強化醫生 196 回天乏術

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    「梁醫生，今天心外誰值班啊？不會還是陳學海吧？」劉半夏尋到了梁曉琳。

    「你要幹啥？」梁曉琳緊張的問道。

    「我能幹啥啊，要是他值班就好了，今天晚上可能會有一個食道穿孔修補術，到時候你跟他聯繫。」劉半夏說道。

    「哦，好吧，我還以為你又要折騰呢。」梁曉琳說道。

    「我是那麼不穩當的人麼？對了，昨天你們去浪淘沙玩得咋樣啊？」劉半夏問道。

    「嘿嘿，玩得可開心了。浪淘沙里不僅僅有各種洗浴，還有好多好吃的呢。」梁曉琳笑眯眯的說道。

    「我都很佩服喬喬，能夠把浪淘沙管理得那麼好。其實我們昨天晚上都是在浪淘沙住的呢，後來燕子也過來了，我們還跟她學了學瑜伽。」

    「你不會以前一直都沒有在外邊玩過吧？」劉半夏詫異的問道。

    梁曉琳瞪了他一眼，也覺得自己說得有些多了。

    「劉醫生，那裡真的很好玩。要不是因為距離醫院有些遠，我都想每天到那裡去玩呢。」邊上的晴科娃卻興沖沖的來了一句。

    「提到這個，正好跟你說一下。」劉半夏說道。

    「正常來講你只需要上白班，不過我覺得如果你想真正提高能力，最好也還是跟著值班吧。將來你回了俄羅斯，你們那邊的醫院不是也得有夜班的麼，現在可以先鍛煉一下。」

    「好呀、好呀，我很早也想跟你們一起工作了。今天晚上就可以麼？」晴科娃問道。

    劉半夏笑著點了點頭，「那我也從今天晚上開始給你正常排班吧，不會多。」

    對于晴科娃究竟該怎麼帶，他的心裡也是真沒個數。別說晴科娃現在的特殊情況了，就算是再來規陪醫生，他也未必能夠帶明白。

    不過讓晴科娃多一些工作時間，對於她來講也是有好處的。目前連關腹縫合的事情都不能交給她來做，只能先跟著看。

    「你小子又幹啥來了？」劉半夏一回身兒，正好看到邱明遠溜達過來。

    「劉哥，跟你商量個事唄。你看我能不能到這裡來當志願者啥的？我看住院部那邊的樓都有志願者呢。」邱明遠問道。

    「你還是消停點吧，有那麼多時間麼？志願者的工作也很累，需要引導患者做各項檢查，你還得熟悉整個醫院。」劉半夏說道。

    「劉哥，我能行的。要不然這個暑假也沒啥事情做啊，這個也算是有意義的事情不？我就在急診科唄，我看好多患者都得是護士們給帶過去呢。」邱明遠說道。

    劉半夏看了他一眼，「不是因為好玩或者是有別的目的？這樣的表現可能有些不夠用。」

    「哎呀，劉哥，不要把我想得那麼膚淺。要不是今天上午你帶著我救了個人，我也不會動這個念頭。」邱明遠說道。

    「你要是這麼說的話也還行。」劉半夏笑著點了點頭，然後又看向了石磊。

    「石醫生，這樣的臨時志願者還用跟院部報備麼？相當於孩子獻愛心的公益事業吧？是不是跟主任說一聲就行？」

    「都用不著跟主任說，跟你說了就行。」石磊樂了。

    「你是住院總啊，要協助主任管理醫務工作。急診科這裡以前因為患者少，還真沒有，讓他鍛煉一下也行。」

    「劉哥，那就沒問題了吧？」邱明遠喜滋滋的問道。

    「那就沒問題了，一會兒我給你弄個紅馬甲。你先把放射科和消化內科的路徑熟悉一下，因為x光、ct這些，還有胃腸鏡什麼的，都需要到那裡去檢查。」劉半夏說道。

    「對了，還有耳鼻喉科，有一些急診患者也是需要到那邊檢查的。先熟悉路徑，然後引導患者也能更加準確。」

    「謝謝劉哥。」邱明遠丟下一句撒腿就跑。

    「他還真挺不錯，應該不是一時腦袋熱，干三兩天就找不到人了。」石磊笑著說道。

    「我現在是發現了，教養這個問題，跟家境的關係真不大。」劉半夏說道。

    「以前的時候我就覺得普通家庭的孩子因為知道過日子不容易，所以教養方面會好一些。其實不是那麼回事，教養還是跟整個家庭環境有關係。」

    「以前光看新聞宣傳這個富二代欺負人，那個富三代這那的，僅僅是個例而已，然後被人放大了。普通人家裡的孩子就沒有麼？同樣也有啊。」

    「他就很有禮貌，給他加開車的司機他都很尊重呢。而且還不是流於表面的那種，就是不遠不近的關係。」

    「你得跟人家學著點，別總是沒大沒小的。」石磊吐槽了一句。

    對於劉半夏的業務能力他也是很滿意的，只是這小子有時候太讓人頭疼，指不定就會給你鼓搗出啥狀況來，太累心。

    劉半夏笑嘻嘻的沒說啥，在「欺負」石磊這條道路上，他是絕對不帶放鬆的。系統固然很逆天，但是有很多知識也只能從人的身上學。

    「醫生、醫生，快來救人。」這時候從急診大門跑進來一個五十來歲的大哥。

    「什麼情況？」劉半夏趕忙問道。

    「有個人在我車上昏過去了，我也不知道是怎麼回事。」男子焦急的說道。

    劉半夏沒有停留，直接跑了出去。就看到一輛轎車的後車門打開，一個三十來歲的男人斜躺在後排座上，在他邊上的女人正在給他扇風。

    「醫生，他在家就暈了一次，馬上到醫院又暈了。」看到劉半夏後這個女人趕忙說道。

    「暈倒前有沒有說過什麼話？有沒有胸口疼的症狀？有病史麼？」劉半夏問道，也摸了一下患者的頸動脈。雖然有些弱，但是還有脈搏。

    「沒有，就是說說話他就晃了晃腦袋。」女人說道。

    「大家小心一些，慢慢抬床上去。」看到輪床被推了出來，劉半夏說道。

    車子的後排空間本來就很小，患者的體重足有一百五十斤，劉半夏和石磊還有魏遠也廢了好大的力氣才將患者給抬到輪床上。

    「體溫有些高，脈搏有些快，眼球和皮膚有黃疸症狀。」一邊往搶救室推，劉半夏一邊說道。

    「移床，一、二、三。連監護儀，梁曉琳保護氣道、徐丹開靜脈通路。血常規、血液生化、血凝率，還有血乳酸。」

    梁曉琳很麻利的撕開插管包，給患者進行插管，連監護儀的活則是被魏遠搶了去。

    「血壓40/80，心率130。」魏遠說道。

    「初檢陷入休克狀態，呼吸音很弱，只對疼痛有反應，差不多是膿毒性休克。每公斤1毫克的碳酸氫鹽，緩解酸中毒。」石磊也做完了檢查。

    「做體表檢查吧，看看有沒有傷口。我們現在需要剪開他的衣服，看看是不是由外傷引起的病毒性感染。」劉半夏說道，然後又看向了跟著一起過來的女子。

    陪同一起來的女子只剩下了焦急的點頭。

    劉半夏檢查起患者的手部和手臂，沒有發現任何傷口。

    石磊這邊也剪開了患者的褲管，仔細檢查後也沒有在腿上發現傷口，不過卻在患者的左側腹股溝上發現一個五毛硬幣大小的充血包。

    看到這裡石磊的心就咯噔一下子，一扭頭正好看到劉半夏也苦笑著望向了他。

    此時的劉半夏也將患者的t恤剪開，在患者的胸口上有十多個大大小小的血包。不是膿毒性休克，應該是壞死性筋膜炎。

    「請問你跟患者是什麼關係？」劉半夏看向了女子。

    「我是他的妻子，醫生，你們怎麼不救了？」患者妻子焦急的問道。

    「我們現在診斷為壞死性筋膜炎，如果需要搶救就需要馬上做手術。我要……」

    「做，救，多少錢都得救。」還沒等劉半夏說完，患者妻子打斷了他的話。

    「您先聽我解釋清楚。壞死性筋膜炎如果處於爆發階段，能夠搶救成功的幾率很低。」劉半夏說道。

    「我們需要將所有被感染的壞死組織全部切除掉，同時做抗生素治療。根據患者現在的情況判斷，已經造成了全身感染。」

    聽到劉半夏的話，患者的妻子愣住了，停頓了足足五秒鐘，還是點了點頭，「救，一定要救。」

    「預約手術室，石醫生、魏醫生，咱們三個一起清創。徐丹，再做個血培養吧。」劉半夏說道。

    其實他們心裡都知道，成功的希望都很渺茫。不過患者家屬堅持，那就必須要搶救。現在的症狀太明顯了，跟劉半夏上次做手指清創可不一樣。

    滴……

    這時候監護儀的警報聲響了起來，心搏驟停。

    「我做心肺復甦，1單位腎上腺素，充電200焦。」魏遠趕忙說道。

    「充電完畢」

    「離手」

    「啪……」

    「未恢復，300焦」

    「充電完畢」

    「離手」

    「啪……」

    「未恢復，360焦」

    「魏醫生，患者瞳孔擴散了。」梁曉琳說道。

    魏遠的動作停了下來，他知道，繼續電擊也沒有任何必要了。

    叮！接診完成，獲得經驗值100點，診斷學技能熟練度50點

    「你們救啊、救啊……」患者的妻子撕心裂肺的喊了起來。

    「死亡時間，十四點三十七分。」劉半夏看了一眼急救室的電子鐘。

    對於壞死性筋膜炎，在發作期來講真的是回天乏術。患者身體上的血包都那麼大了，如果早幾天過來，也許還能有一線生機。

    「啪……」

    還沒等劉半夏跟患者妻子繼續說明呢，患者的妻子就抽了他一個響亮的耳光。