強化醫生 586 值得欽佩的人

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    「這真是……，我都不知道該說啥好了。」

    得到了消息的許輝，也是愣了半響，心裡邊同樣感慨得不行。

    重症肌無力，自己的腦子裡根本就沒考慮過這個病。也注意到了患者的行動遲緩，可是就很單純的以為是被肺炎影響的呢。

    「等患者的狀況再好一些的，就能夠拔管轉回普通病房。畢竟插管不舒服，時間長了還得打藥。」劉半夏笑著說道。

    許輝點了點頭，「萬幸被你給發現了，節約了很多確診的時間。」

    「其實啊，最關鍵的還是患者對基本醫療知識的不理解。」劉半夏說道。

    「患者無法感受到肌無力和普通疲憊的區別，其實別說患者了，就連我們在很多時候也是這樣，不是那麼好區分。」

    「患者來看病的時候，往往一句『累得慌』、『沒勁』，就把身體的所有症狀都給概括了。咱們在沒有特別指征的情況下，也沒有辦法去分辨。」

    「很多病症都是從結果往回推容易，從表現到診斷就有些難了。慢慢來吧，這個活啊，是越來越發現真不好幹了。」

    許輝點了點頭，「確實是這樣，這可不是給我自己找理由推脫啊，也是真的不好分辨。尤其肌無力患者，在表現不明顯的情況下真的太難分辨了。」

    「行了，你也別合計這個事了，我到外邊去。蘇文豪直接留在了icu實習，劉依清也惦記著下午就過去兒科呢，少了兩個小幫手啊。」劉半夏說道。

    「挺好的，讓他們都好好鍛煉一下吧，將來都能獨當一面。」許輝笑著說道。

    劉半夏樂了起來，溜達到外邊。

    有能幹的手下是好事，能夠省很多心呢。接下來就要少兩個人，無形中就少了很大的一部分戰力嘛。

    實習生們倒是不覺得有啥，反正接下來就是艱苦的試煉。日子會有些難熬，但是也得堅持下去啊。

    「劉醫生，一會兒要送來兩位車禍患者。其中一位是腹部穿刺傷，在救護車上都發生過失血性休克。」調度護士喊了一句。

    「要命了，準備血袋，預約手術室。石老大、魏哥，準備接診。」劉半夏說道。

    對於有失血性休克的患者必須要額外重視，不會給你留那麼多檢查的時間，差不多都是初檢之後直接上手術室。

    石磊和魏遠也帶著實習生們做好了準備。

    「患者男性36歲，胸腹部複合傷，頭部大面積撕裂傷。失去意識，血壓補血補液後回來一點。」推著患者下來的急救員說道。

    「搶救一室，患者有基礎病麼？」石磊問道。

    「還沒來得及詢問。」急救員說道。

    石磊點了點頭，跟著患者跑進了急救一室。

    「患者女性26歲，頸椎還不確定。頭部、腹部鈍挫傷，血壓現場補血補液，無意識。」第二輛車上下來的急救員說道。

    「搶救二室。」魏遠說道。

    劉半夏心裡嘆了口氣，這兩位患者都有些嚴重。

    第一位應該是被撞的患者，頭皮都掉了好大一塊，看著很恐怖。臉頰上也有很大的擦傷，搞不好就是在路面上被拖行了。

    這位女患者別看是司機，情況也不怎麼好。她的血壓更低，要麼是被嚇的，要麼就是出血更嚴重。

    「腹腔大面積出血，應該是被方向盤硌的。頸椎看著倒沒事，來不及檢查頭部了，得先上台。」

    剛進去了沒到兩分鐘，魏遠跑了出來。

    劉半夏點了點頭，「去吧，儘量保護好頸椎。」

    又過了三分多鐘的時間，石磊也走了出來，「患者先做個頭部ct吧，顱骨有骨折，搞不好有出血。腹腔超聲看起來正常。」

    劉半夏點了點頭，「先去吧，我跟神外的聯繫一下。」

    這兩位患者果然都很棘手，不是那麼好處理。

    「警察同志，這倆是咋回事啊？」劉半夏來到了交警的身邊。

    「有一個鬼探頭的過馬路，等司機注意到的時候就猛打輪。躲過了這個卻撞上了別的人，當時也有些慌吧，沒有踩住剎車。」交警說道。

    「那造成事故的人呢？」劉半夏問道。

    「現在還沒找到人呢，直接跑了。回頭調監控看看吧，這倆人咋樣？我們現在正努力聯繫家屬呢。」交警問道。

    「一個直接上台了，一個去拍ct了。男的有顱骨骨折，如果要是有出血的話，還得看看咋樣，不過看樣子好像不是很好。」劉半夏說道。

    「不遵守交通規則啊，也是真不行。」交警說道。

    「雖然說現在宣導禮讓行人，可是也不能把馬路當成自家開的啊。聽現場的人說，都變燈了，過人行橫道的時候還慢慢溜達呢，出事後跑的倒是挺快。」

    劉半夏咧了咧嘴，可沒想到竟然會是這個情況。

    不過這位交警同志說的也是一個普遍現象，要是換成以前，人們往往都會躲著車走。現在呢？好多人根本都不管。

    在他們的心裡想著的就是你開車的不敢撞我走路的，你要是敢撞我，我就敢跟你要錢。

    其實在急救中心這邊要說每天都能夠接診到這樣的患者有些誇張，三五天的接診一兩位，這也是很常見的患者。

    等了一會兒，那位男患者的結果出來了。

    硬腦膜下血腫，面積很大，而且顱內壓很高，大腦也有了變形。目前能做到就是藥物控制，機器協助。是否上手術，還得等跟患者家屬聯繫上，取得授權。

    這樣的患者是最為難的，有一定手術的指征，但是結果很渺茫。小的硬腦膜下血腫對於患者來講預後都非常差呢，就更不用說這麼大面積的了。

    張曉給出來的保守治療等家屬授權，劉半夏同樣認為很正確。這位患者腦死亡只是時間的問題，搶救了就會讓患者家屬背上一大筆的醫藥費。

    「警察同志，還得幫忙聯繫家屬啊，再打一輪電話吧。」劉半夏說道。

    交警點了點頭，也是經常跑醫院處理事故的，自然知道現在的情況是啥。

    「呀，芳姐，你咋過來了？」這時候劉半夏看到協調員劉芳走了過來。

    「剛剛接到的通知，你們接診的男性車禍患者是器官捐贈人。家屬來了麼？我想看看能不能徵得他們的同意做器官捐贈。」劉芳說道。

    劉半夏咧了咧嘴，「還沒跟家屬聯繫上呢，等等看吧。還真得抓緊了，患者留給咱們的時間不多，血腫很嚴重。」

    器官捐獻人都是值的敬佩的，因為他們是在挽救生命。可是想要徵得家屬的同意就不是那麼輕鬆，這個事情就得等家屬到了以後慢慢聊。

    又等了一會兒，魏遠也從手術台上下來了。

    「脾臟撕裂做的縫合，腸管撕裂，切除了一段。先送去拍頭部和頸椎ct了，要是沒有別的狀況就送icu。另一位呢？」這時候魏遠也走了回來。

    「大面積硬膜下血腫。」劉半夏說道。

    「我的天。」魏遠感慨了一句。

    「就是可憐了那個小伙子了，規規矩矩在馬路邊上等紅燈，遭了這無妄之災。」石磊也感慨了一句。

    大傢伙聽得有些唏噓，確實也是這樣麼。

    不守規矩的人啥事沒有，還跑了，守規矩的人反倒落了個腦死亡。

    這時候外邊湧進來幾個人，詢問了一下是男患者的家屬，張曉趕忙走上前將患者目前的情況講了一下。

    這個消息對於這個家庭而言，無異于晴天霹靂。

    「芳姐，一會兒用不用我陪著你？」劉半夏來到了劉芳的身邊。

    劉芳搖了搖頭，「我個人的經驗是人越少越好，人多了以後患者的家屬會很反感。」

    「哎……，你們幹的活比我們的要苦難得多。等一會兒消息吧，看看患者家屬咋選擇。」劉半夏說道。

    等了足足二十多分鐘，張曉才轉回來，「家屬已經決定了，不做手術。」

    「哎……，雖然知道這是正確的選擇，可是聽著還是有些難受。」劉半夏嘆了口氣。

    雖然他們是醫生，算得上是見慣了生死的人。可是對於他們來講，每一次的經歷也不是那麼的輕鬆。

    更不用說這位患者還是那麼的倒霉，遭遇了飛來橫禍。

    只不過現在他們的任務算是完了，劉芳的任務卻剛剛開始。能否在短時間內徵得患者家屬的同意，這就變得很關鍵。

    不過這樣的事劉半夏也不敢跟著摻和，後果很嚴重，他還是能拎得清的。

    「我那位患者頭部和頸椎目前看沒什麼問題，先送icu了。」這時候魏遠也接到了通知。

    劉半夏點了點頭，「也到了吃飯的時間了，你們先去吃飯吧，我在這裡盯著。」

    「沒事吧？看你情緒不太好呢。」魏遠問道。

    「其實就是替剛剛的患者可惜，真的是太倒霉了。」劉半夏說道。

    「誰也算不到啊，那我們先吃飯去。」魏遠搖了搖頭。

    其實劉半夏即是感慨，也是在等劉芳的結果。有等了足足半個小時，劉芳走了回來，衝著他點了點頭。

    劉半夏的心中並沒有因為患者家屬的同意變得很輕鬆，反倒變得很沉重。這無異於也是對患者家屬的又一次傷害，也都是值得欽佩的人。