強化醫生 816 可以介入,難度很高

    患者還沒有回來,劉半夏琢磨了一下,還是先跟陳學海探討一下吧。如果真的需要手術介入的話,急救中心也只有他能上。

    這就是有名氣、有技術的代價,劉半夏心中的首選也是他。也許另一位心外的主刀吳曉月也能做,但是她會排在第二序列。

    「還有幾個患者呢?」

    等陳學海診斷完一位患者後劉半夏問道。

    「這是最後一個了,剩下的都是複查的,下午看。你過來幹啥?」陳學海問道。

    「那正好,我替你接診了一個患者,差不離是食管癌,去做食管鏡了。」劉半夏說道。

    陳學海很是無奈的看了他一眼。

    「我有啥辦法啊?我今天第一天正式接診,就來了這麼一個跨界的。問題還很嚴重,身體指標不好啊,你看看吧。」劉半夏說著就到陳學海的電腦上將患者的檢查資料給調了出來。

    「有些撓頭啊,啥啥都高,手術都不好做啊。喲嗬,血壓還這麼高,得調整幾天才能把指標給調整好啊。」陳學海看過之後,眉頭也皺了起來。

    「那你看,要是沒有一點難度,能對得起你出手麼。不過從x光上看,就算是食管癌,應該也是早期的吧?」劉半夏問道。

    「差不離,再看看食管鏡的情況吧。」陳學海點了點頭。

    「但是根據患者現在的身體指標來看,手術的風險很大。不僅僅是手術本身的風險,他的身體也太差了一些。」

    「那就再等等結果吧,我到外邊看看去,估摸著該回來了。」劉半夏說完就走到了診室的外邊。

    對於這方面的手術,他是一丁點都不了解。不過通用的情況他懂,患者的身體真的是太差了,沒有一個好的身體指標,無形中就給手術增加了很多的風險。

    除非是一些需要急救上台的患者,要不然正常的手術,都會要做一個細緻的體格檢查。也算是避免擔責吧,你不查得仔細一些,不定在哪裡就會出了差錯。

    又等了十來分鐘,患者拖著沉重的步伐走了回來。劉半夏的心裡嘆了口氣,對著他招了招手。

    「醫生,做食管鏡的醫生說了,我的食管太糟糕。」患者說道。

    「我給你找的是我們急救中心心胸外科的主任醫師,讓他看看你的情況。」劉半夏說道。

    患者點了點頭,跟著劉半夏來到了陳學海的診室。

    陳學海先看了一下那邊抓取的圖片,然後又在電腦上將整個檢查記錄給調了出來。看著屏幕上顯示的圖像,就連劉半夏的眉頭都跟著皺了起來。

    食管鏡的圖像更加直觀,要比x光上顯示出來的情況嚴重得多。

    「你就自己過來的麼?你的家人沒陪著一起過來?」陳學海問道。

    患者點了點頭,「醫生,你就跟我直說吧,我這個是不是癌啊?」

    陳學海看了他一眼,「考慮癌變的可能很大,但是從現在的表現上來看,應該屬於早期,並沒有發生轉移。」

    「醫生,那還能治麼?」患者緊張的問道。

    哪怕有了一定的心理建設,聽到陳學海給確診了,他的心中也是慌得不行。這關係到自己的生命啊,而接下來就是這位醫生宣判的時間。

    陳學海沒有馬上回答,而是仔細看了看電腦上的圖像。

    「你這種反酸的現象有多久了?」陳學海問道。

    「三年多了吧,開始不是很嚴重。就這半年多吧,變得嚴重了一些。有時候睡覺都會被嗆醒,嘴裡也是一股怪味。」患者說道。

    「以前反酸水的時候也看過醫生,給開的奧美拉唑。剛開始吃的時候還管點用,後來也沒啥大用就沒吃了。」

    「你啊,不是沒啥用就不吃了,而是你管不住嘴,油性大的食物吃得太多。你的胃每天都在超負荷運轉,根本無法將這些食物消化掉。」陳學海說道。

    「即便是藥物再管用,你不控制飲食的話,那個藥還有啥用啊。相當於一邊救火,一邊往上噴油呢。」

    「醫生,那我現在改,能治麼?」患者期盼的問道。

    陳學海點了點頭,「能治。但是情況我也需要跟你說清楚,你上這台手術,風險性要比正常患者高很多。」

    「你的這個情況啊,我還是直接跟你說了吧。目前有手術指征,可以通過手術治療根除你食管上的病灶,就是這一塊。」


    「但是你的實際情況,可並不僅僅是這一塊,你看一下啊。這是別的患者的健康食管,他僅僅是因為卡了魚刺,但是你看他食管壁和你的食管相比,是不是就非常明顯了?」

    「我看你才33歲,可是你的這條食管從我的經驗上來判斷的話,跟六十多歲的表現是差不多的。」

    「一個是因為你的暴飲暴食對食管造成了一定的負擔,另一個就是你食管返流。那些胃容物長期刺激食管,讓食管的老化變得更快。」

    「所以如果想給你做手術,普通的食管瘤切除手術已經無法達到最好的效果了。病灶區域有些大,食管質量有些差,如果想要手術介入,就需要做右伴結腸代食管術。」

    「就是說我們用你自身的右伴結腸代替食管,雖然說會對以後的生活有一些影響,但是能夠醫治得徹底一些。」

    「手術的風險性很大,這一點就算是我不說你應該也能理解。本來就是大手術,你的身體各項指標還不是很理想。」

    「但是手術介入已經是目前最穩妥的法子了,要不然等食管癌發展到中後期,就算是咱們再想努力,也夠嗆了。」

    「這個事情可不是小事,你一定要跟家裡人講清楚。因為手術的風險性太大,卻是我們目前唯一的選擇。」

    叮!接診患者完成

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    患者坐在對面沉默的看著手中的檢查報告,陳學海和劉半夏都能夠理解他的心情,也沒有再出聲。

    很多時候都是需要自己來考慮的,更不用說這還是關係到他生命的重要決定。

    雖然說任務獎勵給的很少,劉半夏也是沒有任何挑剔的。畢竟這個病雖然很重,但是並不屬於疑難病例。

    就是很正常的一套檢查下來,患者就能夠確診了。

    「醫生,我還是先回家吧。」思考了一會兒後患者開口了。

    陳學海點了點頭,「開車來的還是坐車來的?開車的話回去叫個代價,要不就乾脆打車回家。」

    「手術很大,得有心理準備。但是我做這樣的手術也是有經驗的,成功的幾率很高。我不能跟你拍著胸口說一定的就不會出現意外,我會很認真的做。」

    影視作品中那種大包大攬的,拍著胸口說「我行」,你也得看是啥手術啊。這台手術這麼大,就算是李明武在這邊也不敢吐那個口。

    患者的身體指標還很差,就會給手術過程帶來很大的風險。

    不要以為為了給患者增強信心就啥都敢往好了說,真要是這麼說了,手術中又出現了意外,那你就完了。

    要不要以為在手術前還會做術前講解,簽訂告知書就完事了。整個接診過程中,但凡你打包票了,又出了事,責任就是你的。

    因為你是專業人員,患者是普通人,沒有你這麼高的專業知識。

    「時間也差不多了,吃飯去唄?這台手術的成功率高麼?」劉半夏好奇的問道。

    「不好說啊,還得給他身體仔細檢查之後才能有個譜。」陳學海說道。

    「就他身體現在這個情況,甘油三酯還那麼高,血壓也高,還有些糖尿病的嫌疑,能夠發生的意外太多。」

    「而且也需要仔細評估一下他的冠狀動脈,肯定是有粥樣硬化的表現了,就是得看看嚴重不嚴重。」

    「別的患者,術前調整個一兩天就能上台了。換成了他,就得多調整幾天。你也是,跨界接活,咋還就接了個這麼大的活?中午飯你請。」

    「摳門勁,我請就我請。」劉半夏嘀咕了一句。

    心裡也是有了幾分慶幸,別看陳學海這麼說,就代表著他是認真考慮過,這台手術的成功率還是很高的。

    「現在的年輕人啊,真的是太不愛惜身體了,即便是好吃,也不能這麼吃啊。」陳學海說道。

    「有時候就是不能夠理性面對唄,吸.毒還都知道不好呢。有些人開始只是好奇,然後就掉坑裡去了。」劉半夏說道。

    「最起碼吃吃喝喝的不犯法啊,還能滿足口腹之慾。小伙子啊,可能是在以前就積累下來的胃口。要不然換咱們吃,咱們都吃不動。」

    「喲,你也不行麼?整個二院裡也找不出第二個比你能吃的吧?」陳學海好奇的問道。

    劉半夏翻了個白眼,「我能吃是因為我消耗大啊,而且我還是葷素搭配的吃。你要是給我弄一堆炸串,我現在也吃不動了。」

    「小燒烤還可以,咋地?想給我安排一下啊?沒關係啊。對了,我已經卸任了,時間多得很,啥時候把時間空出來,一起吃一頓去。欠你們的飯,我也得還啊。」

    「你放心吧,必須得吃。」陳學海樂了。



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