強化醫生 557 讓人生不如死的頭痛

    享受完了祝賀，還得回歸到正常的生活中來。

    隨著部分勞動型企業開工，接診的創傷患者也多了起來。好在有實習生們在，劉半夏他們倒是真的很輕鬆。

    「劉老師，您說明明都知道自己做的工作很危險，為啥不做好保護工作呢？就算是他的大拇指再植成功，將來也會對生活造成影響吧？」

    中午吃飯的時候許一諾問道。

    劉半夏點了點頭，「肯定是會有的，身體很神奇啊，尤其是牽扯到神經方面。不過有時候也並不是他們不想做好保護，實在是沒辦法。」

    「在住院部的時候我也接觸過一位患者，他就是在那個屠宰廠工作。不過他是腸炎，可沒有切掉手指。」

    「現在的工廠中都是以計件工資為主，他們用的那個切割機在工作中的要求是需要佩戴鋼絲手套作為保護的。」

    「你想想，你帶著鋼絲手套工作三個小時，那時候會是一個什麼樣的效率？基本上這一個月下來也別指望能賺多少錢了。」

    「也是一種無奈唄，再有的就是一些人覺得自己是熟練工了，完全沒問題。可是就忘了善游者溺這個詞，一個小小的疏忽、精神溜號，就可能造成危險。」

    「咱們急救中心接診了這麼多的工傷事故，有些是廠方管理不到位、有些則是工人的疏忽。」

    「他們這樣的還好一些，都有工傷保險。那些工地上的臨時工，到時候可有的扯皮了。難以調和的矛盾，有時候真的說不好誰對誰錯。」

    實習生們點了點頭，現在病房裡還有一個摔斷腿的患者沒有跟公司談好賠償呢。

    「今天上午跟主任的手術感覺怎麼樣？」劉半夏又接著問道。

    「挺好的，還想接著上。」劉依清說道。

    「一幫小沒良心的，不就是一個半肝切除麼，我又不是沒帶你們上過，還讓你們操作來著呢。」劉半夏酸溜溜的說道。

    「她是因為受到了主任的表揚。」蘇文豪笑著說道。

    「主任也夸您來著，說您在教導我們的時候也是真正用了心，要不然不會對手術理解的那麼透徹。」

    劉半夏這就很滿意了，豬蹄啃得都更來勁。

    給實習生們看得好無語，這還是今天人人都夸的劉總麼？咋跟個小孩子差不多呢。

    美美的吃完了午飯，劉半夏剛剛回到急救中心的大廳，直接就被張曉給拽走了。

    「張哥，有話好好說，咱別動手行不行？」劉半夏打趣了一句。

    「救命啊，趕緊幫我們會診一下。」張曉說道。

    「患者64歲，有五年的頭痛史。以前也看過好多醫院，不過並沒有診斷出來。在別的醫院也做過顱腦相關儀器檢查，全都是陰性的。」

    「最近咱們急救中心不是比較活躍麼，所以就到咱們這裡來試試運氣。可是我做了顱腦核磁、腰穿、盆腔ct，都是陰性的。」

    劉半夏皺了皺眉，「這個有些複雜了，頭疼是怎麼個疼法啊？」

    「一直疼，還是劇烈疼痛。七級以上，這五年我都不知道患者是咋撐過來的。」張曉說道。

    給劉半夏都嚇了一跳，這樣的疼痛偶爾來那麼一下子可能還沒啥，要是時刻這麼疼，都容易把人給逼瘋。

    「按理說這樣的頭疼，一般都會有顱腦器質性病變，有占位擠壓的情況吧？」劉半夏問道。

    「說的就是呢，給患者做腰穿的時候也看了顱內壓，這個都是正常的，也排除了腦炎和畸胎瘤。」張曉說道。

    「這個就是患者的檢查報告，還有核磁的片子，你瞅瞅吧。接診的時候患者的丈夫跟我偷偷說的，也是被這個病折磨的吧，患者有兩次自殺經歷。」

    「好在發現得及時，沒有造成不好的後果。尤其最近兩年，家裡邊的日子都快沒法過了，患者的情緒相當不穩定。」

    劉半夏嘆了口氣，任誰被這樣的疼痛時刻折磨著，那個精神狀態都不帶好的

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    他不是從骨科撿過來一個患者麼，他的疼痛僅僅是胸口疼，這位患者卻是頭疼。頭疼的話，能夠產生的影響更大。

    檢查報告和核磁劉半夏雖然也認真看了，但是並沒有任何的幫助。

    叮！任務發布：劇烈頭痛患者

    開放式任務：應神外醫生張曉的會診請求，患者有多年頭痛病史，核磁檢查陰性、腰椎穿刺檢查陰性，需要宿主進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放

    「彭醫生，您有啥想法？」劉半夏問向了神內的主治彭博。

    彭博搖了搖頭，「跟張曉我們倆研究半天了，現在患者跟丈夫去吃飯了，我們倆就一丁點吃的心思都沒有。」

    「給我的感覺是神經痛，可是做腦電圖也沒有不尋常的地方。再加上剛剛的這些檢查結果，所以現在就只能想到你了。」

    「再創造一個小奇蹟吧，幫患者診斷出來，晚上你想啃幾個豬蹄都行，我跟張曉包了。要不然啊，我都擔心這位患者還會有自殺傾向。」

    劉半夏苦笑著咧了咧嘴，這個重任自己夠嗆能扛起來。

    不管是張曉還是彭博，都是很厲害的主治。他們倆會診了一上午都沒有整明白，自己能行麼？

    皺了皺眉頭，劉半夏直接把手機給拿了出來，給自己的實習生們都叫了過來

    「事情就是這麼個事情，情況就是這麼個情況。時間緊、任務重，大家就得群策群力了。」介紹完情況後劉半夏說道。

    「你們想想會有什麼樣的可能，即便覺得是異想天開也沒問題。也能夠打破我們的固定思維，從另一個角度來看待病症。」

    「對了，張醫生和彭醫生都說了，但凡你們誰能夠做出貢獻。豬蹄會有，去神外或是神內見習手術的機會也有，已經很大方了。」

    「劉老師，那我們能去看看患者麼？」許一諾鬥志高昂的問道。

    劉半夏看向了張曉。

    張曉想了一下點了點頭，「再等一會兒，等他們吃飯回來的吧。不過你們儘可能別亂走動，人轉來轉去的話，患者會覺得煩。」

    「聽到了吧？現在先開動大腦。尤其你們三個，下午還得跟主任上手術呢，留給你們的時間不是很多。」劉半夏說道。

    實習生們齊齊點頭，然後就你一言我一語的討論起來。

    只不過目前他們討論的範疇還沒有跳出張曉和彭博討論的範疇外，十幾分鐘的討論結果，實習生們得出的結論，可能是精神分裂症。

    雖然有些牽強，這個也是有可能的。畢竟精神分裂症的表現上來講，也會有些不同。

    「患者回來了，大家先靠邊站，我將患者領進來。」

    張曉往外邊看了一眼說道。

    劉半夏往外看了一眼，心裡又嘆了口氣。

    患者神情呆滯，再加上她曾有過的自殺舉動，現在應該已經有了一定程度的抑鬱症。有了這個病，你在給患者診斷的時候，很容易就會混淆掉。

    因為患者不會完全回答你的問題，他會覺得你說話很煩，很難溝通。

    「這位是我們急救中心的劉半夏醫生，我邀請他過來幫忙一起會診。」張曉說道。

    患者的丈夫點了點頭，「還需要再做別的檢查麼？我們都可以配合。只要把病給我們瞧好了就行，現在真的是生不如死啊。」

    劉半夏注意到患者丈夫說話的聲音很輕柔，估計也是怕患者不耐煩。

    「這個病發作多久了？是第一次發病的時候就這樣了麼？一直維持這個疼痛程度？」劉半夏也壓低了聲音。

    「就是她退休後不久，開始的時候還沒這麼疼。那時候我們就以為是偏頭疼呢，吃藥還管用。」患者丈夫說道。

    「也就是不到一年的時間吧，然後吃藥也不行了，就一直疼。然後就一直躲在家裡，受不得外邊的吵鬧和車子、人群啥的。」

    「當時我們也看過醫生，也開了藥，不過都不管用。就算是吃一些止痛的藥，也是短暫的，後來也不敢給吃了，聽人說上癮。」

    劉半夏點了點頭，「那麼在平時的生活中還會有別的異常表現麼？」

    患者丈夫搖了搖頭，「就是容易心煩，我和孩子們也都理解。你看都瘦啥樣了，飯都沒法正常吃，疼的厲害啊。」

    「每天也就是睡四五個小時，還是總共的時間。都是睡一會兒就疼醒，困大勁了再眯瞪一會兒。」

    「你看她現在這樣，以前可不是啊。以前在她們廠子工會上班，退休了就天天在外邊跳廣場舞。等著享福呢，卻害了這個病。」

    聽著患者丈夫的話，實習生們的表情都變得凝重了。

    即便是沒有別的病，這樣的疼痛，恐怕也能把人給折磨出別的病來。

    劉半夏現在也很愁，因為他都不知道接下來該給患者做什麼樣的檢查。

    上次接診的小患者倒是有上半規管裂隙綜合症，可是跟這位患者的情況一點都不一樣啊。那是因為聽到聲音引起的腦部不適，這位卻是一直頭疼。

    其實剛剛患者來之前他就推測患者的狀態很差，卻沒有想到竟然會這麼差。如果真的診斷不出來，恐怕後邊的事情真的不好說。