強化醫生 758 好嗨喲

    「ok，膽管邊緣取樣完畢，跟淋巴結一起送檢吧。」

    處理完畢後劉半夏說道。

    「哎……，盼著沒有轉移吧。」許一諾嘆了口氣。

    「也別讓腦子閒下來，在腦子裡複習一下右半肝切除的手術要領。整台手術，咱們現在也才做了一個開始而已。」劉半夏說道。

    「其實啊，剛剛要不是膽囊表現得那麼差，我都會放在後邊摘。所以說術前檢查是至關重要的，尤其是像這位患者這麼複雜的情況。」

    「接下來呢，就看患者的運氣了。如果已經轉移，以後的日子會很難熬，預後的情況也不好。如果沒有轉移，咱們還有得一拼。」

    「反正一會你們加油吧。雖然相較於整個手術來講現在的進度並不是很大，但是很多的基本操作也都差不多了，希望能再快一些。」王磊說道。

    「你可是真不怕我們累，不過你得跟這倆丫頭說。剩下的右半肝切除是她們倆的事，我基本上就是個看熱鬧的，順便縫一縫。」劉半夏說道。

    「對了，昨天還以為會做腹腔鏡呢，怎麼不挑戰一下啊？」王磊問道。

    「不是不想挑戰啊，可是影像學檢查的時候看起來不是很好。現在這樣還算是穩妥一些吧，也省得患者遭二遍罪了。」劉半夏說道。

    「你們也都要注意啊，但凡身體有了不舒服的感覺，就及時檢查一下，千萬不能忍著。忍啊忍的，問題就大了。」

    「這位患者有結石性膽囊炎病史，我估計這次膽管上的腫瘤，可能就跟膽管內的結石不斷摩擦造成的膽管增生有些關係。」

    「要是早一些治療，頂多也就是膽囊摘除或者是膽管引流，不會像現在這麼麻煩。好多病真的都是拖出來的，別以為你們都有些醫學知識，自己就不會拖。」

    大傢伙都樂了起來，劉半夏說的這也是一個很實際的情況。

    普通人不怎麼喜歡經常去檢查，其實醫護人員也是如此。

    身體有了不舒服的地方，忍一忍、熬一熬，然後也就沒啥事了，也就沒有人當一回事了。

    在別人就診來的時候，都能夠想著詢問病史。到了自己身上的時候，很可能就選擇性的忽略，這也是很多人的正常思維。

    劉半夏也不能免俗，這樣強度的工作下，就算是有了強化系統支撐，偶爾也會有個頭疼腦熱的。

    他們在手術室里等待冰凍切邊的結果，外邊好多第一次觀看劉半夏做手術的人，現在也是真的很服氣了。

    很簡單的道理啊，外科醫生拿啥來說話？唯有實力。

    就算是劉半夏到目前為止操作的並不是很多，但是他操作的都是很關鍵、很難的部分。其餘的操作，都是交給自己的實習生練手。

    如果不是對她們的實力有一定的了解，這樣的大手術，敢讓實習生們參與那麼多麼？

    這就是差距，也許這兩名實習生目前在醫學知識的儲備上，沒有他們那麼全面，也沒有那麼多的經驗，但是在肝膽手術方面的了解程度，隱隱已經超過了他們。

    不服不行，就算是現在這倆人也在探討著接下來的右半肝切除怎麼操作，她們倆的操作如何分配。

    那個熟絡的樣子，明顯就不是第一次了。

    要是以後急救中心一直這麼玩，會不會用不了多久，住院醫生的實力要比住院部中很多主治的實力還要強啊？

    畢竟這樣大的手術，很多都是主任醫師級來參與的，因為他們有足夠多的經驗積累。

    「劉醫生，冰凍切片報告單出來了。」

    這時候護士拿著報告單來到了手術室。

    「看你眼角帶笑，都是陰性？」劉半夏問道。

    「我給您念啊？」護士問道。

    「ok，這個光榮的時刻交給你了。」劉半夏說道。

    「膽囊管腺癌，送檢的淋巴結和上下膽管邊緣活檢陰性。」護士喜滋滋的說道。

    「好，好啊，我們已經看到了勝利的曙光。劉依清，用最快的速度跑……」

    「好的，劉老師。」

    還沒等劉半夏說完，劉依清直接就往外跑。這是告訴患者家屬們了，患者的預後會有一個非常好的效果。

    雖然說還是需要進行相應的化療，但是腫瘤沒有擴散，這就是不幸中的萬幸。

    劉依清回來得很快，精神頭也變得更加的足了。

    「加油啊，勝利在向我們招手，接下來實際上是兩台手術。你們倆負責右半肝切除，我負責剩下的。」劉半夏說道。

    「需要注意啥，我就不在這裡多重複了，缺血分界線會很清晰，離斷的過程中小心謹慎，就那麼幾點，無非就是游離、結紮、離斷。開始吧。」

    就算是對劉依清和許一諾的實力有一定的了解，在接下來的操作中，劉半夏也是全神貫注的配合著。

    這可不是小活，而是大活。

    他也擔心這倆丫頭會有疏忽的地方，所以他這個一助在發現有不好的苗頭或者已經造成了不好的效果時，要及時補救。

    其實他原本的想法，要是沒有這麼多人看著，他會做更多的操作，節省一些時間，讓大家都能夠多休息一會兒。

    可是現在看的人那麼多，他就覺得可以讓這倆丫頭多展示一下，能夠在二院內部引起討論就更好了。也許能夠給新的教培工作，起一個帶頭的示範作用。

    用他的感受來判斷，固然說指導醫生因為承擔責任的原因會選擇謹慎，但是目前來講也是略顯保守了一些。

    新的教培工作的重點，就是要儘可能找到一個平衡點，能夠對教學資源儘可能平均分配。

    負責指導的醫生肯定會累，也不可能做到完全公平，能夠做到不討人嫌這就可以了。

    就像他在急診科實習的時候，其實願望真的不高，就是想主刀一台手術。

    只不過那時候的急診科患者資源本來就少，再加上一些分配上的過度傾斜，才會把矛盾給激化了。

    現在就不存在患者資源不夠用的說法，以前他心心念的闌尾切除、膽囊切除啊，他都恨不得直接甩給實習生們來做，可供選擇的手術太多。

    兩個會影響到的條件，有一個已經有了變化，剩下的就是資源的分配問題。

    指導醫生們的膽子再大一些，平時再稍稍累一些，就能夠評估出實習生或是規培醫生的實力，適當的給予參加手術的機會。

    其實這樣也是有好處的，因為在前期的時候你會很累，但是真的將實習生們給帶出來以後，一些小手術的操作上，就會變得很輕鬆。

    本來也不是所有的主治醫生都有那個機會主刀大手術，本身的實力還沒有達到呢。

    就像今天這台手術，石磊都發怵。

    劉半夏在別人眼裡是「傻大膽」，在他心裡很明白啊，這樣類似的手術已經做了好多台了。

    這都是偷摸經過夢境空間的強化訓練的，要不然他那死摳的性子，還能攢更多的榮耀值。

    兩個丫頭往日所學這次也是真正的展現的淋漓盡致，在她們手術操作的過程中就能夠看出來，很流暢，沒有卡頓的地方。

    所以哪怕是實習生在操作，觀察室的人們看得也是津津有味。這樣的表現，已經超脫了實習生的範疇啊。

    「其實膽腸吻合就是一個精細的操作，原理上沒有那麼複雜。」劉半夏說道。

    「考驗的就是縫合的技巧，其實現在的你們也有這樣的實力。不過今天這位患者的麻醉時間已經夠長了，所以我就不讓你們浪費時間了。」

    「如果覺得自己還是不行的，回頭自己買豬腸子練縫合去。清洗乾淨就行，你們倆合夥買的話，還能練好久呢。」

    「別嫌我絮叨，我老早就說過，基礎很重要。不管是換藥還是縫合，其實都是我們在手術操作中需要用到的基礎知識。」

    「這一次跟往常咱們接診的創傷縫合患者有那麼一丟丟的不同，不像縫皮可以自由飛翔，現在就得緩步慢行，注意行針的方向。」

    「ok，縫合完畢。你們倆再檢查一下，要是沒啥事就恢復血運。無滲漏和出血點就清點器械、留觀關腹。」

    他說的很隨意，可是外邊的人們卻嚇了一挑，這麼快就完事了？剛剛光顧著看他的針「嗖嗖」的縫，不知不覺就縫完了。

    膽腸吻合術可不是縫一處那麼簡單啊，這個貨的手怎麼就那麼快？不會有縫合不緊密的地方，會有滲漏和出血點吧？

    這是好多人擔心的情況，但是當血運恢復正常之後，沒有任何問題。

    劉依清和許一諾也喜滋滋的操作起來，開始關腹。

    叮！手術任務完成

    獲得經驗值400點，換藥術技能熟練度300點，縫合術技能熟練度300點，肝部手術技能熟練度400點，膽囊摘除術技能熟練度100點，榮耀值+3點

    本次任務評級為完美級，獲得經驗值500點，換藥術技能熟練度500點，縫合術技能熟練度500點，肝部手術技能熟練度800點，膽囊摘除術技能熟練度100點，榮耀值10點+3點

    劉半夏很想高喊一句「好嗨喲」，對於現在的他來講，只有這樣的大手術才能夠有這樣豐厚的獎勵了。