孩子雖然不是他親自接診的,可是在接診過程中他做過評估。
如果僅僅是漸進式的癱瘓,這個還可以慢慢的查找原因。可是現在都已經出現了胸腔積液,這就是一個非常不好的現象。
這個狀況要是控制不住、處理不好,這是會死人的啊。
穿刺針拿了過來,一起推過來的還有呼吸機。
劉半夏找准了位置,直接將針頭扎進了孩子的胸腔。這也讓邊上的人們嚇得不行,那麼粗、那麼長的針頭,就那麼扎進去了?
對於這些人來講,剛剛見到的操作,都只是在電視上才看到的,而現在親眼目睹,這份震撼,著實很大。
隨著胸腔積液的抽出,看著針管里液體的顏色,劉半夏又皺了皺眉。
積液的顏色帶著粉紅色,搞不好小傢伙的胸腔內不僅僅是滲出液,還有出血的狀況。
「10單位依託咪酯、50單位琥珀膽鹼,做氣管插管、上呼吸機。」
將針頭拔出後劉半夏說道。
黃波親自給孩子做的注射,劉半夏則是親自給孩子做的氣管插管,連接的呼吸機。
隨著連接成功,孩子的呼氣狀況得到了有效改善,劉半夏的心也暫時輕鬆了一些。
「醫生,到底是怎麼回事啊?」孩子的媽媽這時候才回過神來。
「可能胸腔內有滲出液,還有小出血點。剛剛我也給做了聽診,並沒有聽到心音有什麼問題。」劉半夏說道。
「咱們先給做個胸腔ct,看看是不是肺部有什麼情況,然後再做脊椎的ct和頭部的ct。」
「先別著急,我會找急救中心的醫生會診,目前孩子的狀況是穩定的。黃波,先推進去看看孩子的情況什麼樣吧。」
「好。」
黃波應了一聲,趕忙將孩子抱到了邊上的輪床,推著孩子進了ct室。
劉半夏則是拿出了電話,分別打給了陳紅陽、王歡和彭博,還是今天的配置,只不過是換了一個小患者。
「醫生,你給我個準話,我兒子到底有沒有生命危險。」
看到他打完電話,留在外邊的孩子父親問道。
「我不會瞞你,目前的情況還有很多的不確定。但是孩子現在表現出來的情況,應該跟他的肢體情況有些關係。」劉半夏說道。
「你就不能告訴我一句準話?你算啥醫生?」孩子的父親急了。
「不是我不想告訴你,而是現在的病因還沒有完全查明。」劉半夏說道。
「剛剛我打電話你應該也聽到了,我找的是兒科、內科和心內科,會對孩子做一個會診。目前還是得先檢查啊,只有檢查出來了,我們才能夠做進一步的判斷。」
「我……」
孩子的父親很著急,後邊的話急得都有些說不出來,臉色也越發的漲紅起來。
劉半夏輕輕拍著他的後邊,聲音也儘可能變得輕柔,「先別著急,我們會集中全院的力量,幫孩子查清情況。」
「呼……呼……呼……」
孩子的父親這口氣才算喘順,剛剛真的是氣得不行。
「劉老師,胸腔內還是有少量積液,未見明顯異常,脊柱處也未發現異常,腦ct陰性。」
這時候黃波也推著孩子走了出來。
「先送病房,除去衣物,做仔細查體,稍後我和陳主任他們一起過去。」劉半夏說道。
「好的。」
黃波應了一聲,也發現了劉半夏和孩子父親之間的氣氛好像有些不對勁。
「我不能勉強你把希望放在我們的身上,但是我發誓,我肯定會盡我最大的努力,調動能調動的資源,給孩子做最全面的診斷。」劉半夏很是認真的說道。
「哎……,醫生啊,求你了,得救孩子啊。」
孩子父親抹著眼淚說道。
劉半夏沒有說話,只是用力拍了拍他的肩膀,然後就追著黃波跑了過去。
「劉主任,什麼情況?」
趕過來的陳紅陽問道。
「車禍送醫,初始狀態雙下肢無自主行動能力。送去拍ct等待過程中,雙上肢也無行動能力。」劉半夏說道。
「並發胸腔積液,胸腔內有滲液、有出血點。心臟無雜音,未見器質性病變,脊柱陰性。四肢有反射,但是無自主行動能力。」
聽到他的話,這三人也皺了皺眉。
真心沒想到今天竟然都是這麼奇怪的病例,要是再來一個風濕免疫科的患者,這可不是什麼好兆頭。
「採血了嗎?」彭博問道。
「還沒有呢,等到病房做仔細查體後,然後再採血做檢查。」劉半夏說道。
「走吧,先去病房看看。」王歡說道。
幾人沒有再耽誤時間,跟著一起來到了病房。
「劉老師,您過來看一下孩子的大腿和手臂處都有淤血。」
剛剛走進病房黃波就趕忙說道。
「先等等,我仔細看一下。」
陳紅陽喊了一嗓子。
然後他就走到了孩子的身邊,捏著孩子的下巴,儘可能的看了一下孩子的口腔,然後又仔細查看起孩子的頭髮、手指。
看著陳紅陽的動作,劉半夏稍稍皺眉後,雙眼一亮,也跟著湊了過去,拿起了孩子的腳,仔細查看起了腳趾。
「陳主任,你看看孩子左腳的小腳趾。」劉半夏說道。
大傢伙也趕忙跟著看了過來,就看到孩子的這個小腳趾的腳趾甲形狀有些差,而且也有些薄的感覺。
陳紅陽笑著點了點頭,「虛驚一場啊,採血主要檢測vc。」
「哎……,也怪我,光顧著擔心孩子是不是截癱了,這麼明顯的症狀都沒有看出來。」劉半夏也嘆了口氣。
「醫生,知道是咋回事了?」
聽到他們倆的對話,孩子的母親趕忙問道,眼神里也充滿了希望。
劉半夏笑著點了點頭,「孩子這段時間一直都在奶奶家呆著,奶奶很喜歡這個大孫子吧?」
兩口子可沒想到他在這個時候竟然還會問這個,不過還是不由自主的點了點頭。
「往常的生活肯定也非常好,孩子還有些挑食?」劉半夏又接著問道。
兩口子再次點頭。
生活能不好嗎?就算是自己吃得差一些,孩子的營養也得跟上啊。
「問題就是出在這裡,孩子應該是壞血病。就是說一直以來vc的攝入量都比較少,在奶奶家生活的這段時間加劇了,所以才有了現在的一些病症表現。」劉半夏說道。
「放心吧,孩子的癱瘓只是假性癱瘓。也不需要做過多的治療,把孩子的vc補充上來就可以了。」
「不過我們也得先做檢測,我會安排做加急處理,這個結果出來得會很快。陳主任,可以先給100毫克vc靜脈滴注吧?」
陳紅陽笑著點了點頭,「沒問題,先給100毫克。等確診後,等晚上的時候再補一次就差不多了。」
現在他們的心情都輕鬆起來,孩子目前的表現,實際上就是壞血病的表現。只不過因為有了車禍的因素干擾,沒有在第一時間往這方面去想。
而且這個病在這些年其實也是真的不多見,尤其是在兒童的身上來講。
因為現在人們的生活都好了啊,孩子們的水果更是不缺。
倒是有一些新生兒在餵養的時候不注意,反倒容易得壞血病。基本上給母乳餵養,或者是正規廠家的新生兒奶粉,也都能夠規避掉這個問題。
這個小朋友會有現在的情況,可能的一個原因就是家裡的溺愛吧。
愛吃肉就多給肉,管夠的給,反倒忽略了蔬菜。很多小朋友呢,又有些挑嘴,蔬菜也是真心不是很愛吃。
人體缺乏維生素c,就會影響膠原蛋白的合成,導致細胞聯結障礙,使毛細血管的脆性增加。
這也是為什麼孩子的四肢都有淤血,這是骨膜下出血,才讓孩子有了假性癱瘓。
而胸腔內的滲液和出血,同樣是這個原因造成的。
孩子的病症表現,多少還是有些區別。
這就看出來了陳紅陽的本事,劉半夏在看到四肢的淤血時,都沒有想到這一點。
腦子裡想著的,還是車禍的原因造成的。只不過在他的腦海里,暫時還模擬不出車禍時孩子的撞擊情況,還在琢磨這個事情呢。
「醫生,你們是說,這個病只需要吃維生素c就可以了?」孩子的父親有些不敢置信的問道。
劉半夏笑著點了點頭,「也只是現在,可以做一些維生素c的補充。稍後就多吃一些富含維生素c的蔬菜和水果,正常攝入就好了。」
「以後啊,還得讓孩子多吃這些。肉雖然好,適當的吃一些就行了,過多就會成為身體的負擔。」
「那……,那這個管子呢?」孩子的母親問道。
「先等等吧,等結果出來再看看。目前雖然病症表現都符合,咱們還是得以檢測結果為準啊。」劉半夏說道。
「好,那快化驗吧,我出去買橙子去?不行,得買橙汁。不行,得自己買橙子自己榨汁。是橙子裡的維生素c多吧?」
孩子的媽媽一下子又變得著急起來。
「這個也先不著急,稍後慢慢補充上來就好了。」陳紅陽點了點頭。
能夠理解他們的心情,其實就算是他們這些醫生,現在的心情也是很美麗的啊。
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