「醫生,是不是可以回去了?」小傢伙的母親看到劉半夏還是盯著鼻孔瞅,好奇的問道。
「您看一下,這是我剛剛給好好清理鼻孔血跡的藥棉,上邊還有一些新鮮血跡。您再看一下浩浩的鼻孔,仍然有一些血液滲出。」劉半夏說道。
「從現在看,孩子的出血時間和凝血時間,都要比正常的標準高一些。我建議做一個血常規和凝血檢查,您看呢?」
「醫生,那會不會是在來的路上,浩浩經常動造成的啊?他不老實,會經常用手碰衛生紙。」浩浩媽媽問道。
「也會有這方面的因素,但是我認為還是做一個血液檢測比較好。鼻子裡都是毛細血管,只是簡單的摔傷正常來講,也不會出那麼多的血。」劉半夏說道。
「也並不是多難的檢查,只需要抽一些血就行,還可以看看是不是以為孩子身體裡某種維生素失衡造成了這樣的結果。」
「而且我覺得以前孩子經常摳鼻子,也不一定是因為他主動想摳。可能是鼻腔內的某些異樣感覺,讓他不由自主的去摳。您想一下,正常情況我們摳鼻子能用多大力?」
浩浩媽媽又仔細看了一下浩浩的鼻孔,然後點了點頭。
給小朋友抽血,這也是一個技術活。小孩子怕疼嘛,你的動作就要快、要准,要不然你第二次操作的時候就會更難。
同樣的,劉半夏也沒交給別人來做,而是他親自來。
連骨頭都能摸准呢,小傢伙的血管也沒個跑。但是也需要人們分散小傢伙的注意力,制勝法寶就是晴科娃包里的正宗俄羅斯巧克力。
小傢伙也算是vip客戶的享受了,梁曉琳和晴科娃都在這邊哄著他,誰能有這待遇?
「呀,莉姐來了,安排人把血樣送檢,血常規和凝血檢測。」來到外邊後正好看到了周莉。
「你的小子日過得也挺美唄。」周莉笑著說道,還眨了眨眼睛。
「美啥啊,一把辛酸淚啊,等這個患者完事的我再跟你詳細匯報。」劉半夏苦笑著說道。
「帶來些醬骨頭,也不知道某人跟著美女開心的玩,還愛不愛吃了。」周莉將血樣交給別的護士後打趣兒了一句。
「嘿嘿,就知道你不會空著手來,我們都沒吃完飯呢。」劉半夏笑嘻嘻的說道。
「莉姐,你不能這麼寵著守田啊,我們才是你的好妹妹。」沈琳湊了過來。
「一邊呆著去,你們都成雙成對的,我們家守田還孤零零的一個人呢。病房裡有需要額外護理的患者麼?」周莉問道。
「還是那兩個,204房2床,206房1床,都是咱們劉總的患者呢。莉姐,你說咱們急診科要是真的升級了,我們的工資能提多少啊?」沈琳笑著說道。
「我哪知道這麼高端的事情啊,不過我聽說將來咱們這邊的財務是單獨核算的,肯定是能漲一些就是了。」周莉隨口說道。
這邊的劉半夏已經將骨頭給翻了出來,可沒有挨個給分,人太多。所以也就是他帶著晴科娃和梁曉琳,外帶著小浩浩一起啃。
得說這樣的狀況也是有些不正經的,不過這個事情放在劉半夏身上,也就沒啥大不了了。這個醬骨頭也獲得了浩浩的誇獎,還從處置室里跑出來親自跟周莉表達謝意。
「喲,你們過來得夠早啊。」
這時候陳建新和王超也從外邊走了進來,劉半夏熱情的招呼了一句。
「有劉總在,我們可不敢晚過來。」王超一本正經的說道。
「我可看到公告了,這一批算是全都成為了正經住院醫,好好表現啊,你的考評可是我來寫。」劉半夏也一本正經的回了一句。
「欺負人啊,以權壓人,我出去買葡萄還不行麼。」王超無奈的說道。
「哈哈,王醫生很曉事理,本來這就是應該慶祝的事情。」周莉笑著說道。
「還沒吃飯呢?趕緊吃去吧,我跟王超在這裡盯著。」陳建新說道。
「再等一等,我有一個小患者,出血時間和凝血時間都有些長,等看看血檢結果。」劉半夏說道。
「做查體了麼?」陳建新皺眉問道。
也許浩浩媽媽不知道凝血時間延長代表著什麼,他的腦袋裡一聽到就能夠反應出很多種病症來。
比如說嚴重的肝臟病變、腸道紊亂造成維生素k缺失、彌散性血管內凝血、先天性凝血酶原缺乏症、藥物原因誘發……
劉半夏說是小患者了,現在還真就得特別注意一下。
「暫時還沒有,我怕引起孩子媽媽的焦慮。先看看血檢結果咋樣吧,就算是接著做檢查也得能說出個一二三才行。」劉半夏說道。
「呀,今天晚上也是許哥值班啊,那感情好了。正好一會兒直接會診,有個出血時間有些長的小朋友,等待血檢結果呢。」
「行,我先去換衣服。」許輝笑著點了點頭。
又等了一會兒,血檢結果出來了,出乎了所有人的預料。讓劉半夏都有些傻眼了,這是什麼情況?怎麼能正常呢?
也不能說全部正常,血小板數值稍低、白細胞稍高,這僅僅是指標上的不正常,但是結合到人體之後也算是在正常範圍之內。
「這可有些操蛋了,我今天是不是要丟臉?」看完了檢查報告後,劉半夏苦笑著問道。
「你把詳細情況說一下,然後咱們再進去跟孩子媽媽說。」許輝說道。
劉半夏就將今天接診的實際過程講了一下,還著重強調了孩子有過流鼻血史,這次出血雖然量不大,但是時間也很長。
「結合這樣的情況,做一個血檢和凝血檢查也不算勉強,那你有沒有仔細看過孩子的鼻腔,鼻腔內表現得怎麼樣?」許輝問道。
「有血液浸潤現象。再加上出血時間這麼長,我的第一反應其實是白血病。」劉半夏苦笑著說道。
「在扶著孩子頭部的時候,也覺得孩子的體溫有些高,不過鼻腔內並沒有發現太多異常現象。」
「我判斷可能跟身體別的部位沒什麼關係,有可能是鼻腔黏膜過薄造成的,不過最好還是找耳鼻喉的人過來瞅瞅。」許輝說道。
劉半夏一拍腦門,對啊,自己想了那麼多,怎麼就沒有想到是很單純的鼻子的問題呢?
掏出手機來,直接給杜凡成撥了過去。
「半夏,什麼事?患者那邊有了調整?」接通電話後杜凡成問道。
「杜哥,不是那位患者,是一位新患者。您下班了麼?需要江湖救急。」劉半夏趕忙說道。
「剛走到停車場,急診呢?等我過去吧。」杜凡成樂了。
「妥妥的,就等您了。」劉半夏的心多少寬鬆了一些。
不到五分鐘,杜凡成拎著手包走了過來。
「杜哥,有個8歲男孩,流鼻血。出血有些長,這是我做得血檢結果。誤判了,以為是白血病或是別的惡性疾病呢。」劉半夏趕忙把化驗單遞了過去。
「還是先檢查一下鼻腔吧,我先看看,實在不行就得做一個鼻腔鏡了。」杜凡成說道。
劉半夏點了點頭,趕忙將杜凡成領到了處置室。
「這位是我們二院耳鼻喉科的杜醫生,我讓他來幫浩浩看看鼻腔。」劉半夏說道。
「醫生,檢查結果怎麼樣?有不對勁兒的地方?」浩浩媽媽緊張的問道。
「血檢的結果目前看只有血小板低一些、白細胞高一些,根據這些無法做出準確判斷,所以請來了杜醫生。」劉半夏硬著頭皮說道。
浩浩媽媽倒是沒有多想,反倒還覺得劉半夏很認真負責。
「孩子有過經常鼻塞或是流鼻涕的症狀麼?」仔細觀察了一會兒後杜凡成問道。
「倒是有流鼻涕,不過也不是很多,有時候跑的熱了就會流一點。」浩浩媽媽想了一下後說道。
「從現在鼻腔的表現看我建議做個鼻腔鏡檢查,孩子有可能是鼻竇炎。如果不是孩子以前也有過流鼻血現象,我也就不推薦了。」杜凡成說道。
「這是最直接、最簡單的檢查方法,能夠直接看到鼻腔內部。做其餘檢查,即便是有一些表現,也只能做輔助判斷。」
「那做這個鼻腔鏡檢查,是不是要把管子插鼻孔里啊?浩浩才這麼大,會不會戳壞?」浩浩媽媽擔憂的問道。
「只要浩浩能乖乖不動,我就會用最快的時間檢查完。」杜凡成說道。
「我們有時候還會遇到小朋友將小東西塞到鼻腔里的情況,都是用內鏡摘取的,在這方面我們的經驗還是很成熟的。」
「那……好吧。」雖然有些猶豫,浩浩媽媽還是答應了下來。
這就是父母的心思了,換成他們自己可能根本不在乎,可是牽扯到了自己的孩子,很多時候就會格外在意。
「哎……,今天丟人丟大發了。」劉半夏苦笑著說道。
「咋地,還想讓我安慰你啊?梁醫生,守田交給你了,做好心理輔導吧。」陳建新打趣兒了一句。
就算是梁曉琳現在已經成長了許多,聽到陳建新打趣兒的話,還是有些小害羞。
不過晴科娃就不關心這些了,也餓了嘛,看到這邊的醫生這麼多,直接拖著劉半夏就往食堂走。
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