「還有沒有小夥伴,自告奮勇地來一下?」
劉半夏將其餘的五個湊到了一起。
只不過對於他的問話,暫時沒人敢搭茬。實在是心裡邊對於給新生兒做手術的那股壓力,目前還無法輕鬆消化掉。
「那就考一個知識點吧,說一下,有沒有人了解腸重複畸形究竟是什麼情況?」劉半夏又接著問道。
苗瑞的反應很快,直接舉起了手。
「說吧。」劉半夏笑著點了點頭。
「劉老師,我還真看過這方面的介紹,不過那是在您剛打算做小兒外科手術的時候。」苗瑞說道。
「這是一種先天畸形病,發病的原因有很多,而且在表現上來講也是非常複雜的。有些是與腸壁相通,有些是不通的。」
「而且多在兩歲內發病吧?好像這個腸重複畸形很容易引起腸梗阻。而且腸重複畸形往往都是有完整的腸壁,也有血運,與正常的腸壁貼附在一起,不容易分離,只能切掉。」
「嗯……,我能想起來的就這麼多了。要是單純的腸繫膜囊腫的話,好像還能好處理一些,這個難度有些大啊。」
「很不錯,鑑於你的優異表現,二助就交給你了。」劉半夏笑著點了點頭。
苗瑞也傻眼了,幾個意思啊?咋又不按套路出牌了呢?
正常的套路,自己回答上來了,這一關就算是過了。可以去找別的小夥伴玩耍了,咋還把自己給拎了出來。
「苗兄,恭喜,祝你旗開得勝、馬到成功,告辭。」劉依清抱拳說了一句,嗖的一下子就溜到了一邊去。
別的人動作也沒比她慢多少,唯恐被劉半夏抓包。
「傻眼了吧?沒轍了吧?跟著上台吧。」許一諾搖了搖頭。
大魔王的性情是那麼好把握的嗎?他要是想琢磨人的時候,肯定是讓你欲生欲死。
「劉老師,不找實習生們見習一下嗎?」
苗瑞心一橫,覺得可以拉更多的人下水。
「那是必須的,你提起來就更好,劃拉三四個的跟著吧。」劉半夏點了點頭。
苗瑞這就摩拳擦掌了,「獨樂樂不如眾樂樂」啊,大家一起開心,才是真開心。
這邊就不管了,劉半夏又回到了兒科的診室,也得看看給寶寶通便的情況。
還算是可以,很順利。畢竟便秘的時間不是很長,寶寶排便周期偶爾也會長一些。
這樣的操持對於小傢伙來講可是不咋舒服,不停的哭鬧。
劉半夏都沒有多想,一看操持完了,順手就在診床上將小傢伙給抱了起來。
家裡的大寶和二寶他也都哄過啊,雖然跟喬喬的專業程度目前沒法比,這也是有幾把刷子的。
被他悠了兩下,小傢伙也不哭了,小嘴抿了抿,眼角上還掛著淚珠,看著就可憐巴巴的。
這也算是一種天性,不管是他哄寶寶,還是寶寶在他懷裡的舒適性。可是在寶寶的父母看來,這就有些了不得了。
他們對醫學知識不了解,可是他們知道寶寶不哭就是舒服了。要不然按照這兩天的情況來看,最少還得哭上幾分鐘的樣子。
「好了,手術室我已經聯繫完了,我就直接給他抱過去吧。都簽字了吧?」劉半夏問道。
「簽完了。」陳紅陽點了點頭。
「也是個堅強的小傢伙呢,現在經歷一些苦難,將來就能健康成長。你也不擔心啊,會慢慢長大。」劉半夏抓著小傢伙的小手說道。
小傢伙抿了抿嘴,張嘴打了個小哈欠。
七天的寶寶,睡眠還沒調整過來呢。在這裡折騰這么半天,早就困了。
「還直接開睡了,我們家也有倆小的,不過比他現在可是大好多了。現在還不是最鬧的時候呢,等過些日子你們再看看,那可是不得了。」劉半夏笑著說道。
「劉主任,這台手術剛剛也聽陳主任講了,不會有太大的風險吧?」寶寶的爸爸問道。
「風險性還不是很大,我們探查後究竟是什麼情況也會跟你們通知。」劉半夏說道。
「也不用擔心腹壁上的切口會留疤啥的,小傢伙的癒合能力很強,我們縫合的時候也會注意,長個一兩年就看不出來了。」
「咱們也先去手術室吧,那邊也該收拾完了。現在我也無法預估手術時間,等探查完了的,到時候再告訴你們。」
寶寶的家長們點了點頭,也只能這樣了。
對於他們來講,沒有別的選擇,能做的就是接受。
不給寶寶做手術指定是不行的,都已經檢查出了問題,只是以前沒當回事。現在寶寶自己都不舒服,不做手術哪行啊。
大傢伙看到劉半夏抱著小寶寶出來,也是覺得蠻新奇。
不過也是在替他加油,這也是正經的小兒普外科手術啊,而且難度係數仍然不低。
交給護士後,劉半夏刷手的時候都非常認真。也在努力平復著自己的心情,在腦子裡回憶著手術步驟。
在見習的時候,他還真的見過這樣的手術。雖然說這類的新生兒發病幾率比較低,可是相較於兒童醫院那樣的地方來講,也是經常會有的。
「劉老師,你說我咋這麼緊張呢?」許一諾問道。
「都一樣,我也緊張,對你們倆就一個要求,要穩,穩字當先就好。」劉半夏說道。
兩個人認真的點了點頭,接下來,還是得看探查的實際情況啊,有可能就是一台大手術。
「怎麼樣,晚上要不要晚走一會兒,慶祝一下?」
看到他們走進來,麻醉醫師李立偉笑著說道。
「對我就這麼有信心啊?」劉半夏問道。
「那必須的,反正我覺得你肯定能夠做下來。」李立偉說道。
「還真想留下熱鬧熱鬧,不過負責帶孩子的晴科娃走了,另一個帶孩子的王曉燕今天晚上有課。」劉半夏說道。
「光剩下我媽和喬喬照顧那兩個小的,多少有些費力。現在可是忒能鬧呢,要是想玩的話,不玩到睡就不罷休。」
「看到莉姐給王磊發過來的照片了,他就說每天多看看,也能生這麼俊、這麼靈的寶寶。」李立偉笑著說道。
「妥了,麻醉吧,劉依清打孔。」劉半夏說道。
這就是正經操持起來了,別說是他們仨了,就連跟著進來見習的實習生們現在也變得很緊張。
打孔這個活,要是還在成年患者身上,那就很輕鬆。只不過這次是小寶寶,劉依清也是謹慎得很。
「不用那麼緊張,冒汗幹啥啊?我都沒冒汗。」劉半夏說道。
「正常操作規程來就可以了,手術過程才是真正的重頭戲。也說一下這類的先天性畸形疾病吧,很多時候確實蠻複雜。」
「腸重複畸形的一個近似病症就是腸繫膜囊腫,不過單純腸繫膜囊腫還是比較好處理的。這個很多時候也不容易被發現,有時候回到幾個月、一歲多的時候才會有影響。」
「另一個需要區分的病症呢,就是梅克爾憩室,這個咱們診斷過一次。當時是劉依清上的手術,我就不多說了,有興趣的可以找她打聽。劉依清,怎麼樣?」
「探查可見包快在回盲部內部,大概在110x40x40mm左右囊性腫塊,無法剝離。判斷為囊腫型腸重複畸形,可行回盲部、部分迴腸、結腸切除術+迴腸結腸吻合術。」許一諾說道。
「ok,你們誰跑一趟,把這個情況跟外邊的家屬通知一下,兩個半小時左右吧。」劉半夏說道。
邊上的陳冬梅趕忙跑了出去,目前寶寶的家屬也非常擔心呢。
「其實這台手術要是換在成年人的身上啊,怎麼做怎麼有。都不用說我了,許一諾也能搞定,無非就是手術時間長一些。」劉半夏說道。
「只不過換到了小寶寶身上,無形中就會給我們壓力。而且我們在操作的時候,也需要儘可能的穩、儘可能的輕。」
「游離的時候也要注意,儘可能不做失誤操作,小寶寶腹腔內的器官和組織太嬌嫩,雖然恢復能力強,我們也應該減少破壞。」
「對於這個小寶寶來講,這算是腸壁內囊腫型重複畸形,發作的幾率確實不是很高,腸壁外囊腫型才是主流病症。」
「不過這都沒關係了,我們慢慢操作、慢慢游離,將腫塊切掉,做好吻合就好。給小寶寶做手術啊,游離和吻合我感覺是最費力的。」
「不會強迫你們跟著我學習小兒外科手術,但是有這樣的機會,能夠見識一下也是好的。反正我已經把目標鎖定在下一批的實習生了,有時間就去醫學院忽悠去。」
大傢伙其實是很想樂的,只不過看到躺在手術台上的小寶寶,還真就樂不出來。
說完之後的劉半夏也沉下心來,仔細的操作。
他說話,其實也是讓他自己來放鬆。
見習過,在夢境空間訓練過,但是真正的實操,那個感覺還是不一樣的。
他也得慎重的來啊,這台手術要比上次做的那個空腸閉鎖的手術難度係數大很多。
這還是在他在夢境空間鍛煉過,才給報的兩個半小時左右的時間。
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