強化醫生 484 咳破了肺

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    六小隻,現在已經拿下了三小隻,還剩下黃波、苗瑞和李浩這三隻需要攻克。任重而道遠啊,反正走出辦公室的劉半夏沒事就往這三人的身上瞅。

    給這哥仨看得都有些發毛,被劉大魔王給盯上,真心沒啥好事。

    尤其是李浩,今天在手術室的表現不是那麼合格麼。一起進去的六個實習生里,晴科娃就不說了,其餘的三個都受到了表揚。

    骨科的實習生馬志國也是吳明宇親自帶的,手藝紮實。梁曉琳不僅僅手術做得乾淨利落,應急處理也到位。

    蘇文豪更是主刀了一台腎部分切除手術,已經在所有普外的實習生中取得了領先。苗瑞今天還別獎勵給大家加雞腿,別看他臉臭臭的,其實心裡邊開心著呢。

    到了自己這邊呢?要是用正常實習生的標準來衡量的話,其實也沒啥。但是都是跟劉大魔王混的人,自己竟然卡殼了,那就是差評。

    將來是否留在二院的急救中心是一方面,但是也不能成為所有實習生里表現最差的那一個啊。

    給自己壯了壯膽氣,偷摸往劉半夏那邊又溜了一眼。對上劉半夏那笑眯眯的眼神,他慫了。

    算了,還是把清創的活接過來吧,暫時逃避一下大魔王的眼神殺。

    「李浩咋了?」石磊好奇的問道。

    「嘿嘿,沒啥,給他點壓力。許一諾、劉依清、蘇文豪,都已經決定留院了。其餘的三個你們也加把勁,不能光靠我一個人啊。」劉半夏說道。

    「用不著,你一個人就能搞定了。反正在他們心裡邊你才是第一指導老師,你就繼續帶著吧,加油。」石磊一本正經的說道。

    劉半夏都很無奈的看了他一眼,現在的石磊也學得調皮了。

    不過也得說一句,現在急救中心的心氣還是比較高的。已經從前天的陰影中走了出來,要是以後都能夠以這樣飽滿的精神狀態來工作的話,不帶差事的。

    下午也算是比較安靜,除了一些小小的問題,連手術室都不用進。

    這也算是春節帶來的福利吧,就算是疾病不挑時辰,這個時間段的人們也都比較注意。會儘可能的不讓自己傷風感冒,儘可能的都貓在家裡陪著家人。

    「劉醫生,馬上會送來一位呼吸困難患者。」就在要交接班吃完飯的時候,調度護士喊了一句。

    「ok,李浩呢,李浩來接診。」劉半夏笑眯眯的喊了一嗓子。

    不遠處正在翻書看的李浩很無奈,只好戴上手套和口罩,準備接診。

    「患者呼吸困難、伴有胸痛,血壓心率110,急救車上給氧。」推著患者進來的急救員說道。

    「送搶救一室。」李浩趕忙說道。

    一聽到還有胸口疼的症狀他可不敢疏忽,很擔心患者會有心臟方面的問題。

    「一二三,移床。連監護儀,我來聽診。。」移床後李浩趕忙說道。

    「血氧92。」

    連接完監護儀的周倩趕忙匯報。

    聽診的李浩皺了皺眉,「右側肺部沒有呼吸音,快速x光,大家讓開。」

    大家齊齊讓開後,放下墊板,直接拍了一個x光。

    「呼叫心外醫生,氣胸,我來插管。」看著顯示屏上的片子,李浩的選擇很果斷。

    看著的劉半夏點了點頭,這才是一名合格的急救醫生。該幹啥就得幹啥,對患者有益處的,就得自己動手。

    以前的急診科要是真的來個插胸管的活,那都稀罕得不行。對於現在的急救中心來講,這都是常規操作了。

    就說這些實習生們,呼吸道無創插管每個人不下幾十次,胸部插管引流的活,每個人保守估計也是在五次以上。

    氣胸、血胸,很多時候也都是事故後的高發病症。這個活有時候雖然不是特別急,但是早處理患者就能早受益。

    「血氧升上來了。」隨著李浩插管操作完畢後,盯著監護儀的周倩趕忙匯報。

    「患者是什麼情況?」梁曉琳也趕了過來。

    「氣胸,剛剛插管引流的時候好像還有些出血症狀。採血後做個肺部ct看看?」李浩問道。

    梁曉琳聽診了一下,點了點頭,「搞不好是肺泡破了,我看沒有撞擊傷痕,怎麼搞的?」

    「再等一下吧,患者剛剛喘順了氣,進來的時候血氧92。」李浩說道。

    「咳、咳的。」這時候患者拿開了氧氣面罩,略顯費力的說了一句。

    「有高血壓、心臟病、糖尿病的病史麼?」梁曉琳問道。


    患者搖了搖頭。

    「那一會兒我們去拍ct,確認肺部的情況。不過我判斷有可能是肺泡破裂,那就需要做手術了。」梁曉琳說道。

    患者點了點頭。

    這就算是徵得了患者的同意,這是急救患者,沒有家屬陪同的情況下患者同意就成。

    「也就是咱們是當醫生的,要不然跟別人說咳嗽咳破了肺,恐怕都沒有人會相信。」等將患者推走後劉半夏說道。

    「我記得還有一次是有位患者打噴嚏吧?然後搞成了氣胸後來也是肺泡破裂了?」石磊問道。

    劉半夏點了點頭,「是有這麼回事,好像是因為幾個人一起喝酒,然後來到咱們的急診科輸液。當時那幾家人還搞得有些不愉快,因為賠償的問題還扯皮了好幾天。」

    「不過打噴嚏容易引起氣胸,這得是咳得多厲害把肺給咳破了。看他的體溫也不高,應該也沒有感冒發燒。」

    「左肺上的x光看著倒是挺好的,右邊因為咳破了,看得不太清楚。等做手術探查的時候應該也有所反應,搞不好可能會有些炎症。」

    「這個看起來搞不好可能是支氣管方面的,應該補一個支氣管鏡查一下。你們那麼看著我幹啥?我說的不對麼?」

    石磊搖了搖頭,走到了一邊去。

    「超啊,你也想走麼?」看到王超也要離開,劉半夏趕忙喊了一句。

    「不走幹啥?留著看你氣人麼?」王超幽怨的說道。

    「我都覺得我已經很努力了,可是你呢?都已經這麼厲害了,還那麼努力幹啥?給我們留條活路吧。」

    「我的天,跟怨婦一樣,我到底是咋了啊?」劉半夏無奈的說道。

    「我也就是想到這哥們夠可憐的,咳嗽還咳破了肺。你呢,就已經開始推斷病症了,真沒法活了。」說完之後王超搖了搖頭。

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    劉半夏抓了抓頭皮,「這個吧,可能就是職業病了。我也不知道咋就往這邊想了,難道你們不好奇麼?」

    叮!任務發布:咳破了肺的患者

    開放式任務:患者呼吸困難、胸痛入院,檢查後發現患者是因為咳嗽咳破了肺,宿主對病例產生了濃厚的興趣,需要進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放

    看著發布的任務,劉半夏都樂了,沒想到因為自己的一個興趣,竟然還觸發了一條任務。

    不過講真的說,他對於這個病例確實很好奇的,雖然並不是很罕見,以前也有這樣的病例,但是概率上來講確實比較少。

    要是隨便一咳就能咳出氣胸、咳破了肺,以後醫院就可以直接開一個氣胸專科門診了。

    不過這名患者該做的心梗指標也得做,不怕一萬就怕萬一麼。要是因為肺疼掩蓋了心臟疼,忽略掉了心臟方面的病情,那就是醫療事故了。

    「劉老師,您這麼努力,是不是應該給我們加雞腿了。」許一諾湊了過來。

    「你有這方面的想法麼?」劉半夏笑眯眯的問道。

    「嘿嘿,劉老師好久沒有吃到您的獎勵雞腿了。」許一諾說道。

    「看你們的表現吧,嗯……,就這位患者了,回頭研究一下到底咋回事。」劉半夏有幾許無奈。

    「劉老師,真的麼?」許一諾追問了一句。

    「真的假不了,獎勵給能研究明白的人,其實我也得研究一下。」劉半夏說道。

    他的話音剛落,這六小隻「嗖嗖嗖」的就跑沒影了,都追患者去了,得掌握第一手資料。

    「看到了吧?你的一個獎勵就能夠引起這樣的效果。可想而知,你在他們心中的位置是多高。」石磊又湊了過來。

    「老大啊,我是發現了,你絕對有當管家婆的潛質。」劉半夏豎起了大拇指。

    「你刺激我,我就會在乎麼?我已經免疫了。」石磊伸了個懶腰。

    「只要能讓這些人都留下,能夠快速成長,你愛說啥就說啥。反正有了他們我將來也能省心一些,沒有那麼多的想法,安安穩穩的升到主任醫師就圓滿了。」

    「今年的副主任醫師應該沒啥差了吧?」劉半夏問道。

    石磊搖了搖頭,「也不好說,就算是在急救中心有些便利條件,也不是那麼好評啊。看情況吧,不行明年再接著來。」

    「老大,不管是在精神上還是在身體上,我都支持你。」劉半夏一本正經的說道。

    「滾蛋,你抽空也看看書,要是主治考不過。嘖嘖,那可逗樂子了。」石磊說道。

    「這是必須的,其實抽空我就會看一會,還有好長時間呢,夠用。」劉半夏點了點頭。

    這個確實也是自己需要操心的事情,跟住院總的任職時間還有些重合。不過他覺得應該也沒啥,畢竟現在的自己也是真材實料。



  
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