強化醫生 551 當了一把工具人

    「陳醫生，直接上手術室？」劉半夏問道。

    陳學海仔細打量了一下，「你能堅持住不？我先用超聲掃一下？」

    劉半夏點了點頭，「放心吧，我能堅持得住。」

    陳學海趕忙行動起來，現在可不敢多耽擱，哪怕護士也給劉半夏的手下墊了枕頭。

    「胸腔有一些積液了，搞不好傷到了血管。」掃了一下陳學海皺眉說道。

    「直接採血做快速血檢吧，然後推手術室。」劉半夏看著他說道。

    「你能堅持住吧？可能傷到了血管。」陳學海又問了一句。

    劉半夏點了點頭，「採血後提前把通道清出來，咱們在推的時候儘可能保持平穩，我能堅持過去。」

    「好，那就這樣。」陳學海看了他一眼。

    「石磊，你一會兒等孩子的母親做完ct再通知她一聲吧，現在是來不及了。不過問題應該不大，積液不多。」

    這個問題劉半夏雖然說得很淡定，可是搶救一室的這些人都知道，這個事可不是那麼簡單啊。

    陳學海給出了判斷，應該是釺子的尖部劃破了血管。

    雖然現在胸腔內的積液量不多，但是有一個可能就是這個釺子尖目前正好插在血管中。是劉半夏抱著小患者的動作，暫時控制住了出血。

    但是在移動的過程中，如果動作的幅度過大，可能就會讓釺子尖端的位置發生變化。胸腔內有好多的動脈血管啊，到時候的出血量會多大？

    採血之後，大傢伙推著輪床緩慢的往外走，沒走出三米遠呢，劉半夏的腦門上就冒汗了。

    知易行難，你站著保持一個動作可能還會好一些。現在劉半夏每走一步都需要儘自己最大的努力來保持穩定，需要整個身體來配合。

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    外邊的一些患者和患者家屬們都好奇的看著他們，不知道他們這是在做什麼。不過也知道，能夠讓這些醫護人員這麼慎重的對待，肯定是了不得的事情。

    「手術室已經做好了準備。」得到消息的周書文也趕了過來。

    劉半夏眨了眨眼睛，都沒敢說話。

    這個活是真的不好干，他都有些高估了自己。反正他是時刻準備著兌換合劑呢，但凡自己有覺得身體承受不住的情況，他就會直接服用。

    距離急救手術室的距離並不是很遠，可是往常一分鐘都不到就能推著患者衝過去的距離，這次就走了將近十分鐘。

    來到了手術室，給患者移床也是一個很困難的問題。

    「要不然先做氣道保護，然後再移床？」劉半夏問道。

    「你要是能堅持，咱們就先這麼做，把該做的準備工作都做了。」陳學海說道。

    「移床之後，如果患者的生命體徵掉得很快，咱們就開胸。如果你還能夠堅持，咱們就做腹腔鏡。咋樣？」

    「拼了。」劉半夏用力點了點頭。

    「小伙子，別怕啊，我還能撐得住。別看我們說得很嚴重，也是因為你現在的情況還不是很明確。」

    「不過你剛剛的局麻算是白做了，一會兒就給你做全麻。啥都不用想，權當是睡一覺。在這裡的這些人啊，都是我們急救中心的精英。」

    小患者略微點了點頭，怎麼可能不害怕啊。

    「好了，給我戴口罩，套防護衣。」劉半夏衝著護士說道。

    護士趕忙行動起來，能做的也就是這些了。劉半夏現在的作用就是支架、工具人，給他隔離好就完事。

    「半夏，再稍稍堅持一下，大概用不了兩分鐘，咱們就能移床。」陳學海說道。

    「ok，現在不像剛剛了，現在的情況好了很多。」劉半夏說道。

    「別緊張啊，給你插這個管子是為了讓你呼吸安全一些。」負責插管的梁曉琳也安慰了一下小患者。

    「快速血檢的結果出來了，開靜脈通路吧，已經準備好了血袋。」麻醉醫生李立偉說道。

    「插管完畢。」梁曉琳也做完了自己的活。

    陳學海衝著李立偉點了點頭，直接給小患者實施麻醉。

    「接下來就是重點了啊，劉總，一定要控制好孩子的脊柱彎曲角度。」陳學海說道。

    「來吧，再多了我還真夠嗆能堅持住。」劉半夏點了點頭。

    「聽我口令，一……、二……、起……。慢點、慢點，拖住腿和臀部，扶住腰。」

    「好……、好……，下半身已經放好。劉總，咋樣？李醫生，生命體徵咋樣？」

    陳學海趕忙問道。

    「我還能堅持。」劉半夏的話就跟從牙縫裡擠出來一樣。

    「生命體徵有小幅波動，不過影響不大。」李立偉說道。

    「梁曉琳打孔觀察。」陳學海說道。

    梁曉琳比量了一下，趕忙打孔、探查。

    「探查可見，釺子插入了右肺中葉，斜行進入，有血液滲出，腹腔內有積液。可行腹腔鏡修補手術。」梁曉琳說道。

    「ok，打第二孔、第三孔，劉總再堅持一下，等鉗夾住血管就好了。看血液顏色，應該是右肺靜脈分支血管，問題不大。」陳學海說道。

    劉半夏努力的點了點頭，陳學海和梁曉琳也快速操作起來。

    倆人的動作其實是很快的，可是在劉半夏的感覺中，真的有度日如年的感覺。

    手術室的溫度其實是蠻涼爽的，現在的他也全身都是汗。

    「ok，已經鉗夾住了，可以將患者放下了。」

    陳學海的聲音飄到了劉半夏的耳朵里，都跟仙音一樣。

    「你們抓住孩子的肩膀啊，我先把手抽出來。」劉半夏說道。

    看到大家抓住了，劉半夏這才右臂給抽出來。不過也只能保持彎曲的造型，得過幾分鐘才能夠恢復。

    「行了，到外邊好好休息一下吧，也告訴孩子媽媽，沒什麼問題。一會兒就能修補好。」陳學海說道。

    「行，那我先撤。」劉半夏點了點頭，也算是放心了。

    叮！接診完成

    獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度50點，換藥術技能熟練度300點，榮耀值3點

    剛剛這麼長時間的辛苦沒有白費，哪怕自己僅僅是個工具人。孩子的狀況穩定住了，換藥術還給了這麼多的熟練度，都趕上一台三級的手術了。

    「情況怎麼樣？」

    等劉半夏回來後石磊趕忙問道。

    「應該沒什麼問題了，戳到了靜脈上。孩子媽媽呢？通知了麼？」劉半夏問道。

    「別提了，剛做完ct，腦梗發作，現在神外取栓呢。」石磊說道。

    「我都在想啊，咱們以後是不是直接都給上核磁得了。對於腦梗來講，ct的效果不是那麼好。」

    「夠嗆，除非有明確指征，要不然咋上？最直接的就是血管造影，不管是出血還是早期栓塞都能夠看出來。」劉半夏搖了搖頭。

    「可是也不行啊，要是真這麼弄的話，咱們這邊的投訴估計就會跟雪片一樣的飛過來，論斤稱。」

    這也算是ct平掃的一個弊端吧，有很多腦梗在初期的時候掃不出來。可是儀器診斷的程序又要求由低到高，你不能因為頭部有撕裂傷，又乾嘔現象就做核磁啊。

    因為這個未必是出血或是栓塞引起的，也可能是腦震盪。

    「哎，這娘倆喲。」劉半夏嘆了口氣。

    「估計啊，也是因為太擔心孩子了。下回我都得注意點，以後坐車不吃東西，真的是太危險了。」

    「你的胳膊咋樣？不行就先休息一會吧。」石磊說道。

    「沒事，稍稍有些麻，再揉一會兒就好了。」劉半夏無所謂的說道。

    「其實現在仔細琢磨一下，咱們的現行醫療體系內，還是有很多不可調和的矛盾。就像你剛剛的這位患者，還有我今天做手術的那位血友病患者。」

    「也只能說身體太神奇，目前能夠給出來的醫學標準，也只能是適應大部分的人，對於極少數的患者還不是很適用。」

    「那有啥辦法？個體總會有差異。這又不像機械產品，在出廠的時候都差不多。」石磊笑著說道。

    「哈哈，那樣也容易有毛病啊，搞不好也會出問題。」劉半夏笑著說道。

    這樣的情況真的是很無奈，有時候你真的沒法去界定清楚對還是錯。只能是雙方的互相理解，儘可能少的互相埋怨。

    當然了，這個也只能是一個理想狀態。避無可避的醫患矛盾還是有，沒了張三，還會有李四啊。

    不過倆人也就是吐槽一下就完了，再接診患者還是會按照接診流程走。這就是規矩，在規矩內幹活就是對你的一種約束與保護。

    過了一會兒周書文也從辦公室出來了，對於劉半夏今天這個工具人給予了表揚。在那樣的情況下，真的不是誰都能夠敢把自己的手伸出去的。

    劉半夏不僅僅伸出去了，還一直堅持到了最後，這一點難能可貴。

    別看僅僅挑到了靜脈，要是把靜脈劃出來一個大長口子呢？就只能在搶救室里做開胸處理了。那樣的話對孩子的侵害有多大？跟現在在手術室做的腹腔鏡能比麼？

    那就是兩個完全不同的數量級，給孩子爭取了很多時間，也讓孩子的預後更好。