了單純的切除之外，手術還要做支氣管重建。
想要破壞一樣事物容易，但要重建就難上了天。
要是開胸手術的話還好說，手術術野寬敞明亮，進去後隨便怎麼做。不誇張的說，鄧明就算是閉上一隻眼睛都能把手術拿下來。
可換做胸腔鏡的話……鄧明看著周從文的眼睛，他是真的不知道這位老闆的關門弟子為什麼會如此強悍！
