外科教父 0375章 如鯁在喉

    盧鋼第一次可以平躺，第一次擁有正常人視野，第一次可以舒展身體。七色字小說網 www.qisezi.com

    按照手術室的無菌規則，病床不能進入手術室。

    但是這一台骨科病床，經過消毒處理，被允許進入手術室，盧鋼直接從手術室過到骨科病床上。

    他躺在病床上，頸椎被頸托固定，上頸椎雖然已經固定牢固，但是為了安全起見，還是使用頸托保護。

    手術室大門打開，盧鋼被推出來，大家都穿著洗手衣，圍在骨科床邊上，一起推著骨科床。

    盧鋼母親一直守候在門外，看到門打開，立刻上來，十多年了，她終於看清兒子的正臉。

    「手術做完了，非常成功，術後還有兩關要過，感染和遲發性癱瘓。」楊平跟盧鋼的母親解釋。

    這在術前已經講過，現在只是重複提醒。

    盧鋼對母親笑「沒事，放心吧，我睡一覺醒來，醫生就叫我動腳趾，我就知道，手術成功了，什麼時候可以吃東西？蒸五個大肉包子給我吃。」

    梁胖子扶著骨科床「六個小時後吃東西，但是這幾天儘量喝粥，三天後你才可以坐起，如果沒有不舒服，可以嘗試下床行走，那時候才能吃肉包子，讓你邊看電視邊吃。」

    大家笑起來，盧鋼母親在一旁跟著笑，笑著笑著，眼淚就流出來。

    「辛苦了，謝謝醫生，謝謝醫生！」母親跟著盧鋼一起回病房，不斷感謝大家。

    病房的護士早已做好準備，胸腰椎的支具也在病房備著。

    因為骨質疏鬆，所有的內固定的可靠性降低，起立行走時，用支具保護一段時間更安全。

    病床推到一號床的位置，最靠近護士站的急救病房。

    幾個護士，熟練地連接氧氣管、心電監護儀器，將他的雙下肢擺在稍微屈髖屈膝位。

    有護士開始交代盧鋼母親的陪護注意事項，車醫生教盧鋼下肢的肌肉訓練和踝泵運動，關節手術的早期康復訓練非常重要。

    盧鋼從麻花狀態解放出來，變成直立舒展的正常人，心血管系統和呼吸系統、平衡器、中樞神經系統以及視覺調節系統，都需要重新適應。

    車醫生運用科學的康復知識，一步一步幫助他，在余水蓮的康復過程中，車醫生積累了豐富的特殊案例康復經驗。

    術中出血不多，總計一百四十毫升，備好的自體輸血機器、懸浮紅細胞、冰凍血漿都沒有派上用場。

    手術時間短，術野暴露時間就短，感染的概率被降低。

    考慮到預防抗生素使用的是二代頭孢，半衰期短，楊平叮囑術後給盧鋼追加一次抗生素。

    只要不感染，不出現遲發性脊髓損傷，手術才算真正成功，沒有一步是可以鬆懈的。

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    張教授和韓主任還留在更衣室，兩人心情久久不能平復，還沒有從驚嚇中完全恢復。

    車開這麼快，大街上都是人，可楊平硬是在人與人、車與車的間隙中賽了一回車。

    兩人行醫時間加起來，已有八十多年，但是也經不住這種刺激。

    舒馬赫在一級方程式賽車得獎無數，要是看到柏林鬧市區時速三百六十千米每小時的賽車追逐，恐怕也心臟受不了。

    「這個混球，我全身衣服濕透了。」

    「太快了，嚇人！尤其頸椎矯形，特別上頸椎，那可是死亡時刻，敢這麼快。」

    「頸椎椎弓根釘，十幾秒種一顆，跟種豆一樣，夠嚇人的，稍微打偏一點，損傷橫突孔裡面的椎動脈，出血很兇的。」

    好幾個國際大牛都有過這種案例，有個大牛在手術台上損傷椎動脈，半小時內出血一萬二千毫升，要不是輸血和自體回輸，病人怎麼都撐不過去。

    「一顆釘都沒有歪。」

    「他怎麼就敢一步矯正到生理曲度，一點餘地都不留。」

    「他計算過脊髓跟著矯形的形變，看他矯形的順序和截骨部位，矯形的同時，將脊髓的形變精確地分散，損傷可能降到最低，這小子成精了，手術計劃縝密到這種地步。」

    「韓老二，我真老了，現在這心還撲通撲通的，下次這手術別通知我，做完後我看看片子就行。」

    「馮教授的片子我給他看了。」

    「怎麼說?」

    「他說八成把握。」

    張教授差點從椅子上蹦起來，看著韓主任。

    「是的，沒錯，他說八成，起初我也以為聽錯了，我確認過，是八成，也就是百分之八十的成功概率。」韓主任儘量吐詞清晰。

    「我要去一趟魔六，門診你安排人頂一下，八成，還猶豫什麼，老馮那身板，要是沒有這個瘤子，再活五年十年沒問題，還等什麼。」

    「我也跟你一起去?」

    「行，韓老二，這個時候，你也該見他一面，十多年了，估計他也不會拒不見你。」

    「嗯，也許吧。」

    「你去忙吧，我要在這靜一靜。」張教授想休息一下。

    韓主任不讓「你還是回科里坐坐吧。」

    張教授站起來，彎腰拍拍膝蓋「你怕我一個人在這，等下心肌梗塞，沒人發現?」

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    手術直播完，視頻存在網站上，評委沒有一個現時打分的，集體靜默。

    評論區也死寂一般，仿佛三博醫院的手術視頻並不存在。

    很久，一個博士冒出頭「有人沒?有的話回答一聲，這氣氛怪嚇人的。」

    另一個也憋得太久，不敢說話，一直等待別人開口，可就是沒人帶頭開口。

    「病人最後是活著出手術室的嗎？」博士問道，他其實知道結果，只是想問問，怕自己看的視頻不一樣。

    「術後做了檢查，雙足足趾活動正常，麻醉清醒拔管後，主刀跟病人有對話，病人還有動作，這應該可以判定活著吧？」另一個醫生不確定。

    「有脊柱的大牛嗎？能夠科普一下嗎?我沒看懂，這種手術一次做完，四個小時，看片子矯形完美，什麼級別的水平?」

    網站評論區不乏大牛級人物，不過大家頂著網名，都不知道對方真實身份，這樣評論才輕鬆自由。

    「此視頻之下無大牛，本人也算資深脊柱外科醫生，脊柱側彎矯形也有點經驗，若有說錯，大家指正，四個小時手術，包括術中幾次換體位和消毒鋪單，實際手術三個多小時，動作太快，但是我反覆看了視頻，放慢一點看比較適應，整個手術過程流暢，節湊分明，沒有遺漏步驟，術後影像圖片顯示矯形完美，不留餘地，一次到位，術後病人清醒，四肢活動正常，據報告肌力正常，至少活著，沒癱，近年也經常看論文期刊出國開會，目前我想不出國內外誰可以做到這個水平，真的，可能我孤陋寡聞。如果一定要質疑，只能懷疑視頻本身是否存在問題。」

    「我沒看懂手術過程，但知道結果很好，手術沒有任何重複和無效動作，是不是存在視頻剪輯？」

    「之前的膝關節多韌帶重建，不都說是紐約特種外科醫院的嗎?現在又懷疑視頻剪輯?」

    「大家不覺得快得離譜嗎?太離譜，總要懷疑一番吧。」

    「建議主辦委員會介入，檢查視頻，追蹤這個病例，先別急著打分。」

    評論區逐漸復甦，開始活躍起來。

    剛開始大家看傻了，似乎看懂，又不敢說自己看懂，都戰戰兢兢，短暫喪失評論能力，不敢輕易發言，生怕說錯，被人當做傻叉噴。

    「這個手術不僅是快這麼簡單，裡面蘊藏極高技術含量，將脊髓的形變最大限度分散，矯形設計巧妙，矯正畸形同時，能夠主動分散形變應力，較之傳統手術的被動接受脊髓形變，明顯理念進步，這也是主刀敢於一步到頂的底氣，手術漂亮、痛快，速度太快，看完已經濕身。」

    「大家終於說話了，我要緩一口氣，手還有點抖，不受控制。」

    「剛剛起身，發現椅子上濕了一大塊，偷偷一聞，沒有尿騷。」

    「硝酸甘油摸在手裡，正在問心內科兄弟，要不要吃一顆，胸悶，心前區不適。」

    「撥打胸痛中心電話，趕快！別猶豫！」

    「正在看慢放，已經看了十多遍，驚險刺激。」

    「有沒有人下頜關節脫位的?」

    「我主任說，他揪著胸口看完的，我現在手心裡全是汗，真的。」

    「手術這麼快，會不會扣分?」

    「沒說不允許快，人家沒少一個步驟，每一個分值點都完美做到，我能四小時做完，難道要故意拖到二十幾個小時?」

    「怎麼辦?協和宋雲是不是涼涼?」

    「估計涼了。」

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    協和骨科的會議室，大家聚集一堂，氣氛很沉悶。

    嚴謹的協和，將楊平的手術視頻慢放，然後分解，逐一步驟研究，連手術動畫演示都已經做出來，幫助理解手術。

    這不是狂妄，不是自大，不是胡作非為，不是草菅人命。

    這是一台經過精心準備、堪稱完美、滴水不漏的手術。

    無論從宏觀步驟設計，還是細節的處理，都無可挑剔。

    這台手術隱藏的技術內容已經突破現有同類手術的最高水平。

    「幾個矯形部位的設計不是單純為了糾正畸形，同時考慮脊髓形變的分散，這是主刀可以不留餘地的核心技術所在，目前除了他，沒人可以精確做到分散脊髓形變。」

    「顱底上頸椎矯形已經進入真正精準醫學境界，看助手和主刀的配合，注意動作分解，他們的動作已經精準到毫米級別，應該配合訓練無數次。」

    「手術極為熟練，節湊感非常強，這台手術不管換誰來做，肯定不敢一次做，更加不敢徹底矯正，手術時間累加估計要二十小時左右。」

    宋雲隔著屏幕，感受到一股巨大的壓力，壓得他喘不過氣，絕望、窒息、冰涼。

    楊平在第二季比賽，只有這一台手術。

    這一季手術剛開始，自己就輸了，宋雲難以接受，心如冰敷，任何補救措施都無濟於事。

    就算來一台跟楊平同樣的手術，給自己充分準備時間，自己也沒辦法拿下，就算勉強拿下，也不可能做到這樣熟練輕鬆。

    「將這台手術脊柱矯形和脊髓形變的關係，建立有限元分析模型，胡主任！比賽結束之後，你帶隊去南都三博，跟他們學習脊柱矯形。」協和骨科主任梁教授嚴肅地說。

    「梁教授?」

    骨科副主任胡國林教授婉言阻止，堂堂協和，怎麼可能屈居人下，從來是別人來我們這進修，我們要出去，也是去國外頂尖醫院。

    宋雲等也期盼地看著梁教授，希望他收回自己的話。

    梁教授面色有異「胡教授，你站起來，給我重複一下協和的院訓。」

    「嚴謹、求精、勤奮、奉獻。」胡教授起立，順口說出。

    「沒錯，你記在心裡，可惜你沒有理解，我反覆告誡大家，向老師學習，向書本學習，向同行學習，向經驗學習，向教訓學習。」梁教授的聲音抬高，響徹在會議室。

    「什麼叫做求精?這麼優秀的醫生，這麼罕見的病例，你們不是想如何去學習，而是顧及自己可憐的虛榮心，我就問你們一句話，下次我們接診這樣的病人，你們可以做到這樣嗎？四個小時完成手術，矯正到生理曲度，出血一百四十毫升?」梁教授端坐在椅子上，掃視大家，大家紛紛起立。

    「你們不想去?沒關係，我去，我去學好之後再來教你們。」梁教授起身要離場。

    「梁教授，我們去，我們沒有說不去。」胡教授低著頭，尷尬地說。

    梁教授又坐下來「我總是說，我們做醫生的，學無止境，千萬不要固步自封，我們面對的是複雜的人體，唯一的生命，任何努力都不要嫌多。」

    「宋雲，拿出協和人的精神，就算被淘汰，我們也要繼續一絲不苟把手術做好，不要在乎大家的評論，如果本著學習的心態，這次比賽就不會有失敗者，大家都是贏家，沒有比賽，你怎麼知道人外有人?」

    「淘汰是註定的，別說你，我上台也扳不回來，你要用優秀外科醫生的姿態出局，百年協和應該有自己優雅自信的姿態。」

    梁教授一席話，宋雲深受感動「主任，我明白了，手術明天開台，我會像做第一台手術那樣，做好剩下的每一台手術，賽後，我願意去三博學習。」

    「嗯，你們明白就好，你們都是優秀的外科醫生，明天的手術，我將親自在台下給你坐鎮，沒有勝敗，只有每一台手術必須全力以赴。」

    梁教授起身，大家全部立正，目送他邁著矯健的步伐，走出會議室的門。