強化醫生 1400 王超空歡喜了

    劉半夏他們之所以會有這樣的猜測，其實就因為患者的黃疸，再加上不痛的淋巴結。

    上次喬喬的那位員工，僅僅是貓爪熱，也是因為不痛的淋巴結所以才讓劉半夏在一開始的時候也跟著擔心個不行。

    實在是因為有些時候淋巴結還是痛一些的比較好，不痛的話，搞不好就會變得很嚴重。

    再加上現在患者還有高熱的症狀，卻還不腹痛，這些症狀湊到一起，就很容易搞大事了。

    因為黃疸的表現，就說明肝膽出現了問題。患者沒有腹痛，差不多就得從肝上尋。

    要不然劉半夏咋覺得有些巧呢，今天剛跟王超念叨完，這就有了對應的患者了。

    王超略微有些激動的搓了搓手，「這要是真的需要上台，你得給我壓陣。」

    「那必須的，多忙我也得空出時間來。王哥，等一會兒檢查結果出來以後喊我倆一聲。」劉半夏說道。

    王歡笑著點了點頭。

    這也算是跟外科的一個區別吧，往常的工作壓力沒有那麼大。外科醫生有學不完的手術術式，想要全掌握，真的是太難了。

    對於劉半夏來講，不管是肝囊腫還是肝臟腫瘤，都能夠輕鬆應對，但是對於王超就不行了。

    等待的時候，他就不停的往內科診室那邊張望。就是看看患者回來沒有，等這王歡的信號。

    劉半夏正琢磨著明天那台食管裂孔疝修復術呢，王超趕了過來，「患者回來了，剛剛做完超聲，王醫生喊咱倆過去。」

    「你就這麼過去？」劉半夏笑著問道。

    「呃……，那也不能請王哥吃飯啊。」王超愣了一下。

    劉半夏沒說話，只是戴上了口罩。

    王超無奈的看了他一眼，就不能好好提醒一下？自己不也是因為太著急了嗎，要不然也不會忘。

    接診的時候，需要戴口罩，這是一種防護措施。尤其是接診有肝臟疾病的患者，萬一是傳染性肝炎呢？

    不管是不是，必須要做好預防工作。

    來到了內科的辦公室，就看到一對年輕人等在這裡。不用多問，患者是這位姑娘，臉上黃疸的表現很明顯。

    「血檢顯示肝功能有損傷。這是超聲結果，肝臟和脾臟都有增大，倒是沒有見到腫塊。」王歡說道。

    「對了，給你們介紹一下，這位是我們急救中心的劉主任，邀請他過來幫忙看一下，在肝病方面他也很擅長。」

    「沒有腫塊的話，就得考慮別的方面的原因了。現在這個症狀多久了？前驅症狀是什麼？」劉半夏問道。

    「一周多一些吧？」患者說道。

    「開始就有些嗓子疼、發熱，我以為是感冒了，就吃的感康和頭孢。當時有點效果，但是效果不大，現在嗓子也疼，就喝熱水燙一燙能舒服一些。」

    「接診的時候也看過口腔，扁桃體有些重大。聽診肺部有一些濕羅音，應該也是有一定程度的感染。」王歡補充了一下。

    「要是上呼吸道或是單純肺炎的話，不會把肝臟搞成這個樣子。我來給你手診一下吧，下頜處的淋巴結有多久了？」劉半夏問道。

    「我知道的話是今天早晨才知道的，究竟長多久了，我也不清楚。」患者說著躺到了診床上。

    劉半夏在肝臟和脾臟附近按了按，患者並沒有壓痛和反跳痛。又檢查了一下患者的下頜，確實能夠很清晰的摸到淋巴結。

    「來，張嘴，我看看咽喉位置。」劉半夏說道。

    患者張開了嘴，劉半夏放上壓舌板後，仔細的觀察起來。

    患者的咽喉和扁桃體確實有紅腫的跡象，患者的高熱可能就跟扁桃體炎有些關係。而且在患者的陷窩處，還有一些白色滲出物。

    劉半夏皺了皺眉，看向了王超，他的運氣不太好。

    「王哥，有沒有考慮接吻病？」劉半夏扭頭問道。

    「接吻病？等我瞅瞅。」王歡趕忙說道。

    王超一聽有些傻眼了，要是接吻病的話，還真就沒自己啥事了。

    只不過相較於他們仨來講，兩位患者的震驚就更加的劇烈一些。

    「醫生，啥是接吻病啊？是接吻多了得的病？」患者的男朋友好奇的問道。

    「平時接吻比較多啊？」劉半夏笑著問道。

    患者的男朋友聽他問得這麼直白，還有些不好意思。

    「那樣的話，你也得跟著檢查嘍。」劉半夏說道，然後又看向了王歡，「王醫生，咋樣？有指征吧？」

    「還別說，真可能是接吻病，這麼明顯的五聯症我咋就沒想起來呢。」王歡有些懊惱的說道。

    「我要是沒去兒童醫院去見習，我也看不出來。」劉半夏實話實說。

    「前些日子他們那邊有幾個小朋友就是接吻病，還是看到她的扁桃體和陷窩的情況，我才想起來。不過她的病症發展也有些不一樣，沒有形成假膜。」

    「醫生，我到底是咋回事啊？」患者問道。

    「這個確切地說啊，叫做傳染性單核細胞增多症，是由eb病毒感染所致。」王歡說道。

    「這種病症的三聯症主要表現就是發熱、淋巴結腫大、咽峽炎。有一些患者還會並發肝、脾腫大，所以剛剛劉主任說五聯症。」

    「不要多擔心，這是一種自限行疾病。預後效果非常好，只不過你現在合併肝脾腫大了，也需要住院隔離治療。」

    「這個病啊一般都是小朋友容易獲得，是經口密切接觸為主要獲得途徑。比如說親吻小朋友啊，給小朋友嚼東西餵吃啊……」

    「醫生，那她是咋被傳染的啊？」

    還沒等王歡說完，患者的男朋友著急了。

    這個情況不對勁了啊，你要是非得這麼親密接觸才能傳播，這是幾個意思？非得讓生活多一抹顏色嗎？

    「你啊，著啥急？聽醫生說完的。」劉半夏瞪了他一眼。

    有沒有那個可能先放一邊，一點沉穩勁都沒有。

    「小伙子太著急了，這個也可以經過飛沫傳播。什麼是飛沫傳播呢？別人打個噴嚏、吐口痰，都會帶出飛沫，懂了吧？」王歡說道。

    「啥？你剛剛是在懷疑我？你給我滾，我還沒說你跟你們單位劉丹丹的事呢。憑啥她就愛做你車？」患者也不淡定了。

    剛剛是因為發熱的影響，腦子轉的有些慢。可是即便是再慢，現在也轉明白了。

    「行了，這個事情你們倆慢慢研究啊，現在還得說你們病症的事情。」劉半夏開口攔了一句。

    「首先你這個情況，就得住院了。肝臟功能受到了影響，得調整一下。又因為這個是有傳染性的疾病，所以得在隔離病房內。」

    「還有小伙子呢，你們倆是情侶關係。所以現在你也老實坐在這裡，先給你採血檢查，看看情況再說。」

    「也要通知一下你們近期接觸的家人，有時間的話就到醫院採血做個eb病毒檢測。尤其要是有過跟小朋友的接觸史，那就更需要說了。」

    「這個病雖然是自限性的疾病，跟個人的身體素質也有些關係。身體免疫力好的，症狀很輕，恢復得也快。」

    「小朋友的免疫力一般都比較低，所以小朋友是非常容易患病的。王超，喊人進來採血吧。也跟超聲室說一下，做一遍消殺工作。」

    「醫生，這個病這麼嚴重嗎？」患者的男朋友問道。

    「沒看已經影響到了她的脾臟和腎臟嗎？還可能會影響到心臟。而且扁桃體發炎之後，也會引起感染，很可能會誘發別的疾病。」王歡說道。

    「不過這個差不多都是跟免疫力有些關係，她最近的免疫力就比較差。而且現在已經造成了影響，所以就得住院治療了。」

    「也沒別的地方去，到外邊指不定會傳染多少人呢。你自己想想，是不是這麼個情況？必須得住隔離病房啊。」

    小伙子點了點頭，有些心虛的看了自己的女朋友一眼。

    只不過患者現在還在氣頭上呢，沒那個心情搭理他。

    這就是內科的患者了，跟劉半夏他們外科沒啥關係。

    從內科診室走出來之後，王超略微有些小鬱悶。

    「別著急，慢慢的還會有患者的。」劉半夏安慰了一句。

    「我都納悶了，本來我還挺擔心的，現在咋就變得還有點小期盼了呢？」王超問道。

    「都一樣。」劉半夏笑著說道，也是覺得蠻有趣。

    相對來講，整個急救中心，王超的「上進心」最差。畢竟家庭環境不一樣，他未來的發展方向也有很多選擇。

    但是不管將來王超怎麼選，是不是專注於院務方面的工作，最起碼現在還是住院總呢，也得幫他提高一下。

    這樣的話，就算是將來專注於院務方面的工作，底氣也會足一些。

    一個外科出身的醫生，手術卻做不了多少，那時候是要鬧笑話的。

    又想起了剛剛的這一對，多少也是有一些八卦的心理唄。反正這倆人之間的事情也是比較多，但是應該還不會影響到雙方之間的感情吧。

    畢竟從病症傳播的角度上來講，誰也說不準到底是怎麼獲得的。