大國醫 265、醫政

    誠如徐小樂說的，只要不牽連他，任何處置手段都是可以考慮的。他也不相信羅權叔叔會把羅雲如何，充其量就是罵一頓，最多打一頓，還未必能有嫂嫂下手那麼狠。人常說虎毒不食子，這點上紫面虎羅叔叔足堪表率。

    桃花離開之後，家裡的氣氛倒是融洽了許多。只是相對往日而言有些沉悶。胡媚娘和梅清、楓香都很為自己的身份迷茫。就像胡媚娘說的，她們都是藤，一旦離開了樹就沒有了支撐。

    現在徐小樂勉強擔當起了樹的角色，但是顯然這株樹還沒有長成。

    徐小樂經歷了蘇州城裡的謠言污衊，穹窿山的「民變」，又遭遇兩樁「人命案」前者是少了一個人，後者是多了一個人。這幾天發生的事實在太多，真是讓他疲憊不堪，甚至連去山塘街麵館吃早點的心思都淡了。

    徐小樂原本想著休息兩天恢復精神，然後還要抓緊時間研究肺癆病因。如今穹窿山上的進度僅僅能拖延病情惡化的速度，並不能真正做到治療，更不用說治癒了。誰知樹欲靜而風不止，徐小樂還沒緩過勁來，譚公超就請他去官署商談公務。

    徐小樂只好換上官服，前往縣醫署。

    譚公超仍舊是一副冬烘先生的模樣，看似老糊塗一個，實則只是涉及公事時候才會有這樣的老態。一旦擺脫了案牘公務，譚公超就是一副老當益壯、神采奕奕的姿態了。

    徐小樂已經摸透了這位老醫官的底，並不為表象所欺騙。他上前打躬道：「譚公，你找我。」

    譚公超一臉生無可戀的模樣，嘆氣道：「小樂呀，又到年底啦。」

    徐小樂笑道：「過年還不好麼？」

    譚公超就道：「過年事情就多啦。」他突然眼睛一睜，露出笑意來：「不過今年有你在，我就沒事啦。」

    徐小樂不由好奇：「到底有些什麼事？」

    譚公超豎起手指，虛點徐小樂，道：「你還好意思問，我問你，你的職司是什麼？」

    徐小樂一個激靈：「對啦，我就任以來，還沒有去藥庫看過呢！」

    譚公超搖頭道：「生藥庫這邊是我管著的，你的任務是協助我辦好藥材入庫的事。」

    徐小樂道：「可是我管的不是藥局麼？」

    惠民藥局就是一個官辦的大醫館，專門用以照顧貧困百姓。無論是去醫館抓藥還是看病，都是分文不取。徐小樂作為藥局大使，主要工作就是義務給人治病、開藥，是賺不到一文錢的，朝廷可沒有薪俸發放。

    譚公超撇了撇嘴，道：「這就是你不會做事啦。咱們吳縣不大點地方，醫署也好、藥局也好，都是一家人嘛。我年紀大了，你現在多干一點，以後不正好接我的班麼？」

    徐小樂一聽還真是這個道理，不過還是覺得有點黃鼠狼給雞拜年的味道。他遲疑道：「話雖這麼說……」

    譚公超打斷徐小樂，話鋒一轉，道：「你知道咱們醫官有兩個大坎麼？」

    「什麼坎？」徐小樂問道。

    譚公超就道：「第一個是冠帶，第二個就是授品啦。」

    徐小樂道：「授品就是升官唄，冠帶是什麼？」

    譚公超指了指徐小樂的衣冠，道：「冠帶就是你現在身上穿的這套。有冠有帶。」徐小樂低頭一看，藥局大使雖然不入流，但要說頭冠和腰帶，還真是有的。

    譚公超道：「你是生在福中不知福呦。多少醫生，給鄉梓做了很多好事，給朝廷效命多年，方才能得一套冠帶。照永樂年間的朝廷規制，醫生要想早點得冠帶，就得去九邊軍鎮效力三年。三年間有功無過，給一身冠帶；再干三年，才能授職。兢兢業業干好自己的職司，三年後才能授品。」

    徐小樂嘴巴圈了起來：「原來我是走了一條捷徑呀。」

    譚公超道：「你何止是走了捷徑？簡直是一步登天，省了人家六年光陰。我說的那還是在九邊軍鎮，知道九邊麼？風沙漫天，遍地敵虜，要啥啥沒有，簡直是天下最苦的地方啦！

    「所以啊，你現在已經邁過了第一道坎，有了冠帶，還授了實職，接下去就指望授品了。要想授品，首先得能精通庶務。你也知道，醫官其實行的是醫政，治病救人反倒是其次。我這回全權交給你去做，正是給你熟悉醫政的機會。」

    徐小樂聽譚公超說完，覺得信息量頗大，喃喃道：「我只是想有個大使的名頭，不至於被病家小瞧……」

    譚公超搖了搖頭：「大使算什麼？等你成了御醫，就連天子都要高看你一眼呢。」

    徐小樂嘿嘿笑了笑，道：「那我該干點什麼？」

    譚公超心中大笑：這孩子真是太可愛了！

    「這就要從國家設置醫政本意講起啦。」譚公超一捋鬍鬚，一本正經道。

    大明在開國之前就很重視醫政，建國後很快就成立了太醫院、府縣醫學、惠民藥局等垂直管轄的行政機構。按照太祖皇帝「官吏從學校出」的思路，太醫院和府縣醫學都是行政和教學兼具的機構，裡面的官員兼職教授，學生學習技藝，同時也是後備醫官。

    惠民藥局是最基層的醫政機構，直接面對貧困軍民。按照太祖皇帝的敕令，但凡有人看不起病，吃不起藥，就可以去惠民藥局求助，藥局會全部免費治療和發放藥物。

    從這個機構的設置目的上就能看出來，徐小樂的任務就是看病、開藥，不收錢。現在問題來了，醫生為了聲望願意義務問診，但是他不可能自掏腰包貼藥進去也貼不起。那麼藥從哪裡來？

    「藥從各地的藥課來。」譚公超道：「各地徵收夏稅秋糧的時候，還有藥課，收取當地特色藥物，納入內廷生藥庫。這些藥物一部分用於皇室和京官的醫治，另一部分會發放各府縣藥庫。為了節約運力，也有就近直接納入府縣藥庫的。」

    徐小樂哦了一聲，連連點頭，心中暗道：這事我都不知道，看來老百姓里不知道的更多啦。他轉念一想，自己擔任大使以來，義診都放在長春堂，恐怕絕大部分來看病的貧困百姓分不清到底是徐小樂做善事，還是國家制度如此。

    「咱們吳縣的藥庫，就是從蘇州府庫里取藥的。」譚公超道：「你眼下的工作，就是去府庫驗藥、領藥、入庫，做成賬目給我。」

    徐小樂點了點頭，聽起來似乎不難。

    *(未完待續。)

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