強化醫生 1277 肺爆震傷

    「你也過來了？是不是還沒吃晚飯呢？」

    剛剛跑到了大廳，等在這裡準備接診的陳學海問道。

    「是啊，也不知道是多大的輪胎。我就擔心是大車的，人都崩飛了嘛。」劉半夏說道。

    「這才剛過完年啊？大車能出車這麼早嗎？」陳學海問道。

    「誰說得准呢，一會看看啥情況吧。」劉半夏說道。

    反正不管是大車輪胎還是小車輪胎，把人都崩飛了，就證明當時的氣壓不小。

    又等了幾分鐘，急救車聽到了門口。

    「患者昏迷，血壓140/90，心率130，血氧95。胸腹部大面積鈍挫傷，肋骨有骨折。急救車上補血、補液，家屬正趕過來。」

    推著患者下來的急救員說道。

    「搶救一室，基礎病情況了解嗎？」陳學海問道。

    「他是大車司機，正在給車做檢修呢。家屬沒在身邊，停車場的人雖然比較熟悉，但是這方面的情況沒有掌握。」急救員說道。

    「先檢查吧，情況有點嚴重啊。一二三，移床，胸腔x光。」陳學海說道。

    等x光拍完，陳學海和劉半夏的眉頭都皺了起來。

    肋骨多處骨折，兩側肺動脈均有挫傷，這個傷勢真的不清。

    「你檢查胸腔，我先看看腹腔吧。」劉半夏說道。

    「連心電、血常規、血液生化、凝血、血氣分析、交叉配型，預約ct室，加急。」陳學海點了點頭說道。

    劉半夏也趕忙給患者做起了腹部超聲。

    「還不錯，沒有發現什麼問題，現在看來是沒我什麼事了。」檢查完後劉半夏說道。

    正在給患者聽診心音的陳學海卻是面無表情，「你也聽聽吧，我好像聽出來了早搏。也不知道是不是氣流震盪造成的，現在的呼吸音也有些弱。」

    劉半夏趕忙也給患者聽診了一下胸腔，眉頭也跟著皺了起來，「不僅僅有早搏的心音，聽診兩側肺部的時候，我好想也聽到了變化不定的散在性捻發音。不會是肺爆震傷吧？」

    「我也在擔心這個呢，你先給插管做好氣道保護，然後再拍個胸腔x光。」陳學海說道。

    雖然被使喚了，劉半夏也沒敢耽擱，趕忙給患者插管。因為肺爆震傷對於患者而言還是蠻危險的，他還是被輪胎崩飛的，那就更有可能了。

    因為在爆炸的時候，就會產生衝擊波。

    衝擊波的連續超壓-負壓，作用於人體之後，使胸腹部急劇的壓縮和擴張，造成心、肺和血管損傷。

    衝擊波可以使人體所有組織器官受損，其中含氣器官更容易受到損傷。因為在這種壓力的連續變化下，會產生內爆效應。

    好在這只是輪胎的爆炸呢，這要是爆炸時還有高溫，現在患者的損傷會更嚴重，恐怕都沒有搶救的機會。

    劉半夏做完了插管，直接退到了一邊去。

    看著新的x光片，兩人互相看了一眼，都看到了對方眼神中的凝重。

    患者的肺部兩側已經有了白化的表現，現如今患者的表現，完全符合肺爆震傷。

    「呀，血壓和血氧開始往下掉了。」

    這時候劉依清喊了一句。

    「別慌，先給氧。通知icu，準備體外膜肺，積極與家屬聯繫。劉主任，咱們倆一起給做胸腔插管吧。」陳學海說道。

    劉半夏沒有廢話，直接站到了患者的右側。

    「全力救治，剛剛跟患者的妻子聯繫上，得到了授權。」這時候外邊的齊文濤也喊了一嗓子。

    「跟她說一下，肺爆震傷，得上體外膜肺了。如果可以，我們處置完就推icu。」陳學海說道。

    「好。」

    齊文濤應了一聲。

    也是因為要上體外膜肺的話，產生的費用會比較高。而且就算是上了，接下來患者能不能搶救回來也是個未知。

    「肺爆震傷極易產生張力性氣胸，現在是他的肺在慢慢失去作用。肺部的氣正在往胸腔里漏，所以要上體外膜肺。」

    正在做插管的劉半夏給手術室里別的實習生們解釋了一下。

    「接下來還要看看肺部的損傷嚴重不嚴重，如果過於嚴重的話，就只能等待肺移植。要不是特別嚴重，我們還有搶救的機會。」

    「ok，我這邊完事了。現在血氧怎麼樣？」陳學海問道。

    「血氧掉的慢了，現在是88。」劉依清說道。

    「先往icu推吧，ct等一會都弄完了再說。」陳學海說道。

    叮！急救接診完成

    獲得經驗值200點，榮耀值+30點

    大傢伙趕忙推著患者往外走。

    「全力搶救吧，剛已經跟患者妻子再次確定了。」守在門口的齊文濤說道。

    這樣陳學海就放心了，搶救的話還有希望，不搶救就是一丁點希望都沒有。

    劉半夏就沒有跟著往上跑了，接下來的活就是icu和胸外的活。

    「齊總，盯一會兒啊，我飯還沒吃完呢，也不知道有沒有給我收起來。」劉半夏說道。

    「行，去吧，今天也沒什麼別的事情。」齊文濤點了點頭。

    回到了食堂，王超他們也是剛剛吃完。

    「這麼快就回來了？不嚴重？」王超問道。

    「很嚴重，肺爆震傷，不過腹腔內沒什麼問題。肺損傷很嚴重，已經推icu上體外膜肺去了。」劉半夏說道。

    「好傢夥，這麼嚴重啊。」王超都嚇了一跳。

    「可不是嘛，也是沒想到輪胎崩這麼一下就搞成了這樣。往往都是高壓鍋里、化學藥品、煤氣爆炸這類的會造成肺爆震傷，他的運氣真的差了一些。」劉半夏說道。

    「好在發現及時，要是送去拍ct，恐怕會耽誤搶救。對了，我的飯收起來了沒？沒有直接丟掉吧？我還得接著吃，沒吃飽呢。」

    「周經理給你收起來了，早知道你這麼回來直接放著就好了，浪費飯盒，還得洗刷一下。」王超說道。

    「一邊去，飯卡給我，我再點個菜補充一下能量。」劉半夏說道。

    王超撇了撇嘴。

    給他飯卡？那是絕對不可能的，自己不打劫他就差不多了。

    「你的飯怎麼辦？已經涼了，單獨熱也太費事啊。」周強笑著說道。

    「給我放倆雞蛋，隨便的炒一炒。」劉半夏說道。

    「好嘞，要不然放微波爐里打也費事。要是知道你這麼快就回來，就不收了。」周強點了點頭。

    「就知道你惦記我們呢，要不然哪敢一句話都不交代，放下餐盤就跑。」劉半夏笑著說道。

    「妥了，就沖你這句話，這倆雞蛋哥哥送了。夠吃不？不夠再加倆。」周強喜滋滋的說道。

    「可別加了，這倆就差不多。吃完之後再到樓上喝點茶水，這就飽飽的了。」劉半夏說道。

    其實也就是糊弄一頓吧。

    要是一口氣的吃，劉半夏能吃不少。這種帶續集的飯，多少也會影響一些食慾。

    而且最近這兩天也都不怎麼忙，體力消耗也比較小。

    沒一會兒飯就炒好了，直接給用大碗端過來。

    「最近咋樣，你們忙不忙？」周強順勢坐到了邊上。

    「還行，過年期間嗎，也就是上次車禍的患者多了些，倒是不咋忙。」劉半夏說道。

    「怎麼了？不會是對接著承包沒啥信心了吧？時間還早著呢，大傢伙對你這裡的信賴度也比較高。」

    「那個倒是不擔心，要是真不選我，無非也就是少賺倆錢。弄個正經的飯店呢，肯定比幹這個省心。」周強笑著說道。

    「這可不是哥哥說大話啊，在這裡雖然賺錢，可是也是真累，我們一家子不說都得派上用場也差不多。」

    劉半夏點了點頭，「這倒是，就算是做早餐都得起來那麼早呢。別的都好辦，饅頭、花卷，這都得早晨現蒸呢。」

    「其實關鍵是啥呢，別人家正經的飯店吧，都會有熄火的時候。可是在這裡呢？你就沒法熄火。」周強說道。

    「患者家屬吃飯的時間往往都比較集中，你們這些經常上手術台的就不行了。不僅僅得讓你們吃飽，還得讓你們吃飽，要不然這個活咋支撐。」

    「別看我就是個廚子出身，這些年在醫院裡耳濡目染的，也懂了不少呢。你們幹的這個活啊，可是真的太耗費體力了。」

    「聽他們嘮嗑你還要做肝臟移植？了不得啊，他們說那個手術要是順利的話，也得十六七個小時，稍稍不順利一點，整不好可能都得幹上兩圈。」

    「可不是嘛，我現在也是有些頭疼。其實本來想拜託周主任的做肝臟摘取的，可是現在對於我來講，這也是難得的機會，就得自己撐下來吧。」劉半夏說道。

    「快下台的時候你就提前通知我，我就掐著時間給你們弄，這樣你們也能多一點的休息時間。」周強說道。

    「這麼大的手術，這麼長的時間，中間不吃口飯咋能撐下來啊。就算是你能撐下來，別人也未必啊。」

    劉半夏點了點頭，「謝謝了啊，到時候給弄點餃子就完事，吃得快。牛肉洋蔥的吧，肉丸的吃著香，還頂餓。」

    「哈哈，行，頭天晚上我就把餡給味上。」周強樂呵呵的說道。

    這就是兩人之間的私人關係了，別人他可不會這麼熱情的準備。