強化醫生 272 一杯尿的診斷

    「糟糕了」

    劉半夏和許輝互視了一眼，這是心中共同的想法。

    「我先記錄一下發作時間。」劉半夏拿出來手機開始計時。

    「醫生，剛剛不是都好了麼，怎麼又變成了這樣啊。」孩子的父親焦急的說道。

    劉半夏很糾結，不知道是不是要灌腸，其實按照正常流程是應該再做一次血檢的。因為有些病症在第一次血檢的時候未必會有相應指標顯示，很多病症都是有一個發展過程的。

    計時的時候，劉半夏又摸了摸小傢伙的脈搏。很有力，現在的心率應該是稍稍快一些。不過也是自正常範圍內，這麼疼的腹痛，換成誰都得心率加快。

    然後他又聽診了一下心肺，聽診下來都是正常的。

    「有發現麼？」看到他拿下聽診器後許輝問道。

    劉半夏搖了搖頭，「還是正常。要不然準備灌腸？然後做一個便檢、一個ct？」

    「再觀察觀察，現在這個樣子也沒法做。」許輝說道。

    劉半夏咬了咬牙，也確實如此。如果是大人還能忍著些，可是這是小孩子，疼了以後身體就會來回扭動。

    等待的時間很揪心，雖然是醫生，可是看到症狀在小寶寶的身上惡化，那份感覺也不是那麼好消化的。

    這次疼痛的時間有些長，足足過了二十三分鐘，小傢伙才慢慢穩定下來。一腦門的汗，臉上的表情也是病怏怏的。

    「許哥，你說腸痙攣會不會是神經性病變引起的？」劉半夏說道。

    「並不是積氣引起的腸痙攣，而是神經性病變引起的腸痙攣導致的積氣呢？雖然腸道原因是引起腸痙攣的主要原因，可是孩子剛剛排氣了，還是疼啊。」

    「劉醫生，我的意見是先做個腹部ct，看看現在是不是達到了腸梗阻的程度。」許輝說道。

    「如果沒有腸梗阻的話，我們怎麼操作都可以。要是有腸梗阻無法探明位置，咱們可能會耽誤事兒。」

    「對，得先做ct確保一下。我跟著一起去，直接在觀察室里看看。」劉半夏用力的點了點頭。

    「那就先做ct。」聽著的孩子爸爸半點遲疑都沒有。

    「許哥，你跟ct室打個電話，我這就抱孩子過去，我跑的能快一些。」劉半夏說道。

    他的心中有一種不好的預感，好像自己因為一開始就診斷錯誤了，反倒讓孩子的病情更加惡化，耽誤了診治。

    雖然說自己也都是照著流程走的，在規矩上挑不出別的毛病。但是每個人的心裡都有一道坎兒，這個坎兒得自己邁過去才行。

    他將小傢伙抱起，不過可沒有快速跑，而是快速走。就是要儘可能減少震動，以免讓孩子更痛苦。

    「叔叔，你是在帶我飛麼？」小傢伙脆生生的問了一句。

    「叔叔是在帶你飛，一會兒去到一個更厲害的機器里。等機器轉幾下，你就能像電視裡演的那些可厲害、可厲害的太空人一樣厲害呢。」劉半夏哄著小傢伙說道。

    「那叔叔飛慢點，身上疼。」小傢伙說完就閉上了眼睛。

    劉半夏皺了皺眉，稍稍放緩了一些腳步。

    他也留意到了小傢伙臉上的表情有些痛苦，不過小傢伙還是很乖的，可能現在的痛苦跟剛剛的腸絞痛也沒法比。

    來到了ct室，排在後邊的患者看到他是抱著孩子過來的，對於他的這個加急也沒說什麼。

    等了不到十分鐘，總算是把孩子送到了機器上，然後劉半夏就一頭鑽進了觀察室。

    一論掃描下來，這就讓劉半夏的眉頭皺得更緊。

    跟x光的結果一樣的，只是小腸內有些積氣。唯一有些不同的是，現在這些積氣稍稍多了一些，可能就是這兩次腸痙攣引起的。

    「你怎麼還親自過來了？」放射科的吳波走了進來。

    「吳哥，您現在就給看看吧，孩子應該是有腸痙攣症狀。是不是除了積氣沒有別的表現？」劉半夏問道。

    吳波仔細瞅了瞅，點了點頭，「沒差，你還是找找別的病因吧。其實現在的小孩子家長都是很在乎的，就算是農村的孩子也很少能發現腸道寄生蟲。」

    「行，我這就回去，給他做個腦電圖。」劉半夏點了點頭。

    現在多少是放下些心，病症雖然仍在發展，腸道內的情況沒有惡化。便檢現在也不是那麼重要，得先做腦電圖，看看是不是神經性原因引起的腸痙攣、腹痛。

    心中也是有些著急，然後抱著孩子往回跑的時候速度就有些快樂，跟著的孩子爸爸都是強追。

    「接到吳波電話了，腦電圖機已經準備好了。」等在急診室的許輝說道。

    「好。」劉半夏應了一聲，這就開始給孩子做腦電圖。

    現在的孩子雖然說沒有表現出腹痛那樣劇烈的痛苦來，可是現在的表情也不是那麼輕鬆。眼睛一直都是閉著，鼻子偶爾會皺一下。

    「孩子，聽叔叔的話啊，現在先不要皺鼻子了，叔叔在給你檢查呢。」劉半夏湊到了小傢伙的耳邊輕聲說道。

    小傢伙點了點頭，然後就很聽話的不皺鼻子了。

    做腦電圖的時間可長可短，劉半夏他們在急診科做的就是常規普通腦電圖，十多分鐘就可以。

    剛剛他讓小傢伙不要皺鼻子，就是想看看孩子的這個動作是自主的，還是神經反射性的。因為從腦電圖上已經反映出，孩子有輕度瀰漫性異常。

    現在可以確定了，皺鼻子是自主反應。那麼孩子的腸痙攣，真的可能是神經性的病變引起的。

    「好了，可以睜開眼睛了，叔叔再給你檢查一下視力。」劉半夏又對著孩子說道。

    小傢伙雖然很乖，這次卻沒有聽話，而是用力搖了搖頭，眼睛也緊閉著。

    「能告訴叔叔怎麼了麼？」劉半夏問道。

    「刺眼，睜不開。」小傢伙脆生生的說道，鼻子還往又邊吸了吸。

    劉半夏扭頭一看，小傢伙的鼻子還挺靈，原來是梁曉琳給打來的盒飯就放在那邊。

    不過現在他可不敢讓小傢伙吃東西，目前病症情況不明，還得先搞清楚了再說。

    只不過他回過頭來之後卻愣了一下，又趕忙扭頭看向了盒飯。有一個盒子邊上露出兩根雞腿的邊邊，剛剛的香味就是滷雞腿散發出來的。

    「許哥，我可能知道是咋回事了。」劉半夏看向了許輝之後，臉上的笑容變得很纏爛。

    「咋回事？」許輝詫異的問道。

    「神經性病變、腹痛、畏光、尿檢中的卟膽原偏高。」劉半夏笑著說道。

    「我靠，真的有可能。」許輝都不淡定了。

    「醫生，這次知道是啥病了？」孩子的父親不淡定了。

    「差不離，咱們還得帶小傢伙去撒泡尿。撒完尿，美美的啃上一根大雞腿，病差不多就好了。」劉半夏笑著說道。

    「叔叔，能吃雞腿嘛？媽媽都不讓吃。」小傢伙問道。

    「當然可以吃了，叔叔是醫生，媽媽也要聽叔叔的話。咱們再玩個小遊戲，一起貓到叔叔的白大褂裡邊來。」劉半夏說完就將白大褂給脫下來，罩到了小傢伙的身上。

    小傢伙還是挺好奇的，然後就偷偷睜開了眼睛。緊接著就看到了劉半夏那張大臉，他還覺得挺好玩。

    然後劉半夏就抱著小傢伙頂著白大褂往衛生間走，即便是給小傢伙接尿，都是這麼蒙著來。

    回來後，劉半夏就將小傢伙抱到了休息室，讓他在裡邊躺著。然後把小傢伙新出爐的童子尿，放到了陽光下。

    沒用多長的時間，這杯尿的顏色慢慢開始變深，就像一杯濃茶一樣。

    跟著一起看的許輝用力的拍了一下劉半夏的肩膀，「妥了，可以確診了。」

    「醫生，孩子是不是得了絕症啊，咋變成了這個色？」孩子的父親都快崩潰了。

    「這是一種遺傳病，叫做急性間歇性卟啉症。主要表現就是畏光、腹痛、尿色異常，還會有一些神經性方面的症狀。」劉半夏說道。

    「尿液遇太陽光變色，其實主要是陽光中的紫外線。孩子有些畏光，也是因為這個原因。我們在開始檢查……」

    「醫生，你就告訴我還有救沒有救，不管花多少錢。」孩子父親打斷了他的話。

    「先吃點肉，讓孩子開開胃口。一會兒再喝點葡萄糖水，就能夠滿足孩子身體所需的熱量。以後在孩子的飲食上，儘可能不要過分控制。」劉半夏說道。

    「這次就是因為孩子不太喜歡吃菜，所以飯吃得也少。身體內儲存的熱量和電解質失衡，導致病發。以後再遇到類似情況，可以及時補充穀物、水果、根莖蔬菜，這些富含碳水化合物的食品。」

    叮！不明原因腹痛任務完成

    獲得經驗值300點，診斷學技能熟練度400點

    本次任務評級為完美級，獲得經驗值500點，診斷學技能熟練度600點，榮耀值10點

    「就在家裡吃飽、吃好，這就沒事了？」孩子的父親有些不敢置信的問道。

    「當然不能只是這樣，在孩子不舒服的時候就要隨時去醫院做尿檢。即便不是我們這裡，去別的地方也行，把孩子的情況告訴他。」劉半夏說道。

    「咱們先吃飯，邊吃邊聊，我再給您好好解釋一下這個病到底是怎麼回事。沒有想像中那麼嚴重，但是也有一定危險性。」

    孩子父親猛點頭。

    現在的他真的沒別的想法了，劉半夏說啥就是啥。那杯尿水變色就變色了，還有啥懷疑的。