外科教父 0096章 誰是獻血的人

    測試廣告1    前後同時固定，後路椎弓根釘，前路鋼板。燃字閣 www.ranzige.com

    沖洗，置入引流，胸骨穿入鋼絲拉攏固定，各切口分層縫合。

    這個木頭應該當時是尖銳斜面的，拿出來後，皮膚並沒有明顯缺損，只是被擠開。

    快而不急，環環相扣，手術很自然地結束了。

    「血壓，90/55mmhg——」

    血壓開始回升！

    「血紅蛋白68g/l」

    每兩百毫升血液大概可以提升6g血紅蛋白，這是理論數據。考慮損耗，提升4-5g血紅蛋白是可以實現的。

    血紅蛋白68g/l，這個數值雖然很低，只要不再出血，命算撿回來了。急性失血，血紅蛋白若高於70g/l，可以不用輸血。

    脊髓橫斷，這是世界醫學難題，以後只能在輪椅上度過下半生了。

    手術時間大約四十分鐘。

    「叮咚，任務完成，獎勵一萬二千分，附超級培養大法系列寶盒一個。」

    機械女聲，配合視野右上角的字幕。

    「王八羔子！」

    無菌單掀開，誰罵了一聲，是張林。

    「張主任，肝脾破裂的已經來到了，董院長安排您主刀。」有人來手術室叫張主任，語氣急促。

    這邊手術完了，張主任和李主任也沒什麼事了，開始脫衣服手套，發現自己背後全是汗，冰涼濕膩。

    張主任趕去做肝脾破裂的，李主任那邊還有一個多發肋骨骨折並肺挫傷的，科里一個副主任醫師在做，他要趕去上台。

    整個手術室高速運轉，全部的擇期手術停掉，潛力被瘋狂壓榨。

    後續的七個病人全部到了手術室，除了胸外科的肺挫傷、普外科的肝脾破裂。

    骨科一個小腿嚴重擠壓傷的，截肢；骨盆骨折的，合併膀胱尿道損傷，血壓不穩定，苗主任在做，三博的王漢生主任協助；胸椎爆裂骨折並截癱的，骨科另一個副主任醫師在做；會陰部嚴重撕裂傷的，腸子子宮都漏出來了，三博的陳小喬主任在做；腦外科一個顱內外傷出血、腦挫傷、腦疝形成，已經搶救無效死亡。

    推車來來往往，血、液體、藥品、紗布、器械，被送到各個手術室，護士奔跑前進。

    業務副院長、醫務科主任穿著參觀衣，在各個手術室穿梭，負責協調。

    「胸外科的心跳呼吸停了，在胸內心臟按壓了，快！」

    「普外科，血不夠，還要一千！」

    「婦產科需要普外科協同！」

    這裡的火撲滅了，那邊又燒起來了。

    「苗主任的骨盆手術，一起去看看需要我們幫忙不？」田主任跟楊平說。

    陶醫生帶他們到另一個手術間，苗主任正在艱苦奮戰。

    「怎麼樣，苗主任，要幫手不？」田主任問。

    苗主任正在看c臂機上的圖像，他在做骨盆外固定架，傷員血壓很不穩定，怕開刀撐不住走在手術台上。

    楊平看閱片燈上的片子，主要是前環的骨折，用外固定架應該可以控制出血。

    「我先外固定架固定，保持骨盆環的穩定，如果血壓還維持不住，就讓介入科行血管栓塞，你看合適不?」苗主任徵求田主任的意見，關鍵時候，有人商量是件幸福的事情。

    苗主任還是經驗豐富，這個處理流程非常合理。

    「行，直腸尿道怎麼樣？」田主任問道。

    「直腸沒事，膀胱破了，尿道斷了，先做膀胱造瘺，等血壓穩定，二期尿道吻合。」王漢生正在台上，他協助苗主任處理膀胱尿道的損傷。

    這種病人應該可以穩住，截肢的沒什麼看的，只要及時截掉，沒有引起急性腎衰竭就穩定。

    陳小喬的病人，田園要去看看。他叫楊平一起去，楊平剛剛對胸腹創傷處理能力是大牛級別的，叫他去放心。

    在婦產科的手術室，婦產科主任正陪著一起做。

    也不知到什麼受傷機制，整個會陰部盆底嚴重撕裂，出血很多，腸子和子宮都漏出來了。

    患者截石位，陳小喬正帶著那個穿高根鞋的婦產科醫生在做，石坡醫院婦產科主任協助。

    「怎麼樣?要什麼支援不?」田園問道。

    陳小喬坐在凳子上，專注手術，邊做邊說：「讓普外科派個人的來看看，直腸結腸也破了。」

    「叫普外科！」田主任叫陶醫生。

    正好醫務科主任巡查過來：「我已經叫了，馬上到。」

    「血呢，不行呀，起碼還要一千。」陳小喬抬頭看監護屏。

    「來了！」話剛落音，護士跑步推著一堆的血袋進來了。

    脊柱爆裂骨折的，骨科一個副主任醫師正在做，後路減壓椎弓根釘固定。

    這些手術他們拿下都不是問題，不像剛才的胸腹貫通傷，沒有十足的經驗，稍有不慎就會爆血。

    胸外科的多發肋骨骨折，肺部挫傷，連枷胸，呼吸不行了，做肺葉切除和肋骨骨折復位固定，術中突然心跳停了。

    業務副院長火速過來，請田主任楊平一起去看看，李主任見識過他們開胸處理主動脈破裂的手術，那是埠外和安貞的水平。

    田主任楊平趕緊轉移陣地，李主任正將心臟握在手裡按壓。

    「突然停搏，室顫，上台！」李主任看田主任楊平過來，趕緊說。

    洗手來不及了，兩個人立刻接過護士遞來的無菌手套，戴上手套，穿手術衣，再戴一層無菌手套。

    李主任讓開，田主任接過來按壓，按壓一會，心臟有了搏動，但是張力不夠：「0.1%的腎上腺素1毫升心內注射。」

    注射器遞過來，裝有0.1%的腎上腺素1毫升，刺入心臟，注入腔內。

    繼續按壓，終於搏動有力了，血壓從測不出到維持90/60mmhg。

    「多巴胺維持血壓，5%的碳酸氫鈉靜點，可以了--」田主任的手從胸腔出來，轉身，和李主任背靠背換位置。

    「心臟有挫傷，用點保護心肌的藥物，檢查一下剛才注射點有沒有出血，有出血就壓迫一下，沒有就可以繼續手術了。」

    田主任和楊平脫下衣服和手套，再去巡了一圈，打好招呼。其他病人暫時都不需要上台，田主任和楊平決定先休息一下，如果有需要幫忙的隨時上，幾個人來到休息室。

    「這個王八羔子運氣還挺好，遇上我們給他做手術，熊貓血，都有個志願者給他獻血。」

    張林憤憤不平。

    「可以抽根煙不?」梁胖子問張林。

    「下車就不歸他管了。」小五說。

    「抽吧，給我一根，窩火，我們差點被他黑了，還幫他做手術，做得滿頭大汗。」張林餘氣未消。

    梁胖子給張林小五一人發一根煙。

    「一碼歸一碼，罵可以罵，人還是要救的，也給我一根。」田主任說，田主任從來不抽菸。

    「我只是心裡有火，人不是已經救活了嗎？手術中我遞鉗子也沒慢一秒。」張林抽起煙來。

    楊平靠在椅背上休息：「給我一根吧。」

    「你不是不抽菸嗎？浪費！」張林說。

    梁胖子彈出一根煙，楊平抽出來，梁胖子幫忙點上，楊平吸一口：「田主任不是也不抽嗎？」五個人在休息室內吞雲吐霧。

    一個石坡本院的麻醉師進來喝水，就是剛剛和梁胖子一起做麻醉的，聽他們在說話。

    坐下來說：「真是命大，不僅遇上你們，聽說現場還遇到一個急救經驗很豐富的人，救了他，更巧的是，獻血也是那個人，世界上有些事就是這麼巧。」

    張林說：「你說有個人現場救了他?還獻血給他?」

    「是呀，急救指揮部找rh陰性a型血，找了半天沒找到，到群里求助，他媽的就有一個在急診科，還是送他來的那個人，上輩子是雙胞兄弟吧?」

    會急救？可能是醫生，想到醫生，田主任心裡一緊，不知道怎麼的，突然想起路上偶遇的朱主任，他的車就在自己乘坐的大巴的前面。

    是他？不可能的，怎麼會是他，不可能這麼巧合，這樣太殘酷，太捉弄他了，那麼熱愛醫學的人，活生生的給毀了，雖然現在干保險不錯，終究不是他熱愛的。

    心裡突然像刀刺一樣，他跟楊平說：「你在這，我下去看看。」

    他來做過幾次手術，守門的阿姨他認識，醫院的環境他也熟悉。

    「獻血的你知道在哪不?」田主任問麻醉師。

    麻醉師在醫院也是百事通人物，他說：「田教授，我幫你問問。」

    麻醉師拿起電話，打給急診科的兄弟，問清楚後說：「急診留觀室正輸液呢，抽了八百，在補充液體。」

    「田教授?熟人嗎？這麼巧？我跟急診科提前說」

    田主任謝謝他。

    趕快換衣服，來到急診科，跟護士表明身份，護士立刻熱情帶他到留觀室。

    不知道怎麼的，他的心情十分沉重，很難受，希望不是他猜想的這樣，這樣真的太殘酷了。他到了門口，護士要推門，他擺擺手：「我自己來。」

    田主任站在門口，透過門上的透明小窗看，那人側臥，臉朝向裡面，背對門口，看不出面貌。

    他想了想，拿起電話，他有朱主任的電話，以前省里派去rb的時候，朱主任也同行，只是平時不怎麼聯繫，也不知道有沒有換電話。

    響了幾聲，電話接通了。測試廣告2