(感謝songying_sy、樹千機、想做一條懶懶的閒魚、天月孤星、書友20191104170717352、吹啊吹頭牛、福晉、老熊乖乖、不要搞事情、那一夜的風聲月票鼓勵)
對於那位男患者,大家在知道了情況之後都是很氣憤的。也是因為他的出現,成功取代了劉依清哥哥的位置。
要不然她哥哥才是整個急救中心最討厭的人,現在只能排到第二號。
「醫生、醫生,快過來,我兒子站不起來了。」
劉半夏還在跟王超聊天呢,不遠處的侯診區一位母親慌張的喊了起來。
條件反射一般,劉半夏直接就跑了過去。
「是什麼情況?」劉半夏問道。
「我也不知道啊,陽陽就說不舒服,我就帶他來看病。剛掛完號還沒十分鐘呢,他就站不起來了。」孩子的母親焦急的說道。
「先別著急啊,我先給他抱到診床上去,然後咱們檢查一下。」劉半夏說著就將孩子給抱了起來,放到了邊上的診床上。
「別看叔叔,一會兒告訴叔叔有沒有感覺叔叔捏你的腿。」放好孩子後劉半夏溫聲說道。
孩子點了點頭。
「現在這裡怎麼樣,有感覺嗎?」劉半夏輕輕捏了一下。
孩子點了點頭。
這倒是讓劉半夏多少放下些心,最起碼孩子的觸感感知是正常的。
「來,用力抬起腿,叔叔看看能抬多高。」劉半夏換上一副很輕鬆的表情。
孩子很努力,可是也就抬起來一點點。
「加油,你還可以抬更高的。」劉半夏鼓勵了一下。
只不過孩子雖然很努力,小臉都憋紅了,還是只抬起來那麼一點點。
「許一諾給做個查體。」劉半夏說道。
說完之後劉半夏拉上帘子,走到了外邊。
「目前的初步檢查是觸覺感知還是有的,但是深腱反射的情況很差。孩子這幾天還有什麼別的異常嗎?」劉半夏問向了孩子媽媽。
「沒有別的異常了啊,就是快落地的時候他有說不舒服。下機我們都沒回家,就直接過來了。」孩子媽媽說道。
「你們是國內飛的還是從國外回來的?」劉半夏接著問道。
「雪梨,我們從雪梨回來的,回來是為了過年。」孩子媽媽趕忙說道。
劉半夏皺了皺眉,這也是過年這段時間的一個小狀況。一些患者都會有一些旅居史,有了病症之後查起來可是有些麻煩。
「醫生,陽陽怎麼樣了?這是第二次帶陽陽回國。」孩子媽媽焦急地問道。
「得仔細檢查一下了,頭頸核磁得做一個,血常規、血液生化尿檢也都要做。」劉半夏說道。
「目前孩子這樣的情況還無法判定是什麼原因引起的,我們還無法排除是腦部和頸椎病變的可能。」
「在那邊最近有爆發過什麼流行性疾病嗎?這些信息對於我們接下來的診斷很重要,你仔細想一想。」
「沒有啊,最近是夏季,有些熱,我們都減少了戶外活動。」孩子媽媽說道。
劉半夏點了點頭,「那就先檢查看看吧,目前的情況我也沒法給你準確的答覆。」
「劉老師,孩子有些發熱,心肺音正常。」這時候許一諾走了出來。
「再給孩子做血常規、血液生化、尿檢,然後再做一個頭和頸椎的核磁,做加急處理。」劉半夏說道。
「好的。」
許一諾應了一聲,直接開單子,安排採血。
「孩子是什麼情況啊?」王超好奇的問道。
「現在還不夠清晰,有觸感感知,但是深腱反射很差,雙腿就能抬起來一點點。」劉半夏說道。
「剛剛問了孩子媽媽,剛從雪梨回來,孩子也沒有任何表現異常。只是在飛機上有過表示,不是很舒服。」
「我說的呢,總感覺這娘倆有些疲憊的樣子。」王超說道。
「會是在那邊得的病,然後在咱們這裡發作的嗎?你們昨天接診的那位不就是這樣。有沒有可能?」
劉半夏搖了搖頭,「可能性有些低,因為孩子媽媽說那邊一切正常。而且還是在快落地才有的感覺。」
「從目前的情況來看,我的傾向是某種漸進性的麻痹症狀。搞不好接下來還會往上蔓延,可得仔細了。」
「也不知道是不是孩子自己玩耍的時候無意中可碰到了頸椎,但是又有些不對勁,畢竟還是有觸感感知的。」
「哎……,一團亂糟糟,先看看檢查的結果怎麼樣吧。也是有些愁,最好別是從外邊帶回來的病症。」
王超倒是理解他為什麼這麼說,剛剛診斷出來一例,要是再來的話,會讓人覺得很疲憊。
而且對於一些外國帶回來的病症,在診斷上也會有很大的障礙。
「反正現在我就是兩個傾向,一個是神經壓迫引起的,另一個就是顱內感染。如果核磁檢查是陰性的話,就得做腰穿了。」劉半夏又補了一句。
「確實這兩方面的傾向性比較大。」王超點了點頭。
「這還沒過年呢,就已經開始這樣了。過年那天我覺得咱們應該上一炷香,讓老天爺保佑所有人都平平安安的,咱們就能安安穩穩的過個年。」
「你覺得可能吧?就算是再平穩,車禍患者也少不了會來一些。」劉半夏說道。
「其實啊,我就盼著別來什麼大型事故就行了。小打小鬧的都沒事,大型事故接診壓力大不說,還容易出現別的狀況。」
「一會兒你們先吃飯去吧,我等一下這位小患者的核磁檢查結果。以往針對這類的情況,心裡也會有一個傾向性。」
「這次就不成了,對於這個孩子來講,不管是哪方面的可能,都不是那麼好的結果。不過也得先把病症給診斷出來,不是那麼容易啊。」
「這是咋了啊?自己就開始這麼泄氣了?」王超詫異的問道。
劉半夏咧了咧嘴,「我都不知道是不是受了樓上那位孕婦患者事情的影響,還是我的本能在折騰。」
「反正我現在就覺得孩子的情況有些複雜,不是那麼容易就能夠診斷出來的。這是一個感覺,賭一個豬蹄的吧,我希望我輸。」
「上趕著送我豬蹄吃,我哪能跟你客氣,賭了。」王超說道。
「那就讓齊總先吃飯去,你跟我一起守著結果。」劉半夏說道。
王超點了點頭,跑到了齊文濤的跟前,第一波吃飯的可以去行動了。
「可以算上晚飯不?」齊文濤走了過來。
「你們不能這麼不正經。」劉半夏無奈的說道。
「劉老師,咋了?」黃波也湊了過來。
王超笑著把剛剛的情況說了一下。
「那沒辦法了,我是李老師的堅定擁護者,一個豬蹄子。」黃波說道。
「這個豬蹄子我得贏過來,也代表著小患者的情況很好處理。」湊過來的石磊也開口了。
大過年的,誰也不想處理疑難病症。更不用說還是這麼大的小朋友,也希望他能夠開開心心的過個春節。
大傢伙看似很熱衷於豬蹄子,表現的有些不專業、不正經,實際上呢,是對孩子病症的一個期盼。
有時候能夠查出來的病症並不是很可怕,尤其孩子還剛剛發病。怕的就是孩子的病症還在發展,卻沒有一個明確的病因,這才糟心呢。
石磊和齊文濤他們領著人去吃飯了,劉半夏和王超則是在這邊堅守。
來患者了也得接診,不過中午這個時間,一般也都是創傷患者過來就診。
又等了一會兒,許一諾把電話打了過來,核磁檢查結果是陰性。
「看到了吧,壓迫神經的情況已經排除了,剩下的就是顱內感染、腦膜炎的可能了吧?」劉半夏說道。
「那就直接給孩子做腰穿嗎?」王超皺眉問道。
「先做個仔細的查體吧,看看體表有沒有斑疹或是蚊蟲叮咬的痕跡。倒是與我前段時間接診的那例aidp患者也有些類似,要不要先做個肌電圖呢?」劉半夏說道。
「不行,等孩子回來還得跟孩子媽媽問問,有沒有過前驅感染史或是腹瀉過。這個也是有些可能的,畢竟aidp的表現形式也是有些不同。」
叮!雙腿麻痹的小患者
開放式任務:主動就診的小患者,雙腿麻痹,宿主判斷為會呈現漸進式發展,需要進一步診斷,查明病因。任務獎勵:視診斷結果發放
又等了一會兒,許一諾跟孩子媽媽一起趕了回來。
「你現在仔細回想一下,近一個月內孩子有沒有打過疫苗、或是腹瀉、感染等等的症狀?」劉半夏趕忙問道。
孩子媽媽仔細想了想,搖了搖頭,「醫生,陽陽一直都很健康。陽陽會是什麼病啊?」
「你也先別著急,目前核磁結果是陰性,也算是好消息,最起碼還沒有器質性病變。黃波,帶著孩子過去,仔細檢查一下體表。」劉半夏說道。
「好的,劉老師。」
黃波應了一聲就帶著孩子進去檢查。
「孩子的英文名字叫什麼?往常是不是都會喊英文名呢?」劉半夏問向了孩子媽媽,也算是幫她分分心。
「在國內和在家裡的時候我們都是用中文,只有在外邊才會用英文。」孩子媽媽說道。
「先坐邊上穩當穩當,用不用再聯繫一下別的人?」劉半夏問道。
「先不用了,等有了檢查結果的吧。」孩子媽媽說道。
劉半夏點了點頭,這時候說啥也都是白瞎,哪個媽媽不擔心自己的孩子啊。
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