大醫凌然 第431章 救死
急性心梗病人的分型很多，但不管是哪一類，現代醫學都是傾向於進行介入或介入性的手術的。 小 說 .
事實上，這也是短時間內保證救命的最好方案了。
作為內窺鏡的一種，心臟內科常做的介入手術，也是魏嘉佑所擅長的。
魏嘉佑自信，以病人目前的狀態，直接推進手術室內，他有八成的把握將之救活。
但是，隨著時間的流逝，救活的希望也就越來越渺茫了。
魏嘉佑一身的脾氣，就將自己躲在陰影里，不停的思考著各種方案。
「你們再不簽字的話，就沒有時間做手術了。」雲醫心內科的醫生也下到了急診科來，再一次的下了病危通知書，語氣裡帶著焦躁和不耐煩。
「這個事情我們決定不了，你讓我們簽字也不行的。」拿著電話放不開的大叔一個勁的搖頭，語氣越發的堅定了。
「還沒找到病人兒子？得等到什麼時候？」心內科的醫生看著時間，整個人都不好了。
「不知道。」大叔同樣煩躁，道：「他兒子一天到晚都在加班，我公司也打了，租的房子也打了，有什麼辦法！」
心內科的醫生深吸一口氣：「真的等不得了，你再不簽字，病人就要不行了。」
大叔兀自搖頭，連解釋都不解釋了。
他並不覺得自己的狀態是醫院裡的醫生們所能理解的，也不指望對方理解。
魏嘉佑再看看監視器，然後看看狄茂才，終於站了出來，冷冷的道：「我們不等了，先把病人送去手術室。」
狄茂才只是看著，並不表達任何的意見。
病人家屬也鬆了一口氣，默默的垂下眼瞼，就好像沒有聽到似的，並且重新抓起手機，高聲的「喂喂」起來。
圍在病人四周的急救人員沒有太多的時間去糾結問題，聽到主刀醫生的命令，就立刻動了起來，誰都不願意看著能救活的人，因為現場耽擱，而失去生命。
平車的剎車被抬起，一名男護士站到後面，就均勻用力，將車給推了起來。
滴滴滴滴……
幾乎是平車啟動的一瞬間，監視器就突兀的響了起來。
「除顫器。」魏嘉佑第一時間喊了出來。
男護士連忙駐足，先將剎車給卡住，再去給除顫器充電。
嗤。
魏嘉佑一把就把病人的衣服給扯開了，以塗油貼片。隨著一聲「讓開」，就見監視器上的心律抖了抖。
「心肺復甦。」魏嘉佑再沒有絲毫的僥倖，跪上了平床，雙手交織，就開始做起了胸外按壓。
「1，2，3，4……」魏嘉佑鼻子裡哼哼著一首歌，從而保證自己的按壓頻率是正確的。
急診科的護士們，則盡其所能的配合著。
一會兒，余媛也出現在了現場，高聲道：「我可以做替換。」
「不用。」魏嘉佑並不相信余媛的能力，在陌生的醫院裡，魏嘉佑誰的能力都不相信。
他就自己做著心肺復甦，眼睛盯著監視器，期望著能夠得到想要的答案。
狄茂才不做任何的干涉，他帶魏嘉佑出來，對於地方上的醫院來說，是武裝遊行，對魏嘉佑來說，就是一次考驗了。
既然年齡上做不到見多識廣，那就通過到不同的地方醫院來增長見聞了。
一些疾病，在某些省市是很稀罕的，到了另外一些省市，可能就變的很平常了。
同時，面對不同地區的病人，處理不同的病人，也能夠讓醫生迅速提高。
就像是這次來雲華，雖然沒有如預計的那樣，得到主動脈夾層的手術機會，心肺復甦練一練也是挺不錯的。
魏嘉佑哼哧哼哧的做胸部按壓，之後又除顫一次，才算是將病人給拉回來了。
「繼續，去手術室。」魏嘉佑斷然命令。
男護士重新彈起剎車，平車緩緩向前，病人家屬也自動的跟著走，他們是不想簽同意書，以免承擔責任，但是，他們也希望醫生能把病人給救過來。
平車被勻速送到手術室，未進門，監視器再次叫了起來。
這一次，魏嘉佑的準備更充分，動作穩定的除顫再胸外按壓。
一組。
兩組。
三組……
魏嘉佑的腦袋，很快的冒出了汗來。
「除顫。」
魏嘉佑喊一聲，做了除顫之後，又馬不停蹄的做胸部按壓。
一組……
兩組……
三組……
「除顫！」魏嘉佑的聲音大了一些，可除顫的效果並沒有更好。
這一次，魏嘉佑甚至都沒有去看監視器，優先做起了胸外按壓。
每組30次，每分鐘120個胸外按壓，做的魏嘉佑滿頭大汗。
高且瘦的魏嘉佑，有長而漂亮的手指，明顯超出常人的長胳膊和長腿，使得他伏在病人上方的時候，給人有點詭異的感覺。
他胳膊上肌肉較少，做著胸外按壓，更像是一根骨棒在戳著對方的胸口似的。
短時間內，大家的關注點還在病人身上。
但是，隨著時間的推移，眾人的目光就更多的集中在了不和諧的部分。
除了魏嘉佑的姿勢和形態之外，除顫儀的頻繁使用，製造出來的不可言說的燎毛味，也讓大家避之不及。
「腎上腺素。」魏嘉佑再次呼喝起來。
在旁的護士早有準備，幾種常用的心梗急救藥品，就在手邊擺著，聽到魏嘉佑的命令，迅速的打出一陣腎上腺素。
魏嘉佑接著又要求開放高級氣道，也就是氣管切開，上呼吸器。
比起簡易的球囊呼吸器，有研究表明，高級氣道的開放，對於長時間的心肺復甦，是有利的。
現在要求開放高級氣道，其實也能從側面說明魏嘉佑的判斷心肺復甦的時間將會大大延長了，等於說，現在進行的心肺復甦，不再是閃電戰，而是持久戰了。
5分鐘……
10分鐘……
心肺復甦的時間很快超過了15分鐘。
如果是在美國醫院的話，這麼長時間的心肺復甦，基本已是極限了，大部分醫生做到這個程度，差不多都會選擇放棄胸外按壓了。
就算是國內，醫生願不願意搏一把兩百分之一的幾率，也是見仁見智的決定。
有的醫生對自己的手法不自信，對本院或本科室的搶救能力不自信，就不會去做超長心肺復甦。
有的醫生了解患者的選擇，或者對患者的預後有不佳的判斷，也不會死做心肺復甦。
事實上，超長心肺復甦之後，心臟重新恢復功能的概率有5%，已經不算是一個很小的數值了，而在兩百分之一與百分之五之間的差距，通常都是屬於腦死亡的。
好幾名醫生都將目光轉向魏嘉佑，似乎猜測他的決定。
這時候，若是本院的熟悉醫生的話，肯定會有人上前，提醒他心肺復甦的時間。
然而，大家對魏嘉佑都不熟悉，也不喜歡，就不會有人冒險提醒。
「換人。」魏嘉佑終於做不動胸外按壓了，但他的決定並不是放棄，而是換人來做。
一名心臟外科的醫生猶豫了一下，走了上來，道：「魏醫生，我來幫忙。」
魏嘉佑本人還是新人醫生，可他的老師狄茂才卻是國內有數的大拿，對於雲醫心臟科的醫生們來說，討好一下人家，拍拍馬屁什麼的，也算是種投資了。
魏嘉佑自己又堅持了一分鐘，然後跳了下來，讓出了位置。
心臟外科的醫生跳上平床，哼哧哼哧的開始做胸外按壓。
哼哧哼哧……
哧哼哧哼……
呼呼呼呼……
魏嘉佑看著對方的動作，算了五波的時間，就道：「再換人。」
心臟外科的主任，此時已經下樓來了，在他的眼神下，又一名心臟外科的主治站了出來，接著又一名。
幾名心臟外科的年輕主治，再加魏嘉佑，幾個人換了一輪又一輪，甚至連圍觀的醫護人員都換了多輪。
凌然也跟著人流，走了進來。
他對外院武裝巡邏人員的技術，還是抱有相當的好奇的。
從胸外按壓的換人頻率，到藥品的使用，再到除顫器的使用，在救命的過程中，並沒有絕對的規則，更多的是醫生的臨場判斷。
而在堅持進行了40分鐘的心肺復甦之後，魏嘉佑終究是做出了回天乏術的判斷。
「不行了。」魏嘉佑抬頭去看牆上的掛表：「死亡時間……」
「可以繼續做心肺復甦，還有機會。」凌然出聲打斷了魏嘉佑宣布死亡。
40分鐘的心肺復甦，雖然已經是超常心肺復甦了，但就凌然看來，還遠沒有到宣布死亡的程度。
尤其是病人此時的心電圖，雖然基線不穩，波形雜亂，但那是因為多人胸外按壓的緣故，是大量干擾造成的。
另一方面，患者才是50多歲的年齡，就現代人的壽命和身體條件來說，只要救活，預後還是可以趨於樂觀的。
魏嘉佑卻不喜歡有人插手自己的病人，轉身看了一眼凌然，瞅瞅他的臉，更是不爽，甩手就道：「你的病人了。」
「好。」凌然卻不像是魏嘉佑常見的醫生那樣，哭著喊著的先去明確病人的所屬權，只一句話的功夫，就跪上了平床，繼續做起了心肺復甦。
「001，002，003……」
