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「徐醫生,跟他們商量一下吧。等不及了,真的出現了缺氧性腦損傷,就算是還有命在也是在受罪啊。」看到徐國勝還有些猶豫,劉半夏焦急的說道。
「好,賭一把,出了事我跟你一起擔責。」徐國勝丟下一句走進了icu。
劉半夏直接坐在了地上,哪怕他的心中也不敢完全肯定,現在就是唯一的機會。
支氣管鏡檢查是他唯一發現有不正常的地方,哪怕能夠給患者緩解一點點,都能夠給患者爭取更多的時間。
這時候晴科娃和梁曉琳也趕了過來,她們是坐電梯過來的,倒是氣定神閒。看到劉半夏的時候,就看到他依著牆坐在地面上。
給她們倆嚇了一跳,第一個想法就是患者不行了,要不然劉半夏不能這麼萎靡。
「你也別多想了,我們好歹也盡到了最大的努力。」梁曉琳蹲在劉半夏的身邊安慰了一句。
「劉醫生,晚上我請你吃雞腿。」晴科娃也給予了鼓勵。
她知道在二院流傳著雞腿梗,具體為啥她還不是很清楚。然後他就覺得劉半夏肯定是喜歡吃雞腿的,那就沒差。
「現在還沒結果呢,我是跑樓梯累的。」劉半夏無奈的說道。
梁曉琳愣了一下,順便瞪了他一眼。
「劉醫生,成了,用了甲強龍,血氧提升了。」這時候徐國勝從icu里跑了出來,滿臉的狂喜笑容。
叮!每日任務完成(5/20)
呼吸窘迫患者任務完成,獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度200點
本次任務評級為完美級,獲得經驗值500點,診斷學技能熟練度500點,榮耀值10點
劉半夏也樂了,「還行,賭贏了,不用擔心患者家屬起訴了。哈哈哈……」
「你小子,夠牛。哪天有時間了一起喝酒。」徐國勝豎起了大拇指。
「喝酒就先不成了,誰把我先扶起來唄?剛剛跑的太猛,好像腿部肌肉有些拉傷了。」劉半夏可憐巴巴的說道。
梁曉琳瞪了他一眼,只不過還沒等她行動呢,晴科娃就出手了了,在劉半夏的腿上摸了起來。
「晴科娃,你在幹什麼?」劉半夏好奇的問道。
「我在檢查損傷情況。肌肉拉傷後肌肉會隆起,需要冰敷和包紮。」晴科娃理所當然的說道。
「沒那麼嚴重,就是總也不鍛煉,這一下跑得太猛。現在的感覺應該是股二頭肌,沒事,不是很嚴重,噴點藥就好了。」劉半夏說道。
「好了,劉醫生就交給你們照顧了,我回去看患者去。等患者甦醒後我再聯繫你們,今天可是真的救命了。」徐國勝丟下一句話然後就又鑽進了icu。
能夠住進icu的患者,大多都是在生死邊緣掙扎。就今天這個患者,如果真的按照既定療法進行抗生素治療,都不用多想肯定就毀了。
輕了,是大腦缺氧性損傷。重了,就直接走了。不管哪一個結果,都算不得是失敗的救治。
而且他的心裡邊也有些羨慕劉半夏,你看看人家帶的醫生都是啥水準的,多關心啊,都追過來管呢。
「其實我現在慢點走也是可以的,不用你們這麼攙著我。」劉半夏看著架著自己兩邊胳膊的倆丫頭,很是無奈的說道。
「不,肌肉拉傷也會變得很嚴重的。你可能會有筋膜室綜合症,也可能會有橫紋肌溶解,更可能會腎衰竭。」晴科娃很是嚴肅的說道。
給梁曉琳逗得不行,現在的心情是真的很不錯。那位患者得救了,被晴科娃照顧著的劉半夏還有些愁,這就是值得開心的事情。
她倒是不想一想,她也在另一邊當幫凶呢啊。就現在他們這個組合,走過路過的時候還是很抓眼球的。
劉半夏跟魏遠通報了一下好消息,然後一拐彎,帶著手下的兩個小弟直接來到了手術室。
今天的患者都是複雜性病例,呼吸窘迫的患者問題解決了,肇事的患者他也想看看究竟是什麼情況。
到這邊一看,好傢夥,這台手術竟然是在教學手術室做的。在觀察室這邊已經有好幾個醫生了,他們這特別的三人組到來也沒引起別人的注意。
「這位患者是車禍就診,進行性麻痹,發展迅速。經x光檢查和核磁檢查均未發現脊椎骨折現象,判斷為脊椎血腫。」肖兆秋說道。
「因為病症發展迅速,我們來不及做更多詳細檢查,只能進行手術探查。這在我們以後的從醫生涯中也可能會遇到,尤其這些血腫跟腦部血腫有很大的相似性,都可能會延遲出現。」
「當然,我們現在這麼做,是在沒有明確手術指征的情況下進行的。我要說的是,我們在接診患者的同時,需要注意到我們應該規避的風險,也要勇於承擔。患者已進入麻醉狀態,現在進行打開操作。」
外邊的劉半夏他們就很認真的看著肖兆秋操作,這可是脊椎啊,在整個操作過程中都要小心才行。
手術探查,很簡單的四個字,可是在真正的操作過程中卻有著很大的不確定性。
在儀器檢查的輔助下,醫生能夠清晰的把握病灶所在的位置。或是在一些指向明確的病症指引下,醫生有一個大概的猜測。
這次就不同了,這次是對這麼一大段脊椎的探查。就要挨個打開,然後從上到下,很細心的慢慢查找。這台手術能夠做多久呢?這也是不確定的。
運氣好,也許幾分鐘就能夠找到血腫的位置。運氣不好,也許你一路探查下去也未必能夠找到。
因為這是在脊椎腔內探查,血腫未必很大,你稍稍一個疏忽可能就錯過了。如果血腫很大的話,患者也不會表現出進行性麻痹,而是直接截癱了。
今天肖兆秋的運氣就不是很好,如今已經探查了兩個小時,在第三胸椎下仍然沒有找到出血點。
就在這個時候,監護儀的報警聲響了起來。
「血壓180/105,脈搏50,正在推注降壓素。」麻醉醫生趕忙說道。
「這是怎麼了?」梁曉琳問道。
「可能是神經系統受到了損傷,導致的血壓和脈搏不穩定。現在就有些危險了,如果不能儘快找到血腫,可能會造成不可逆的損傷,或者……」劉半夏說道。
哪怕他後邊的話沒說完,梁曉琳也知道這代表著患者可能就下不了手術台了。
劉半夏他們這些在外邊看著的人都緊張的不行,可想而知在手術台上操作著的肖兆秋壓力會有多麼大。
而現在的肖兆秋在操作了這麼長時間後,手依然那麼穩,依然那麼鎮定。
這就讓劉半夏看得很羨慕,易地而處,他覺得自己很難做到這樣的程度。哪怕他也加了精神,現如今也真的是太緊迫了。
現在的肖兆秋又再次從頸椎重新探查起來,劉半夏皺了皺眉,仔細回想著剛剛觀看到的手術探查畫面。
「肖主任,您能再看看第三胸椎麼,剛剛我看到有一個出血點的血液顏色好像有些不對勁兒。」皺著眉頭想了一會兒後,劉半夏直接按下了麥克風。
他這冷不丁的一句話,可是給所有人都嚇了一跳。不管是手術室中的人,還是在外邊觀看著的人。
往小了說,他這是關心患者。往大了說,這就是在指導肖兆秋這位神外的大主任做手術呢。是小還是大,完全取決於肖兆秋怎麼想,別人怎麼想。
劉半夏說完之後也有些後悔,真的是欠考慮了。
只不過剛剛他想的時候太投入,就忽略了場合與情況。想到之後,他就習慣性的想要提醒一下。
肖兆秋抬頭看了他一眼,「劉半夏,你確定?」
「肖主任,剛剛在探查第三胸椎的時候正好趕上患者血壓和心率波動。我記得剛剛第三胸椎那裡有一點點的血液顏色深了一些,也許就是血腫的位置。」劉半夏只好如實說道。
他現在都能夠聽到周圍這些醫生們的議論聲,可是都已經這樣了,他也只能硬著頭皮上。只不過他也在心裡給自己提醒了,以後做事情必須要穩重一些才行。
「再次探查第三胸椎。」肖兆秋說道。
梁曉琳都跟著變得緊張起來,如果在第三胸椎還是沒有任何發現會是什麼樣的結果?恐怕不僅僅是丟人那麼簡單了。
劉半夏比她還要緊張很多,隨著肖兆秋的探查時間增加,他現在都在懷疑剛剛自己的記憶是不是出現了偏差,自己看錯了。
「找到了,在第三胸椎下。抽吸。」
就在這個時候,肖兆秋喊了一嗓子,語氣中也滿是興奮。
叮!每日任務完成(6/20)
治療任務完成,獲得經驗值30點,診斷學技能熟練度30點
如果說在icu病房前聽說患者呼吸有了改善,讓劉半夏輕鬆了很多,現在的他又跟泄了氣的皮球一樣,好懸沒直接坐地上。
真的是太緊張了,比他在台上做手術還要緊張。神經繃得很緊,現在是徹底放鬆了。
「患者血壓、心率、血氧恢復正常。」血腫抽吸出來後,麻醉醫生及時匯報。
「劉半夏,在手術室門口等著我。」肖兆秋抬頭看了一眼。
劉半夏有些蒙圈了,看來還是得接著挨批,自己這張嘴啊。
梁曉琳卻是有些詫異的看了他一眼,心中很迷茫。這回就不是蒙的了吧?應該不是吧?
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