強化醫生 532 消失的銅

    （感謝海盜旗熙諾、西北飛狼迷糊、朗如鐵83、睡不醒月票鼓勵）

    「半夏，我是發現了，我的命也夠好，點子夠正了，還真是兩種病症。」

    看著最新出來的檢查結果，許輝很是無奈的說道。

    腦脊液的檢查結果顯示為皰疹病毒性腦膜炎，過敏原的篩查結果為銅過敏。

    皰疹病毒的傳播途徑很廣泛，屬於接觸性傳播的病毒。皰疹液、病損部位的分泌物等等，這些都可以傳播。

    這位大姐還是後廚洗菜的，也不知道他們在往常的過程中有沒有相關的衛生要求，要不然搞不好真的可能會傳染給更多的人。

    銅過敏就很簡單了，接觸到就可能會引起過敏。銅壺、銅碗、銅製品，這些都可能。

    劉半夏皺了皺眉，然後又點了點頭，「還是先跟患者家屬交代一下吧，畢竟也等了這么半天，我再琢磨琢磨。」

    許輝看了他一眼，拿著檢查報告就走了出去。

    「你說啥？皰疹病毒？她到外邊亂搞了？是不是還會傳染我？」沒過兩分鐘，外邊就傳來了一聲大喊。

    劉半夏心裡嘆了口氣，走了出去。

    「您先別激動，傳播的途徑有很多，不僅僅是這方面。」許輝安撫著患者家屬。

    「而且您妻子現在的病症還有些複雜，我們只是先將目前查出來的情況跟您通報一下。做相關對症治療，把身體指標給控制住，然後我們才能夠捯飭明白究竟咋回事。」

    雖然許輝已經說得很清楚了，可是患者的丈夫仍然不是很平靜。

    「其實您妻子的皰疹病毒，可能是您傳染的。」劉半夏輕聲說了一句。

    「你說啥？」患者的丈夫一下子就燃了。

    這也就是在克制，要不然估計都會衝上來揍他一頓。

    劉半夏臉上的表情卻沒有任何的變化，「前段時間上火了吧？嘴角起一小堆水泡了吧？」

    患者的丈夫一愣，點了點頭。

    「咱們常說的嘴角上火起泡，一小堆那樣的小疹子，後來變成小水泡，這個就是口唇皰疹。」劉半夏說道。

    「現在你左邊嘴角上還有一些印記，就證明你口唇皰疹痊癒沒有多久。如果你妻子的免疫力低下，這是很容易造成接觸性傳染的。」

    「遇事別那麼衝動，很多事情在有一個準確結論之前先別著急下。到邊上休息一會，喝口水，我們再接著探討這個病例的詳細情況。」

    「腦炎啊，很危險的一種病，死亡率很高。你先去辦住院手續去吧，這個需要輸液好多天呢。」

    患者丈夫尷尬的點了點頭，急火火的去辦手續了。

    「哎……，這脾氣太急了。」許輝嘆了口氣。

    「其實還是很多人對皰疹病毒不是很了解，而且咱們目前也不能保證有沒有別的事。就先安撫一下吧，吵得我腦仁疼。」劉半夏說道。

    「剛剛你皺眉來著，是不是想到了別的狀況？」許輝問道。

    「你先給下處方吧，我再琢磨一下。剛剛被他吵的腦子有些亂，等你回來我再跟你說。」劉半夏說道。

    許輝點了點頭，趕忙去忙活。

    目前就是對症治療了，而且這個皰疹病毒性腦炎確實也是很危險的。好在這位患者發現得比較早，要是拖下去啊，恐怕真的就沒機會了。

    顱內壓增高到一定的程度就會發生腦疝麼，到時候癲癇、嗜睡、昏迷、偏癱、水腫、腦出血……等等一系列的病症。

    想到這裡許輝愣了一下，眉頭緊鎖，稍後又搖了搖頭，嘴角扯起一抹苦笑。自己在心細的程度上，還是比劉半夏差了一個層次。

    「半夏，你小子確實比我厲害。」

    回來後，許輝豎起了大拇指。

    「冷不丁的誇我幹啥？你還不如直接請我啃豬蹄。」劉半夏說道。

    「豬蹄得請，這個患者的情況還真得好好的琢磨一下，要不然不成。」許輝說道。

    「患者最開始出現的呼吸窘迫和心搏驟停，就是過敏引起的。雖然我們現在查出來是銅過敏，但是患者怎麼接觸到的銅呢？」

    「我剛剛就大意了，一忽隆的就沒多想。以為就是腦炎唄，現在想想這個順序有些不對勁兒。」

    「往回走的路上，我自己腦子裡捋了一下，跟你叨咕一遍，看看能不能跟你的想法吻合。我覺得患者其實是三種病，接觸性皮炎、銅過敏、皰疹病毒性腦炎。」

    劉半夏點了點頭，「我也是這麼琢磨的。在患者呼吸窘迫的時候，你的那針腎上腺素已經救了患者的命，只不過過敏仍在持續，所以有發生了後邊的心搏驟停。」

    「這也是我一直沒琢磨明白的地方，銅在哪裡？患者的過敏反應那麼強烈，一點點的銅肯定不夠用。」

    「所以我就在琢磨，要麼可能就是四種病症，要麼咱們就得把這個消失的銅給找出來，要不然可能還會發生休克。」

    叮！任務發布：消失的銅

    開放式任務：患者就診後診斷出有銅過敏反應，可是在探尋病因的過程中卻沒有發現有銅接觸。任務獎勵是診斷結果發放

    「目前我的判斷，她可能是有皰疹病毒潛伏。又加上這段時間一直在工作，手上的接觸性皮炎等綜合性因素，造成了免疫力降低。」劉半夏接著說道。

    「在這樣的情況下，皰疹病毒爆發，造成了腦炎。這就進一步摧毀了患者的免疫力，讓接觸性銅過敏表現得這麼強烈。」

    「然後又繞了回來，還是沒有銅的接觸史。要說在廚房中工作，肯定是能有接觸的。但是在沒接觸的時候，過敏反應不應該這麼強烈啊。」

    許輝也掐了掐眉心，「一會兒我讓護士再幫忙看一下，看看是不是佩戴的飾品里有銅。你的思路差不多，在廚房後廚工作好久了，就是免疫力降低造成的銅過敏。」

    「劉老師，我們的手術做完了，很成功。」

    這時候實習生們從電梯走了過來，王超的表情也不錯。

    「那挺好的，你們先分出去三個跟著吃飯去吧，我第二波過去。」劉半夏說道。

    「誒？劉老師和許老師這個表情，看樣子是有頭疼的病例啊，那我也第二波吃。」許一諾說道。

    「王老師，您跟魏老師、齊老師先吃去吧，我們陪著第二波。」劉依清也開口了。

    「一幫小沒良心的，剛剛給了你們那麼多實操的機會，你們竟然還鐵了心的跟他混。」王超搖了搖頭。

    「留下也不能閒著，有需要接診的患者你們自己主動一些。」劉半夏笑著說道。

    七小隻開心的點了點頭，探討病例要比吃飯還重要嘛。

    只不過在聽完了劉半夏把這個患者的情況描述了一遍之後，他們也有些傻眼了。

    就是啊，銅在哪？

    又沒有別的過敏源，只能是銅過敏啊，現在這個情況上哪裡找銅去？

    「許一諾、劉依清，上去給患者檢查一下飾品吧。再詢問一下跟銅的接觸史，目前還真的不好判斷。」劉半夏說道。

    倆丫頭點了點頭，直接往病房走了過去。

    「許哥啊，你說會不會還有第四種病？」劉半夏問道。

    「沒有基礎病史，也沒有過往過敏性病史。除非咱們剛剛沒有將第二個過敏源給篩查出來，你想想還能有啥？咱們再單獨檢測一下。」許輝說道。

    劉半夏咧了咧嘴，「可能的因素太多了，沒有一個大方向，咋檢查啊？所有的東西都可能造成過敏。」

    這也是一件很頭疼的事情，過敏反應具有自己的特異性。你身體好的時候，幹啥都沒事。你身體的免疫力降低了，這就不美麗了。

    各種金屬、各種食材、各種物質，可能都會讓你過敏。

    世間的物質有多少呢？目前的過敏篩查也僅僅是一些常見物質和藥物篩查。

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    「可是我總覺得單純的銅過敏，不應該反應這麼強烈吧？」許輝有些遲疑的說道。

    「哎……，這不就是接來的大活麼。我得讓腦子清淨一下，患者的情況太複雜了。」劉半夏搖了搖頭坐到了一邊。

    現在的他都有一種走進了誤區的感覺，所以他得讓腦子清淨一些，從頭仔細捋一捋。

    這就跟解謎一樣，沒準換個思路就能解開呢。

    只不過這只是他單純的想法，患者什麼飾品都沒戴。飯店的後廚中銅製品倒是不少，多少能夠印證一些劉半夏和許輝的猜測。

    「行了，也先別考慮了，先吃飯去吧。要不然咱們連吃飯都耽誤了，下午更難熬。」

    又等了一會兒後許輝走了過來。

    劉半夏點了點頭，「先吃飯吧。吃飽了，有了力氣了，咱們再接著琢磨。告訴護士多注意一下這名患者了吧？」

    「告訴了，急救車和除顫儀都推過去了。」許一諾說道。

    劉半夏滿意的看了她一眼，「不錯啊，現在事情都能夠想到前邊了。繼續努力，保持住，爭取再進一步。」

    許一諾喜滋滋的點了點頭，這可是劉半夏真正的夸，不是為了敲詐雞腿和豬蹄那樣的夸。

    這也是很難得的，現在劉半夏的要求高了，他們要不是做得真出彩了，可是很少會誇他們。

    可不像以前，以前只要有一點點的進步，都會被他給夸半天呢。