穿越·玄幻仙俠·修真都市·異能軍事·架空科幻·靈異網游·競技偵探·推理女生·言情其他·綜合全本·完結

好書友 >> 其他小說 >> 簡介 >> 外科教父 >> 885章兩點之間，線段最短。

外科教父 885章兩點之間，線段最短。

唐順的效率非常高，能夠同時管理十幾個女朋友的東大高材生，楊平相信他的時間管理水平一定是一流的。

這不，實驗室的建設計劃已經擺在楊平的桌子上。

厚厚的一份計劃書，裡面的內容十分規範詳細，從實驗室的裝修、設備的配置、人員的架構、資金的預算和安全規則的建立等等，沒有漏過一條，這個傢伙是個搞科研的全才。如果這些事情要讓楊平親自來做的話，會耗去大量時間。

出主意，用人才，幹大事的人要善於做這兩件事。

搞科研也是一樣，所謂出主意，就是自己能夠想出好的研究課題，能夠拿出具體的研究方向和方法；所謂用人才，手下要有一批高素質的專業人才，這些人既要聰明又要勤奮。這樣，科研課題才能夠順利的開展，並取得成功。

楊平現在搞研究，目的只有一個，那就是攻克醫學難題，他的興趣也在於此。

至於什麼諾貝爾獎，楊平其實沒有多大的興趣，倒不是裝逼，是真的沒有多大的興趣，對於諾貝爾獎的興趣，源於系統承諾的算力強悍的超級計算機。

系統給出的第三階段長線任務是獲得諾貝爾獎，目標雖然很世俗，做科研不是為了獲獎，但是為了系統實驗室這台計算機，楊平對這個獎還是有興趣的。

要知道，即使是系統實驗室，一台算力強悍的計算機簡直就是科研神器。

空間導向基因的發現，如果不考慮一些人為主觀因素，這種課題的科研價值完全達到諾獎的水平。

唐順交上來的不僅有腫瘤實驗室的建設計劃書，還有幹細胞培養器官課題下一步試驗計劃，《醫學》期刊的創刊計劃進度。

當年讀博士的時候，唐順的導師福永教授手裡握著日本最頂級的醫學期刊，導師根本沒有精力去做這些事情，事實上主導期刊工作的就是福永教授的愛徒唐順，不僅於此，唐順還研究過世界上好幾大頂級醫學期刊的運作，他精通醫學期刊是如何運作的。

楊平從唐順交上來資料可以看出，其中期刊收到的投稿遠遠超出之前的預期。

大家都很給面子，羅伯特、奧古斯特、李澤會、約翰內森、伍德海德、格里芬、高橋等等，這些傢伙幾乎每人都有一篇高質量的論文投稿。

令人意外的是，德國曼因斯坦居然也投來自己的稿件，一篇關於脊髓損傷研究的論文。

這些中文書寫的論文質量非常高，難道曼因斯坦斯坦教授也學會了中文，而且這麼快能夠用中文寫論文。

從論文的質量來看，這本期刊完全稱得上頂級期刊，楊平非常有信心，因為除了這些論文之外，自己的重量級論文——空間導向基因的發現，也將發表在期刊的首刊上，這篇論文將會轟動世界，掀開醫學的新篇章。

楊平現在全部心思都在攻克醫學難題上，在攻克醫學難題的道路上，每一個突破都會給楊平帶來極大的成就感和滿足感，這種成就感和滿足感超過獲取任何獎項。

論文的審稿已經完成，出版社也已經找好，期刊由南都人民出版社承印。

《醫學》期刊的推出，將讓三博醫院的學術地位再次提升，一家醫院要成為世界頂級醫院，臨床只是一部分，而且只是最基礎的部分，除了臨床，還需要科研，科研才代表一個醫院的學術水平，科研體現在論文的數量和質量。

另一方面，一家醫院自己主導某個期刊，如果這個期刊是全國性的，說明它在全國的學術界有一席之地，如果這個期刊是世界性的，那麼說明它在世界上的學術界有一席之地。

夏院長對期刊也極為重視，當然，他不會幹預楊平的學術活動，絕對不會推出什麼指導性的意見，他給自己的定位是為楊平做好服務工作。

比如協調與出版社的關係等等，把這些服務工作做好，讓楊平的團隊可以專心發展期刊。

「教授，我們的期刊的第一刊還沒有面世，在美國、歐洲和日本，已經出現專門翻譯我們期刊的學術組織。」

唐順笑著說道。

這事很是奇怪，以前在學術界從來沒有出現過，期刊還沒出來，圍繞期刊的各種輔助組織居然提前出現，而且不是一家，現在出現很多家。

有幾家唐順已經知道背景，背後是羅伯特、奧古斯特和高橋，但是有些學術組織根本摸不清背後是什麼人，怎麼這麼積極。

''''這是好事，我們即使是中文期刊，也有人幫我們翻譯成各種文字，擴大影響力，這才是世界級期刊應有的樣子嘛。」

楊平哪有心思去關注這些事情。

''''我只是覺得奇怪，這些人怎麼這麼積極，他們怎麼知道我們的期刊未來的影響力究竟有多大，提前投入這麼多人力財力來幫助我們？不符合邏輯。」唐順自言自語地說。

唐順也不去想得太多，楊教授的事情，根本沒法用邏輯來解釋，就說科研吧，一個課題還沒結束，另一個課題就開始。

要是一些水課題還好理解，可偏偏他的課題全是世界級的，隨便一個可以衝擊諾獎。

現在搞得唐順覺得這一切有點不真實，因為太快，太順利，慢慢適應吧，或許這就是真正的天才吧。

——

農志溫再一次帶著病歷資料來找到方主任，因為兩邊醫生給出的意見差別太大，農志溫還是想多聽聽其他醫生的建議。

農志溫在來三博醫院之前，也看過幾家醫院，他們估算的費用跟方主任說的差不多，對於靶向治療、肝臟囊腫都是隻字未提，不過其它醫院的醫生翻看病歷的時候，翻著翻著就改變口氣，說這手術太難，只能去原來手術醫院或者去更好的醫院，比如南都附一、三博醫院。

錢主任說三博醫院不行，在省里排不上號，但是好幾個醫生將三博醫院與南都附一併列在一起，說是省里最好的醫院。

如果是以前，手頭比較寬鬆的時候，農志溫一定會按照錢主任的意見去做，因為錢主任說得也對，有時候不能只考慮省錢，治病才是最重要的，但是農志溫現在手頭實在湊不出十幾萬元錢，他不得不考慮第二種選擇，形勢比人強，這是沒辦法的事情。

這次，農志溫雖然沒有帶來病理報告，但是按照方主任的吩咐，他帶上兩次手術記錄的複印件。

有了手術記錄，方主任對病情的判斷會更加準確。

方主任仔細看完兩次手術記錄，不禁皺眉頭，這次的手術雖然是喉返神經修復，但是確實手術不好做，如果是以前，他就按照傳統的手術去做就行，究竟手術效果好不好，不在他考慮的範圍之內，反正大家都是這樣做的，好不好碰運氣唄。

現在明顯不一樣，他對每台手術必須全力以赴，力爭最好的手術效果。

從手術記錄看，右側喉返神經節段性切除居然達到8厘米，這麼長的缺損，拉攏縫合根本不可能的。

如果做神經橋接，這麼遠的距離，橋接的效果也會很差。

使用神經移位技術，按照手術記錄的描敘，膈神經和舌下神經袢神經當時也被腫瘤侵犯，已經切除一大段，這樣移位神經選擇的餘地非常小，很難找到合適的轉接神經。

難怪錢主任自己都不願意接受自己的病人去做喉返神經修復，這種情況手術根本沒法做。

也真是奇怪，這個腫瘤怎麼侵犯這麼多神經，這種情況方主任以前沒有碰到過，他也不好下什麼結論。

現在方主任有點迷糊，迷糊歸迷糊，他一點也不慌，自己不是還有一個外掛嗎？外掛就是楊教授，有什麼問題去請教楊教授。

於是方主任帶著農志溫和病歷資料再次去找楊平，楊平這幾天比較忙，不過他一直記得這個病例，也正好想問問方主任，患者是不是已經把病理報告拿來。

這次病人還是沒有到來病理報告，沒帶來就沒帶來吧，不管怎麼說，喉返神經是必須要修復的，所以不管病理報告的結果是什麼？這次的手術目標就是修復喉返神經。

見到病理報告的目的是必須明確診斷，從嚴謹的程序來說，已經做了手術，必然術後做過病理檢查，這樣可以更加明確腫瘤的性質、分期分級。

方主任對楊平說：「喉返神經缺損太大，缺了足足8個厘米，如果直接拉攏縫合，根本不可能，即使想辦法把神經向兩端進行充分游離後也辦不到。」

別說辦不到，就算能夠拉攏縫合也沒用，神經縫合後必須要求無張力，因為一旦張力過大，不管吻合多麼好，神經根本不可能恢復。

聽方主任這麼說，楊平暫時沒有發表意見，而是認真地看手術記錄，看完後才說：「不僅拉攏縫合不行，神經移植和神經移位也不現實，如果做神經移植，神經橋接的距離太長，這樣術後的恢復肯定非常差。如果進行神經移位，好像沒有合適的移位神經可供選擇，從手術記錄看，當時腫瘤侵犯的範圍非常廣？切除的神經不止這一根。」

那怎麼辦？

三種方法都不行，那不是沒有辦法，方主任很是無奈。

楊平皺了皺眉頭說：「你讓我再想一想，這個患者肯定要做手術，現在的問題是手術怎麼做。」

這時候農志溫趁機問道：「楊教授，術後還需要進行靶向治療嗎？」

楊平說：「從常規來判斷，不需要，但是我必須要看到病理報告，有了病理報告，我才知道腫瘤的具體分型分期，這樣我們才能準確判斷病情，精確地制定治療方案，現在沒有病理報告，我們根本沒辦法對病情做出判斷，所以你最好是能夠拿到病理報告。」

「楊教授，麻煩你再幫我們看看，肝臟上面的囊腫需要進行手術治療嗎？」農志溫抓住機會，把問題全部提出來。

肝臟囊腫？

楊平剛剛看病歷資料的時候，確實，肝臟上面有一個囊腫，但是這種囊腫一般沒什麼大問題，所以他也沒有重點關注。

「影像片子帶來沒？」楊平問道。

「帶來了，全部帶來了！」

農志溫立刻拿出一個又大又厚的袋子，裡面的片子很多，是他父親這幾年所有做過的所有影像學檢查。

這麼多片子，農志溫也不懂，反正全部放在一起，每次看病都提過去給醫生看。

「沒關係，我慢慢看。」

楊平讓農志溫把片子拿到閱片燈旁邊，然後把所有影像圖片一張一張放閱片燈上過一遍，依據檢查類型和日期進行分類排序，有些片子因為時間久遠，圖像已經出現溶解模糊。

大概花了十幾分鐘，楊平才把這些片子整理好，整理好之後，他開始按照時間順序，一張一張地閱片。

肝臟這個部位不僅做了彩超，而且做過CT和增強CT，全身的PET-CT也有這個部位的圖像。

從第一張顯示肝臟的圖片開始，肝臟上是有一個腫物，當時提示占位性病變，考慮肝臟囊腫機化，後面一系列的關於肝臟的圖片，腫物一直沒有變化。

雖然不敢100%確定，但是從影像圖片基本可以確定，這是一個囊腫，而且是一個機化的囊腫，根本無需手術治療，只需每半年到一年複查一次彩超即可。

楊平將自己的意見告訴農志溫。

「不需要手術？那如果萬一是惡性腫瘤怎麼辦？」農志溫很直率。

楊平與患者溝通也是直來直去，這樣可以減少不必要的時間浪費。

「是惡性腫瘤的可能性微乎其微，接近於零！」

楊平的的回答非常肯定。

「我明白你的意思，楊教授，如果想積極治療，是不是應該手術呢？」

農志溫還想進一步了解。

楊平的意見十分明確：「這個肝臟囊腫根本沒有手術指征，手術是我們醫生治療疾病的工具，它是一把雙刃劍，我們不能濫用，有些病必須手術，有些病可手術可不手術，有些病完全不用手術。你父親的這個肝臟囊腫，從醫學上來說，完全不用手術。」

這個說法與錢主任的說法大相徑庭，錢主任不僅建議手術，而且建議進行機器人手術，他說：機器人手術更能精準徹底切除腫瘤，這樣術後的效果最好，也最讓人放心。普通手術沒法精準徹底切除腫瘤，可能會有腫物的殘留，一旦是不好的東西，殘留將非常麻煩，斬草不除根，以後一定會春風吹又生。

兩邊都說的都很有道理，究竟怎麼辦呢？農志溫現在十分疑惑。

三博醫院的意見非常清晰，沒有半點含糊，而且農志溫從直覺判斷，楊教授非常自信，與一般醫生完全不同。

錢主任的意見好像也很有道理，萬一真的是不好的東西呢，萬一呢？如果因為這十萬塊錢耽誤病情，到時候後悔都來不及，正如錢主任所說，父親才五十多歲。

每一個病人都有本能的求生欲望，同時會伴生恐懼、渴望和幻想，大行其道的各路騙子也是抓住病人的心理進行行騙。

「你回去考慮一下吧，不要再去折騰，我們醫院和楊教授的口碑，你可以去打聽打聽。」方主任叮囑農志溫。

農志溫也是滿腦子疑惑地提著一大袋資料離開三博醫院，他這一趟跑得很值，至少聽到不一樣的意見。

待農志溫走後，方主任向楊平請教：「這個手術有沒有什麼好的方法？」

在方主任的印象里，楊平是無所不能的。

楊平剛剛也一直在想這個問題，怎麼解決喉返神經修復的難題呢？剛剛的思考也有一定的眉目：

「我們可以直接將喉返神經斷端從頭臂干下方逆行解剖至迷走神經，在頸動脈後方與喉處喉返神經吻合。」

方主任聽後有點迷糊，他一下沒有聽得太懂。

楊平邊畫圖邊解釋給他聽：「其實道理非常簡單，就是通過改道來解決距離的問題，神經的起點是a，鎖骨下動脈這裡神經經過點為b，神經的終點是C，正常的路徑是從a出發，繞到鎖骨下動脈b點，再到喉嚨的c點，abc段經常因腫瘤侵犯需要節段性切除，神經切除後就會出現缺損，缺損一單太長，傳統的方法是找其它神經來橋接，或者進行神經移位，就像電線的橋接，或者從其它房間再接一根電線。」

「這些方法對這個病人行不通，橋接的距離太遠，如果從其他房間接一根電線，現在其它房間的電線也很緊張，一時找不到合適的。

「怎麼辦？」

「我們直接將現有的電線不再繞b點，而是改道直接接到c點，來完成ac兩點之間通電，我剛剛計算過距離，按照神經生長和恢復的速度，患者如果用這種方法，大概半年時間可以獲得明顯的恢復。」

楊平一邊說，一邊在A4紙上畫圖，他畫出了頸部的解剖圖。

表達解剖與手術，圖畫才是最好的方法，語言表達會顯得蒼白無力。

「兩點之間，直線最短！」

方主任藉助楊平繪的圖畫，瞬間明白剛剛楊平所講的內容，剛剛只是語言描敘的時候，方主任還有點似懂非懂，現在完全明白。

「聰明！準確的說是兩點之間線段最短！」楊平誇獎。

臥槽，這不是小學數學問題嗎？還誇獎我，難道在楊教授眼裡，我只是小學水平？

不過這個簡單的數學公理用在這裡，居然產生起效，催生出一個解決問題的新術式。

「你會畫解剖圖嗎？」楊平問還在盯著圖畫的方主任。

方主任搖搖頭。