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「肺部的出血太多了,支氣管鏡都沒法檢查清楚。而且在檢查的過程中生病體徵又掉了一些,得想辦法趕緊止血。」過了一會兒孟慶繁走了出來。
「尤其是在肺部呼吸、鼓動的過程中,出血情況也變得更加嚴重。我的經驗判斷出血是來自於下肺葉,你們得抓緊時間,最好的辦法就是切除右肺。」
「謝謝孟醫生,剩下的交給我們。」劉半夏說道。
「切麼?」陳學海皺眉問道。
「我跟他們的領導溝通一下。」劉半夏說道。
來到了外邊,這些消防員們也將他給圍了起來。
「因為患者現在無意識,又沒法聯繫上他的家屬,而且就算是聯繫上了也未必能夠獲得有效的救治許可。」劉半夏說道。
「經過我們初步檢查,患者是肺下葉出血,而且出血量很大。我們院方的建議是將整個右肺切除,這樣能夠達到快速止血的作用,挽救患者的的生命。」
「醫生,就沒有別的辦法了麼?如果切了半個肺,以後不管是他的工作還是生活都會受到影響啊。」消防局的領導說道。
「他也是為了救樓房裡的孩子,把氧氣給了孩子。醫生,你們再想想辦法吧,他是真的愛這一行。」
劉半夏皺了皺眉,「別抱太大希望,我們回去再研究一下,不過留給我們的時間不是很多。」
他當然比這些人更加清楚切除掉半個肺之後對一個人的生活有多大的影響,只不過他也沒辦法完全答應下來,這並不是他普外醫生能夠下的醫囑。
「怎麼樣?」回到搶救室後劉半夏問道。
「難啊,剛剛我想了幾種方案,也沒有合適的辦法。」陳學海搖了搖頭。
「下肺葉出血,肺部的鼓動肯定會影響到術野,影響手術的操作。搞不好我們在尋找出血點的時候還可能會戳穿肺泡,讓患者變得更危險。」
「用膜肺機也不行,用了膜肺機就得用抗凝血劑,必然會讓出血變得更加嚴重,搞不好都可能送命。」
「所以我個人的想法也是切除右肺,這樣能夠穩妥一些。也是對患者的負責,患者的生命體徵還有些不穩定,能夠讓患者的生存幾率更大一些。」
「如果在手術過程中動作輕一些呢?」劉半夏問道。
「他是下肺葉出血,如果我們把下肺葉解決了,是不是就能保住剩下的肺?哪怕也切了一些? 但是對他以後的生活不會造成太大的影響。」
「很難啊? 畢竟我們要在鼓動的肺上操作。我怕在這方面浪費太多時間,延誤了對患者的搶救。」陳學海說道。
「要不然你跟我一起上台試試?用最快的速度夾住肺動脈底部。可能需要盲夾? 暫時先止住出血? 也許還有機會把肺下葉切除。」
「不過如果咱們的速度不夠快,或者是他的生命體徵再往下掉? 最後為了保住他的命,還是得切除掉整個右肺。」
「我行麼?我剛復職? 還是普外的醫生。」劉半夏咧了咧嘴。
這就牽扯到了責任的問題了? 他上台就算是出了差跟他沒啥關係。因為主刀是陳學海,責任都在他身上呢。
陳學海的這個提議也是夠大膽的,畢竟他剛經歷完停止的處罰,這才是復職的第一天。
「有什麼不可以? 如果盲找的話你應該是院裡速度最快的人。這個出血量肯定是出血大於抽吸? 抽吸太快的話,肯定也會讓出血更多。」陳學海說道。
「好,我跟你上台。」劉半夏用力的點了點頭。
「梁曉琳,將手術方案跟他的領導解釋一下,然後到手術室找我們。」陳學海說道。
在這名患者的救治上? 他們的領導沒有決定性的作用,通知一下也僅僅是義務。現在已經開始危及生命了嘛? 就只能行駛急救權利。
還別說,一想著要上台做手術了? 哪怕僅僅是個輔助,劉半夏的心情也是很興奮的。這段時間的停職真的給他憋夠嗆? 想手術台啊。
「呀? 半夏? 剛復工就這麼賣力氣?」看到劉半夏走進來,麻醉醫生李立偉都愣了一下。
「輔助、輔助,就負責幫忙止血,搞不好就得把右肺都切了。」劉半夏趕忙說道。
「我看了,好像確實有些危險啊。」李立偉說道。
「誰說不是呢,救人把自己給耽誤了。」劉半夏點了點頭。
這時候小伙也從外邊推了進來,劉半夏晃了晃脖頸和手腕。這是正經的復出之戰,必須要儘自己最大的努力。
希望自己休息的這段時間沒有讓自己的感覺變差,而且這次的目標也是非常清楚的,就是奔著肺動脈鉗夾。
「梁曉琳,準備好之後直接開胸。」陳學海說道。
梁曉琳有些心虛的看了劉半夏一眼,讓本來很嚴肅的劉半夏都不知道該說啥好了。
「看來我不在的這段時間也有了長進啊,都能夠獨立開胸了。好好亮亮手藝吧,雖然我不是心外的人,我會看。」劉半夏一本正經的說道。
梁曉琳本來還有些心虛,一聽他這麼說膽氣立馬就上來了。不能被這貨小瞧了,自己可是正經的心外醫生。
梁曉琳的底子能差麼?只是她有自己的老毛病。一有壓力之後對自己就會變得沒有信心,被劉半夏這一激,她就沒有那個負擔了。
整個開胸過程做得很標準,也很順利。隨著胸腔打開,劉半夏也沒有半點遲疑,都沒等陳學海說話,就把手插了進去。
接下來就是搶時間,開胸後會讓出血量變得更大,如果不能快速鉗夾住肺動脈,陳學海就沒有別的選擇了。在可能成功的手術和保命之間,還用選麼?
現在整個手術室的人除了李立偉都將注意力放到了手術台上,這台手術究竟能夠達到什麼樣的成功度,就取決於劉半夏的操作了。
李立偉也想看,可是他不敢分心。
胸腔打開後患者的生命體徵掉得很快,他就需要努力維持。什麼時候達到警戒標準,他就得喊停了,得給患者保命。
別看這次的任務很明確,不像以前找出血點的時候那麼盲目。可是這樣的操作也真的不是那麼輕鬆,尤其是在現在這樣緊迫的情況下。
劉半夏給自己的壓力也很大,他更加清楚自己操作成功和失敗對於手術台上這位患者意味著什麼。
「現在怎麼樣?」
劉半夏摸了一會兒後冷不丁的問了一句。
「血壓有所回升,但是不穩,應該是沒鉗夾住。」李立偉沉聲說道。
「等一下。」
劉半夏說了一句,又接過來一把止血鉗。
這次就很簡單,等他鉗夾完,李立偉對他豎起了大拇指。
「要了親命了,抽吸吧。」劉半夏長出一口氣。
「陳醫生,接下來就看你的了。鉗夾的時間是不是不能太長?手術的操作難度係數不小。」
「我盡力。」陳學海笑著點了點頭。
叮!手術完成
獲得經驗值400點,診斷學技能熟練度100點,換藥術技能熟練度200點,榮耀值3點
就連他都很佩服劉半夏的這一手,這可不是隨意就能操作的。今天也有賭的成分,也算是賭成功了。
接下來手術操作的難點,就是因為肺泡隨著呼吸的鼓起對會術野造成影響。不過陳學海也是經驗豐富的心外醫生,這時候的選擇就是信任。
在手術室里劉半夏也沒有呆太久,也沒他什麼事情了嘛,急救中心那邊還得他過去坐鎮呢。
「劉老師,成了?」剛剛走到急救中心,實習生們就圍了過來。
劉半夏笑著點了點頭,「我的活是做完了,接下來就是陳醫生的工作。不過保留下右肺的可能還是非常高的,等結果吧。」
「哇塞,劉老師真的是太厲害了。」劉依清喊了一嗓子。
「哈哈,那必須的。這是我的復出第一戰,必須要幹得漂亮一些。」劉半夏笑眯眯的說道。
雖然他這麼說有些猖狂,可是大家卻不覺得有什麼。都知道這個事看著簡單,可是難度係數還是非常高的。
換一個想法,如果今天劉半夏不在這裡,這名患者會怎麼樣?基本上就不用多想了,直接切肺吧。
這就是劉半夏的作用,也有他得瑟的資本。就像小切口闌尾切除術一樣,這就是一台小手術,但是能夠真正玩得溜的人也不多。在二院呢?也只有他這一位。
「那個消防員確實夠厲害的,是居民樓燃氣泄漏著火的,他進去了兩次,一共救出來三個人呢。」石磊說道。
「哎……,跟消防員我也是有特殊感情的,要不然今天我都不敢冒這個險答應上台。」劉半夏說道。
「上次我不是也被消防員給救的麼,好在結果是好的,沒有耽誤事。今天我也看了梁曉琳的操作,長本事了啊,看來我還是有些低估了你們。」
「那必須的,就算是我們達不到劉老師的高度,我們也需要儘快靠攏。」許一諾接了一句。
只不過接完了她就後悔了,總覺得劉半夏的目的不單純,自己接這個話幹啥?
劉半夏只是笑眯眯得看了她一眼,沒有說話。只不過他眼神兒不管看向誰,他們也都有些躲閃。
都怕被劉半夏點名,第一人的壓力真的是太大了。
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