大國醫 206、辯論

    韓通智滿臉凝重：「徐大夫的意思是貧道用錯了藥？」

    徐小樂點頭道：「咱們脈診的結果是一樣的。那分歧只能是在用藥上了否則我不也治不了了麼？」他心中補了一句：但那怎麼可能！

    徐小樂又道：「我現在考慮的是，用人參、附子、乾薑能不能救回來。」

    韓通智聞言，面色大變。

    承氣湯用的是大黃、朴硝、豆豉、枳實、厚朴，主要作用就是瀉下。這是純陰寒藥，也是常用的泄藥。

    徐小樂要用的附子、乾薑卻都是熱藥。乾薑能夠溫中散寒，回陽通脈，凡人淋了雨、打個噴嚏，家裡大人都會去熬碗薑湯水灌下去，可見其效用普及之廣。

    尋常人家倒是不會用附子。附子乃是「回陽救逆第一品」的熱藥，主要效用就是回陽救逆、補火助陽、散寒止痛。

    從藥性和效用上說，徐小樂提出的姜附藥和韓通智用的承氣湯，完全就是兩種截然相反的藥。

    韓通智就皺眉道：「徐大夫，你這不怕是矯枉過正麼？」

    徐小樂腦子裡轉了轉，方才明白韓通智的意思。這位韓道長顯然是誤會他故意反其道而行之，懷揣僥倖之心，開了一張大違醫理的方子。

    徐小樂無奈道：「其實你我用藥如此牴觸，是因為看到的病症不一樣。」

    韓通智修養不錯，眉頭也舒展開來，解釋自己所見的病症。徐小樂耐著性子聽他說，也不插話。

    圍觀眾人雖然完全聽不懂，也不知道什麼陽病陰藥之類的術語，卻不妨礙他們湊熱鬧。有些個還暗示自己：聽這兩位大夫一席話，長了不少知識呢！

    黃仁是真正需要長見識的人，卻被攔在外面，怎麼都擠不進。

    佟晚晴看他那個體型還要一跳一跳的，瞧著就累，便給他拿了個板凳，好讓他登高望遠。

    黃仁這才算是安心，努力聽清徐小樂和韓通智的對話。總算大家都保持著安靜，沒人大聲喧譁，所以徐小樂和韓通智的聲音也能傳出來。

    佟晚晴人長得高，只要站在台階上就能看到圈子裡的情形。她聽不懂韓通智和徐小樂在說什麼，便問黃仁：「他們吵起來了？」

    黃仁邊聽邊道：「吵倒是沒吵起來。就是先生用的藥，跟那個韓道士正好相反，韓道士疑心先生是故意跟他反著來。」

    佟晚晴「哦」了一聲，估計這兩人不會打起來，就沒去準備兵器。

    只見韓通智說：「病人身熱目赤，分明有餘之邪。如此躁急的病症，再用人參、附子、乾薑，這是逾垣上屋啊！」

    徐小樂搖頭道：「身熱目赤是因為陽氣暴脫。顯現出來的是假熱，身體內中是有真寒。我用姜、附，尚且擔心回陽乏力。豈能用純陰藥物，重劫其陽？」

    韓通智就問道：「徐大夫說外顯假熱，內有真寒，是從脈象上來的麼？」

    徐小樂搖了搖頭。

    韓通智追問道：「那從何得知？」

    徐小樂道：「脈象雖然能顯現一身之病，但咱們醫生手段終究有限，並不是每一絲消息都能摸得出的。所以我覺得，脈象很重要，四診參合更重要。」他頓了頓，見韓通智並沒有理解，只好道：「剛才我問吳道長是不是要水喝，就是問診啊。」

    韓通智回想了一下，道：「吳道長不能熱飲，不能蓋被，寧可身入井中，這不都是熱極之症麼。」

    徐小樂搖了搖頭：「可他想喝涼水，卻只是沾唇即止。連涼水都不能入腹，何況大黃、芒硝？天氣燠蒸，必有大雨。他現在陽氣暴脫，正如天氣燠蒸，若是用了瀉下、發汗的寒藥，頃刻間一身大汗，救都沒法救。你看，昨天今天才服了兩副藥，病情就加重成這樣了，很說明問題嘛。」

    韓通智沒話說了。他很清楚吳道長在服藥之前是什麼狀態，服藥之後又是什麼狀態。如今徐大夫連病情加重的原因都分析出來了，還能怎麼說？

    徐小樂打開了話匣子，繼續道：「而且你既然認定這大熱為陽證，更不該用承氣湯。承氣湯是發汗、瀉下、去髒毒的利器。祖劑里只有大黃、厚朴、枳實、芒硝，主治脈遲汗出，不惡寒，身重短氣，腹滿潮熱，大便硬者。顯然跟吳道長眼下的症狀並不相應。」

    徐小樂這麼一說，韓通智最後一點信心也動搖了。

    徐小樂卻還沒放過他，繼續道：「所以退一萬步說，就算吳道長真是熱症，用了承氣湯，也會叫熱毒凝結於胸，那時候恐怕就更可慮了。」

    韓通智只覺得冠巾裡面潮熱，自己已經微微出汗了。他問道：「真能用姜、附？」

    徐小樂道：「乾薑、附子用以補中助陽，還可以散邪退熱，可謂一舉兩得。在我看來，這是最最穩當的辦法了，有什麼好擔心的？」

    韓通智滿面嚴肅，不說話了。

    佟晚晴就拉了拉旁邊的黃仁：「他們說的什麼意思？」

    黃仁幾乎都要哭出來了：「我也沒聽懂。」

    佟晚晴撇了撇嘴道：「虧你還是學醫的。」

    黃仁心中大叫委屈：我這才跟了徐先生幾天？也能算是學醫的麼？

    還好一旁胡媚娘替他解圍，道：「學醫也有個時日長久。就好比練了十年功夫的人，跟練了兩天的人，能一樣麼？」

    佟晚晴就拍了拍胡媚娘的肩：「嗯，姐姐這麼一說我就明白了。不過小樂也才學了多久？看那個道長年紀不輕，反倒像是學了很久的樣子啊。」

    胡媚娘就笑道：「你家小樂實在有些天分過頭，近乎妖孽啦。」

    佟晚晴覺得這是對小樂很高的讚譽，心中不免高興起來。

    所以說，要想博得婦人的好感，誇她孩子比誇她本人還要有效。

    徐小樂等了一會，還是沒等到韓通智心服口服、五體投地，只好催道：「這有什麼好糾結的，道理我都講清楚了，要我治就是人參姜附，沒別的辦法。」

    吳道長見話已至此，要麼吃藥，要麼走人，努力開口道：「徐大夫，就聽你的。」

    吳道長是習武之人，也略通醫術。他有自知之明，知道自己的斤兩是沒法跟徐小樂相比的，甚至連那位韓道長都遠遠勝過他。這種情況之下，當然是信任有能力的醫生更加明智。

    何況吳道長很清楚徐小樂的師承人家背後可是站了個神仙啊！

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    *(未完待續。)