強化醫生 645 不對勁

    「老劉同志，劉璐的病還沒有一個結果麼？」

    中午在食堂吃飯的時候，王曉燕有些擔憂的問道。

    劉半夏搖了搖頭，「目前還沒有，接下來我們要考慮該從哪個方面來診斷。現在我們也很迷茫了，所有的可能病因都似是而非。」

    「哎……，那咋辦啊？連你都看不出來麼？」王曉燕嘆了口氣。

    劉半夏苦笑著看了她一眼，「我也得有一個明確的指征，才能夠做有限的懷疑，然後做相應的儀器檢查啊。」

    「結合她現在的一些症狀，我們覺得可能是整個消化系統的某一部分出了問題。很可能是小腸的吸收功能，或是胃部的消化功能。」

    「但是做這兩項檢查的方式都有些痛苦嘛，做一些簡單的檢測比如說腸道鋇餐，其實也只能看個大概，看得不準確。」

    「而且這個也僅僅是我們的懷疑，她在生活上來講還沒有任何異常。不管是排便、排氣還是排尿，都是很正常的。」

    「哦，不是說經常放屁的人消化好麼？」王曉燕好奇的問道。

    「那都是瞎扯淡，也得分是啥情況啊。」劉半夏說道。

    「如果說吃了愛積氣的食物，比如說一些豆類啥的，這個是正常的。排氣通暢，就不會有積食、腹脹的情況發生。」

    「但是你要是正常吃飯然後還經常排氣，只能證明你有了一定程度的消化不良，很大概率是胃腸蠕動減弱，所以才會導致氣體在體內大量積聚。」

    「你們也經常能夠見到她，你們發現她有經常打嗝或是放屁的現象麼？要是有這樣的情況，她恐怕就不會經常出來跟人玩了。」

    王曉燕點了點頭，也確實是這麼回事。畢竟也是女孩子，經常放屁的話，那還不得羞死？

    「還別說啊，你們這裡的豬蹄確實很不錯。」王曉燕冷不丁的來了一句。

    「燕子姐，如今我們的劉老師對豬蹄很鍾情呢。」許一諾笑眯眯的說道。

    「這也就讓我們食堂的大師傅們在鹵豬蹄上非常下工夫，沒準將來都因為這個成就一代名菜呢。」

    「哈哈，那也是蠻好的嘛。不過你們平時的工作也都這麼忙麼？我看他沒事就會過去簽字，還會東跑西顛的。」王曉燕說道。

    「他是住院總啊，需要他簽字的文件有很多。而且我們現在僅僅是實習醫生，沒有處方權，所以相關的問題都需要找指導老師授權。」許一諾說道。

    「別的老師都會有一些事情需要處理，要麼是在診斷，要麼就是在跟患者家屬溝通，我們不好去打擾，所以就只能奔著劉老師下手了。」

    「嘖嘖，看來老劉同志還真的蠻厲害呢。」王曉燕點了點頭。

    「哎……，厲害也沒有用啊，就今天這個劉璐已經愁死了人了。」劉半夏說道。

    「接下來先看看調整後的結果咋樣吧，暫時應該是沒什麼問題。但是我覺得她應該住院觀察兩天，也許每天觀察就能夠看出些端倪了。」

    「沒別的辦法了啊？」王曉燕問道。

    劉半夏點了點頭，「這是我考慮過後最好的辦法，總比現在盲目檢查遭罪強。剩下的也就是胃腸鏡、ct這些了，搞不清楚問題，只會白糟蹋錢。」

    王曉燕沒說話，對於這些她也不懂，反正就覺得劉半夏說得好像還蠻有道理。

    針對這位患者，反正目前的劉半夏是沒有別的想法了。表現出來的症狀太少，可懷疑的問題又都會有矛盾的地方。

    「現在的感覺怎麼樣？」

    吃完飯，來到了劉璐的診床邊上後劉半夏問道。

    「現在有些精神了，是不是我就沒什麼事情了？以後只需要多注意那個二尖瓣脫垂就可以了？」劉璐問道。

    「嗯……，也不是那麼回事。目前我們仍然沒有查出你的病因究竟是什麼，所以我們的建議是留院觀察。」劉半夏說道。

    「現在我們做的這些僅僅是治標，並不是針對你的病因進行的治療，通過留院觀察我們就能夠注意到大傢伙可能忽略的問題。」

    「啊？還要住院啊？我現在都覺得我很好啊。不用住院了，我現在都沒啥事。」劉璐趕忙說道。

    「璐璐，要我說你就聽他的吧，他治病還是很厲害的。他說你現在的症狀還太少了，也沒法做詳細的檢查。就算是做了也是瞎矇，還白浪費錢。」王曉燕說道。

    「可是這就突然住院，我的事就都亂套了啊。那過兩天住院是不是也可以？我現在的問題也不是很大吧？」劉璐說道。

    「嗯……，我個人還是建議你今天吧。畢竟你出現了昏厥的現象，還是很危險的。」劉半夏說道。

    「如果你在過馬路的時候，乘坐扶梯的時候，或者是開車的時候也出現類似的症狀怎麼辦？」

    「還是健康要緊一些，而且我們醫院的伙食也是很不錯的，不會對你的飲食進行任何干擾。你就按照你平時吃的標準來，喝酒、喝飲料、喝奶茶，這些都沒問題。」

    「我個人判斷，也許一兩天，最長不超過三天，就能夠有一個大概的判斷了。我們總歸要搞清楚，你到底是因為什麼原因，才會出現高血尿素氮、高鈉、低鉀。」

    「璐璐，要我說你就留在這裡吧。他們這裡的伙食真的很不錯，還沒聽說誰在醫院能夠盡情的喝酒吃肉呢。」王曉燕說道。

    「燕子姐，璐璐好像很討厭醫院裡的味道啊，中午飯都沒吃呢。」陪著一起過來的姑娘說道。

    「聞消毒水味我就沒啥胃口了，要是住院的話，我估計真會餓到。」劉璐也補了一句。

    劉半夏皺了皺眉，對於氣味這麼敏感，是不是一個症狀表現呢？

    「那你還會對別的氣味敏感麼？」稍稍猶豫了一下後劉半夏問道。

    劉璐搖了搖頭，「可能也是因為我以前從來沒有在醫院呆過這麼久吧，這次還是第一次。」

    「那最起碼今天能留在這裡吧？咱們多觀察觀察，要不然你的二尖瓣脫垂也是很危險的病啊。」劉半夏妥協了。

    這也是沒辦法的事情，畢竟還是要以患者的意見為準。

    劉璐想了一下，點了點頭。這時候，她的肚子傳來了一陣咕嚕嚕的叫聲。

    「就算是不喜歡醫院的氣味，也稍稍吃點對付一口吧，要不然可能會更影響我們的診斷。」劉半夏說道。

    「不過因為沒有吃飯而傳來了腸鳴音，這也能從一定程度上證明你的腸胃蠕動功能還是沒什麼問題的，我們只能再從別的方面來查證。」

    這邊也沒什麼事情了，只是需要觀察。到了晚上的時候再做一個檢查，看看電解質是否恢復正常就可以了。

    「王哥，我是真沒轍了。患者目前看沒什麼問題，我勸了半天留觀到晚上。」來到了王歡的辦公室後劉半夏說道。

    「哎……，也是真沒辦法。光一個二尖瓣輕微脫垂，一個電解質失衡，還真就不好留人。」王歡點了點頭。

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    「那你接下來打算怎麼查啊？總歸也得有個大概的判斷吧？要不然也只是正常的化驗，也因為用藥了，檢查結果還未必會怎麼樣。」

    「這就是我最愁的啊，兩眼一抹黑，啥啥都理不清。呀，王超，過來，又移植了一次？現在患者的情況咋樣了？」

    「目前看還是很不錯的，穩定在了日排便五到六次。」王超喜滋滋的說道。

    「哎……，總算是聽到了一個好消息。按照這個進度來看，再有一到兩次移植就差不多了？」劉半夏問道。

    「嘿嘿，我也沒譜啊，只能移植著看唄。」王超說道。

    「得說我們的運氣都挺好，要不然啊，真未必能夠成功。對了，患者的父母想要感謝一下提供供體的人，你們說咋辦？」

    王歡樂了，「徵求本人意見唄，不過我覺得應該不會同意。這個事吧，咋說呢，不好說。」

    劉半夏也點了點頭，「最好還是別了，就跟一些器官移植一樣，不也是要避免這種情況嘛。人的心思都會變，誰知道將來咋樣啊。」

    王超點了點頭，「也是這麼個事，你們先忙著吧，我咋也得打個電話問問。然後把相關的情況都說一下，到時候再說吧。」

    說完之後，王超就走了出去。

    「這還真出彩兒了，沒想到第一例患者就這麼成功。」王歡說道。

    「哎……，我這裡就卡殼了，目前的情況啊，很頭疼啊。」劉半夏苦笑著說道。

    「而且患者對醫院的味道還有些反感，連飯都吃不下。我剛剛都在想，到底是不是一個新發現的症狀呢。」

    「難道僅僅是在飲食上的原因麼？就是很單純的，然後咱們想多了？二尖瓣脫垂也是原發性的？」

    「誒？好像有些不對勁啊。即便是院裡的味道差一些，她餓了也應該吃飯啊。她咋沒吃飯呢？不對勁、不對勁，有問題啊，我還得過去瞅瞅去。」

    劉半夏說完之後就往外走。

    王歡瞅了瞅，反正現在也沒有侯診的患者，自己也跟著看看去吧。看劉半夏這個樣子，搞不好是診斷出來了。