外科教父 548章 你老婆姓什麼

    第三頸椎和第四頸椎椎體間隙還有一枚針，這枚細針留到最後，因為難度最大，比心包的針還難取。

    椎體間隙充填的結構是椎間盤，這枚針就插在椎間盤裡面。

    沖洗腹腔之後，退出器械，李國棟縫合腹部三個小切口。

    楊平將戰場轉移到頸椎,嬰兒的頸椎非常小，楊平原計劃採用彩超定位，然後內鏡下取出細針。

    可是省婦幼醫院也沒有合適能夠在頸部使用的內鏡系統，平時用於成人頸椎微創手術的設備，諸如擴張管系統，不可能適用嬰兒，兒童耳鼻喉科的內鏡系統,也不適合在這裡使用。

    楊平只好採用開放的小切口手術，切口也不大，一厘米而已。

    這根針大約1.8厘米，按照邏輯，無論從頸椎前側還是後側，將針扎入人體後，極限狀態是針沒入皮膚以下，此後無法再深入，以後針的位置變化將隨著人體肌肉收縮等進行移動。

    再怎麼移動，怎麼這麼巧，可以進入椎間隙?

    而且這根針一端尖尖的，沒有異常，另一端失去針尾的圓潤感。

    難道用長針扎進椎間隙，然後一部分針折斷在裡面?

    楊平對這枚針琢磨很久，覺得這是唯一合理的解釋。

    金博士昨晚通宵手術，他本來可以休息,但是他想觀摩楊平的手術，現在站在旁邊，哪裡還有休息的想法。

    再說創傷骨科今天這局勢，休息肯定會泡湯，金博士決定留在這，既可以看手術，也正好喘口氣。

    楊平計劃用小切口，難以避免多次定位，而且這個部位少不了X線定位。

    金博士掃視手術間，台下除了自己，梁胖子和周燦，再也沒有其他人，規培生實習生大軍全部趕去支援創傷急救中心。

    梁胖子正坐在凳子上發呆，別指望他能幹點別的活。

    周燦是女孩子，金博士想，自己一個大男人站在這，讓周燦去推C臂，不合情也不合理。

    於是他悄悄地來到隔壁的儲物間，一個人開始推C臂，先把主機屏幕推出來擺好，再把C形臂推出來，一個人推這機器還是有點費力，平時都是那些規培生實習生小伙子推。

    脊柱手術，對節段的定位非常重要,不可缺少。

    以前沒有C臂機時，靠經驗定位，時有做錯節段的事情發生，大牛也不例外。

    一切準備就緒，金博士又問道：「楊教授，C臂機已經準備好，我上台幫手可以嗎？」

    「刷手！」

    楊平也不含糊，既然老金熱情這麼高，就讓他上台參與。

    不過這C臂機根本用不上，楊平根本沒打算用C臂機來定位。

    C臂機定位，從程序上來說是必須的，可是楊平藝高人膽大，他為了儘量減少小敏敏的輻射，

    頸椎手術，無法對甲狀腺提供保護，X線輻射，能減少就減少。

    「不用C臂！我用彩超定位。」楊平邊說邊開始用進行切皮前的再次頸部皮膚消毒。

    不用C臂，用彩超?

    怎麼定位節段?節段無法定位，怎麼完成這個手術?

    金博士很疑惑，老牌博士，資深主治，竟然想不到彩超如何定位脊柱節段。

    想不到是正常的，因為也只有楊平敢這麼幹。

    楊平對解剖太熟悉，他只需依靠頸椎棘突的觸診，就能準確無誤地判斷對應的頸椎棘突序數，然後依據原始X片上，棘突與椎間隙的距離關係，精準地定位椎間隙。

    金博士帶著問題，刷手上台，給楊平做一助。

    楊平準備使用前外側入路，用彩超稍作定位，他切開小口，用顯微血管鉗稍作分離，然後放進顯微皮膚拉鉤，讓李國棟牽開皮膚。

    「千萬不要模仿我，你們做手術還是用C臂機透視定位。」

    楊平提醒金博士和李國棟，尤其是金博士。

    這個提醒是有必要的，就像電視裡每每出現危險動作，必須提醒觀眾：切勿模仿。

    一旦模仿，後果不堪設想。

    如果是宋子墨，這種提醒純屬多餘，哪些可以模仿，哪些不能模仿，宋子墨清清楚楚。

    拉勾牽開皮膚，楊平的血管鉗繼續分離，從肌間隙進入，避開血管神經，直達頸椎3/4間隙的前外側。

    「拉鉤深一點！」

    楊平提醒，李國棟立刻調整拉鉤。

    比起張林小五的金銀雙鉤，李國棟拉鉤技術存在巨大差距。

    「弄個頭燈給我。」

    無影燈的光很難照亮著小切口內狹小的空間，需要聚光頭燈的幫助，才能看清楚裡面。

    楊平從術區移出頭部，周燦幫他戴上頭燈，他再重新回到手術台上。

    頭燈的一柱亮光剛好照進狹小的空間，楊平用顯微血管鉗，夾住紗布的一角伸進去，吸走少量的血。

    金博士的眼睛瞪著小切口裡，什麼也看不到呀？這怎麼取針？

    尖刀在前縱韌帶和椎間盤的前環上只是戳了一下，然後一把直顯微血管鉗伸進去，往回一拔，最後一顆針被拔出，扔在彎盤裡。

    金博士差點雙膝一軟，直接跪下去。

    一直聽說這傢伙是個半人半神的變態，沒想到真的是。

    老牌博士，資深主治，無論理論還是實操經驗，也都不錯。

    完全沒有看明白手術怎麼做完的，就這麼開個小口，往裡面戳一下，針就取出來。

    第三十四根針拔出，大功告成。

    楊平檢查這根針，尾部不圓潤，陳舊的折斷斷痕跡，很可能是長針刺入後折斷在裡面。

    看著彎盤裡的密密麻麻的針，楊平放下心來，小傢伙的針全部取出來了。

    「不要仿效我呀！」

    楊平再次提醒。

    要不是想減少孩子的X線輻射，楊平還是願意按照常規操作，用C臂機定位，這樣不會誤導別人。

    小蘇再一次清點針的數量。

    剩下的收尾工作，楊平交給李國棟，他和金博士一起去手術中心支援。

    創傷急救中心今天已經火力全開，幾個手術間爆滿。

    送血的護士簡直賽跑一般，一個剛剛出來，另一個又進去。

    楊平和金博士來到對口支援的手術間。

    外科研究所兩員大將出馬，骨盆與大腿的出血被止住，高中生的血壓被強勢穩住。

    宋子墨抬頭，看見楊平，剛想開口匯報，楊平示意他不用分心，繼續手術。

    宋子墨會意，沒再開口，繼續手術，其實也沒什麼說的。

    這手術要是拿不下，直接讓教授上台。

    要是能夠能拿下，繼續手術，別廢話。

    有教授在旁邊站著，天塌下來，宋子墨不會眨一下眼睛。

    顯然，外科研究所第一悍將的水平，拿下這種手術，不在話下。

    金博士一直跟在楊平身後，看著宋子墨飛針走線，手術又穩又快，不禁感嘆，宋公子，進步真是快呀。

    要不是自己大了幾歲年紀，肯定厚著臉皮去求楊平，跟在他手下幹活。

    頓時，金博士有一種心酸的感覺。

    「張老師！！！」

    又一個實習生怯生生地問道。

    「什麼事?」

    「是不是剛剛有個實習生說產科李醫生剖腹產?」張林問徐志良。

    徐志良想了想說：「好像是!」

    「李醫生剖腹產他叫我們去幹嗎?」張林問。

    「不是叫我們去會診嗎？不對，老弟，你老婆姓什麼？」徐志良若有所悟。

    張林順口說：「我老婆姓李！」

    姓李？

    兩人同時抬頭，對視！

    張林突然想起，不會吧，不是我老婆要生了？推到手術室剖腹，不會這麼巧吧。

    「心跳停了！」

    麻醉醫師叫一聲。

    「按壓！準備開胸！」

    宋子墨吼道。

    張林和徐志良哪裡還能想別的，立刻跟著宋子墨加入搶救。

    「楊教授、老金，快，你們去隔壁術間，老白頂不住了，腹腔打開，裡面的血冒出來，止不住。」

    剛剛稍微穩住的場面，再次陷入極度緊張。

    「你站在這幹什麼？還不去幫忙。」

    巡迴護士對著產科報信的實習生吼道，他像個傻子一樣，礙手礙腳。

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