外科教父 0229章 參宮橋

    測試廣告1    東京的冬天，幾乎每年都會下雪。大筆趣 www.dabiqu.com

    但是，東京的雪顯得精緻小巧，不像北海道，每一場雪來得雍雍華麗。

    幾天前下過小雪，房頂都鋪上一層薄薄的雪，路面的積雪早就被人們剷除乾淨。

    但是，街道上還有小型鏟雪車在巡遊，以及時剷除積雪，保持交通的順暢，雪不是很大，鏟雪車似乎沒有發揮作用。

    街道上有點濕滑，已經看不到雪，路邊隔不遠的距離，都有堆積的雪，偶爾還可以看見一個雪人。

    人們不會因為雪而減緩匆匆的腳步，男人穿著風衣，女人帶著帽子，偶爾還有穿著短裙的女孩，在街道上，匆匆地走過。

    高速公路上，完全看不到雪的痕跡了。

    吉野小浦坐在急救車上，後面還跟著幾輛急救車。

    他們接到消息，參宮橋路段，七輛汽車連環追尾，人員傷亡慘重。

    這個路段，吉野並不陌生，東京事故高發地段，那個幾乎成直角的轉彎，讓很多分神的司機措手不及。

    幾年前，他還是助教的時候，就參與了這個路段的車禍急救。

    想不到，幾年後，他又來了，這次他已經是講師了。

    因為車禍，堵車的隊伍已經延綿幾十公里，應急車道上沒有違規停泊車輛，甚至沒有輪胎越線的。

    這讓救護工作介入十分順利，救護車隊閃爍著紅燈，呼嘯著全速前進，很快就到達了出事地點。

    現場，到處是散落的汽車零件，交警已封鎖了現場，交通救援隊也已經到位，正在實施救援。

    醫院的直升機已經先行到達，停在事故現場前面的高速路上，兩名醫生和護士已經完成了傷員的初檢。

    每一個傷員的手腕被戴上了識別帶，綠色代表生命體徵平穩，無需急救處理的；黃色代表需要急救處理，但是暫時不致命的；紅色代表生命體徵不平穩，生命已經嚴重受到威脅的。

    「東京大學醫院吉野小浦！」吉野拉開車門，跳出來，哈了一口氣。

    穿著反光背心的交警迎上了，微微鞠躬。

    「吉野先生，拜託了，傷員很多。」交警介紹。

    直升機先遣組組長渡邊，也是一名資深講師級醫生，他跑過來，向吉野匯報初檢的結果。

    現場一共十五個傷員，有一名很遺憾，已經被貼上了黑色的標籤，剩下的十四名，四名紅色標籤的，八名黃色的，還有兩名綠色標籤的。

    所有急救車都打開了車門，無需吉野指揮，他們已經分組，綠色的暫時不予理會，紅色的，每人會由單獨的組負責，剩餘的黃色，也會及時得到分組的救治。

    每組的成員，平時都經常在一起配合，無論是平時的訓練，還是急救出車，他們都是固定搭配，配合十分默契。

    一輛豐田兩廂車，車頭車尾完全壓縮，駕駛員胸部受到嚴重擠壓，救援隊利用工具進行切割，才將傷員移到平地上。

    「昏迷的，多發肋骨骨折，嚴重的肺挫傷，血氣胸，張力性氣胸，全身多處骨折。」負責這個傷員的醫生仔細檢查病人。

    「胸腔閉式引流！」醫生調整一下手套，命令。

    話剛落音，護士已經從車上拿來胸腔閉式引流套件。

    尖刀從肋間刺入，噗呲，高壓氣流衝出，發出短促有力的聲音；管道被快速的置入，水封瓶里立刻冒出一連串的水泡。

    病人的呼吸慢慢和緩，臉色也好看一點，醫生的手沒有停，他在喉嚨的部位摸索著。

    「氣管切開！」命令清晰簡短。

    護士遞上了氣管切開包，打開，醫生動作熟練，不到一分鐘，完成了氣管切開，置入了套管。

    同時，護士趁醫生操作的間隙，已經完成了採血，貼上了標籤，這是參宮橋二號病人。

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    「上車吧，我們可以返回了。」

    醫生換了一副手套，剛剛操作留下的垃圾被一個黃色袋子收好。

    擔架打開，兩名擔架員將傷員搬上了擔架，送上了急救車，紅色病人，他們需要一直跟著，一對一的。

    另一輛本田suv也好不了多少，嚴重變形了。

    「股動脈撕裂，要現場手術，請開縫合包。」醫生徒手壓迫止血。

    護士打開縫合包，兩個人開始對股動脈進行現場止血，醫生夾閉股動脈。

    讓護士觀察下肢血運，護士回應：「血運合格！」

    「可以臨時結紮！」醫生做出判斷，予簡單結紮處理。

    第三輛車，情況十分不樂觀，地面上全是血，血液還在擴散，吉野從紅色到黃色，再到綠色，每一個傷員都親自過問。

    「骨盆粉碎性骨折，盆腔內臟損傷，會陰直腸嚴重撕裂，出血太多，我用了主動脈介入球囊止血，還是不行。」醫生看到吉野過來，立刻匯報。

    吉野稍微目測一下病人的身高，說：「將球囊再往上再送五厘米，下次記住，對出血位置的判斷要有經驗，不同身高的人，解剖標誌存在差異。」

    「明白！」

    醫生小心翼翼地將球囊抽氣，然後再往上送了五厘米，重新充氣。

    吉野醫生說得對，再往上五厘米，血肉模糊的下肢和會陰沒有再噴血了。

    一輛微型車是最糟糕的，司機已經被貼上了黑色的標籤，後座的女人陷入昏迷，這是參宮橋一號病人。

    「她是孕婦，糟糕，什麼東西刺穿了她的腹部，胎兒已經受傷？」

    病人已經搬運到平地的擔架上，醫生已經完成氣管切開，連接了簡易的呼吸機。

    失血性休克，血型出來了，交叉配血，輸血！

    「吉野君，她不行了，一側瞳孔散大！」醫生需要吉野的支援。

    顱內出血，顱內高壓，腦疝形成，吉野兩個指頭撐開病人的眼瞼，觀察瞳孔，迅速做出了判斷。

    成為一名創傷急救醫生之前，他在內科、外科都輪訓過，他能夠獨立完成全身任何部位的創傷急救手術。

    「20甘露醇快速靜滴！打開手術急救箱，來不及到醫院，去骨瓣減壓！」吉野沒有多想。

    這個病人如果不現場對顱內進行減壓，她到不了醫院，多年的經驗讓他的判斷十分精準。

    傷員被送上一輛可以實施手術的急救車上，手術急救箱打開。

    電動剃頭刀剃頭，消毒鋪單，噴灑手消毒劑，戴雙層手套，頭皮被刀掀開，護士遞過來開顱電鑽，吉野鑽了幾個孔，用原始的線鋸鋸斷周圍，一大塊顱骨被掀開，腦組織瞬間膨脹出來。

    特製的無菌保護罩蓋住顱骨缺損的地方，取下的骨塊被護士收好，然後包紮。

    「她需要直升機，送她上直升機吧？」吉野吩咐。

    擔架員抬著病人，連著呼吸機，上了直升機，直升機上還有每一個傷員的血液標本，拿回去交叉配血。

    「起飛！」負責孕婦的醫生命令。

    直升機緩緩升空，巨大的氣流，將高速路邊的小草吹得匍匐在地面。

    孕婦由直升機轉運，其它所有的紅色和黃色傷員的急救車都出發，返回醫院本部。

    吉野抬頭看看天空，返回車裡，拿出筆記本電腦，將傷員的病情，寫成了文字彙報，發回了本部，那邊有人隨時接受。

    「救救我！」有人招手，喊道。

    一輛沃爾沃xc90，傷員被困在駕駛座上，需要進行切割，才能夠脫困。

    他是綠色標籤，留下的一組醫生這時才過去看他。

    「沃爾沃救了他，強悍的a柱居然沒有變形，維持的空間救了他一命，這是生命的空間。」交通救援員說道。

    「硼鋼，普通切割機時間會很長！」

    救援員對這些車輛的構造十分了解，救援時，沃爾沃的切割最棘手。

    「雷射切割吧！」另一名隊員建議。

    一台雷射切割機從車上搬下來，放在旁邊。

    「迴避！」

    救援員戴上護目鏡，醫生護士迴避。

    雷射切割，噴射的水柱幫助冷卻降溫，很快蒸發為氣體。

    切割完成，駕駛員被小心翼翼的移出來，醫生再次快速的檢查，生命體徵平穩，還是維持綠色標籤。

    「救救我，我不行了，用直升機送我去醫院！」男子十分緊張。

    吉野拍拍他：「你比較幸運，被排到了最後一個上車。」

    「哦，天啦，我的妻子呢，她還在車上！」駕駛員突然想起來。

    「沒事的，她早就上車了，正在等你呢，如果不出意外，你們晚上可以去看一場電影。」吉野安慰他。

    他的太太也是綠色標籤，輕微的皮膚軟組織挫傷，太太坐在駕駛座後面的位置，車門可以輕鬆打開，所以，早就救援出來。

    最後一個被送上了急救車，吉野已經全身是汗，還好，身後堵塞的車隊沒有人按喇叭，大家靜靜地等待。

    有人撤離到高速路外面，不斷的搓手，或者打電話，向公司、向家裡解釋遲到的原因。

    一個風衣男子走過來：「需要幫忙嗎？」

    交警擋住了他：「謝謝！不需要，有專業人員在，很快就好，回到自己的位置吧，安靜地等待。」

    「辛苦了，吉野醫生！」交警還記得吉野的名字。

    吉野揮揮手：「說實話，我討厭見到你，希望不要再見！」

    交警笑笑：「但願。」

    最後一輛急救車啟動，風馳電摯的往醫院趕。

    吉野靠在座椅上休息，有點遺憾，還是有一個人被貼上黑色的標籤。

    他每次都祈禱，帶出去多少黑色標籤，就帶回來多少。

    但是這次還是少了一張。

    要是能夠再早來一點就好了，可是，已經很快了。測試廣告2