強化醫生 1524 精神分裂的嘔吐患者

    （感謝我愛羊羊、暗黑天神、呵沈、lh、q笨蛋q、我想要和你談戀愛月票鼓勵）

    稍晚的美味午餐安穩的吃完，這對於劉半夏他們來講，都是值得慶祝的事情。

    其實石磊定在這個時候結婚也是沒辦法的事情，不僅僅是醫院這邊的活，還有在醫學院的授課呢。

    也就是趕上了假期，這就省得調課了。

    作為剛剛到醫學院混的新人來講，你要是調這麼長時間的課，勢必會增加別人的困擾。

    普外一科的事情跟劉半夏念叨了一下，主要是幾位剛剛做完手術的患者。

    目前還在觀察期，有一些發熱和高血壓的情況，得多注意一下。

    這些也都是醫院的日常事務，只不過因為石磊比較關心普外一刻，所以才這麼重視。

    「劉主任，馬上會送來一位嘔吐昏迷的患者。有精神分裂症病史，你來接診？」

    劉半夏剛把茶水沏上，齊文濤走了過來。

    「嘔吐？還有什麼別的病嗎？」劉半夏問道。

    「沒有說，只是說在家裡邊吐了很多，人也有些虛弱。所以打的120，畢竟還有精神分裂病史。」齊文濤說道。

    「行，我來接診吧。」劉半夏點了點頭。

    精神分裂症是精神科常見的一種慢性精神類疾病，這樣的患者在表現上也是有很大的不同的。

    有些患者是比較安靜的，而有一些患者會表現出狂躁的一面。

    但是大多都是會伴隨著一些感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、認知障礙等等，這類的患者往往也會有偏執表現，接診的時候確實需要更加注意。

    估計這也是家屬打120的根本原因，獨自帶患者乘車，搞不好路上都會發生危險。

    等了也就是分鐘左右，急救車停在了大門口。

    車門打開後，一位四十多歲的女士牽著一位神情木然，胸口的衣襟上有大片污漬的小伙子走了下來。

    不用說，這位小伙子就是患者了。急救員示意的眼神，也給予了肯定。

    「你是患者的家屬？」劉半夏看向了跟過來的人。

    女士點了點頭，「我是他媽媽，醫生，你給看看吧。就喝了小半碗粥，吐了好多。」

    「他現在的行動能力怎麼樣？需要輪床或是輪椅嗎？」劉半夏問道。

    「現在看還沒事，我得拉著他的手。」患者的母親說道。

    「好，那咱們就慢慢走。李浩，把處置室打開，我們到那裡去接診，你給我當助手。」劉半夏說道。

    「謝謝醫生。」

    患者的母親趕忙說道。

    也不是一次兩次帶著兒子來醫院檢查了，自然知道人要是多的話對兒子也是一種刺激。而這位年輕的醫生已經考慮到了這些，挺好的。

    來到了處置室，劉半夏給患者的母親倒了一杯水。

    「先跟我講講他的一些基本情況吧，我們也需要掌握多一些的信息。」劉半夏說道。

    「哎……，本來一切都是好好的。」患者的母親嘆了口氣。

    「我一個人把強子拉扯大，他也爭氣。雖然考的不是名牌大學，畢業後做銷售做得也很好，都拿過好幾次銷售冠軍。」

    「可是在去年不知道就咋了，幹啥都是丟三落四的，也不講究個人衛生。我那時候工作也忙，發現得也晚了。」

    「等後來帶他去醫院的時候，就給確診了，是精神分裂症。他爸那邊有親戚以前就是得瘋病死的，這個病遺傳啊。」

    「還是社區知道了我們家這個情況，也不能讓強子自己在家呆太長時間啊。就跟我們小區的物業打了個招呼，讓我在那邊做保潔，多少也能照顧一下強子。」

    「那今天是怎麼回事呢？」劉半夏輕聲說道。

    其實剛剛患者母親說的這些並不是他特別需要知道的。

    可是這是一位辛苦的母親，許久也沒有跟人傾訴過了，他也就沒有打斷。

    「今天本來都好好的，我中午也給他做了飯，他不愛吃。」患者的母親又接著說道。

    「等我回家看的時候飯菜都在那放著，我就又給他煮了粥，小時候強子就最愛吃大米粥拌白糖。」

    「吃是吃了，可是剛吃了半碗，就一個勁的吐。把膽汁都吐出來了，我都嚇得不行，就打電話了。」

    「先不用擔心了，現在來到醫院了，還是有一定保障的。」劉半夏笑著說道。

    「先讓他平躺在診床上，我先給他查個體。你再回憶一下，看看他除了嘔吐，還有別的症狀嗎？」

    「強子有時候會自己跟自己說話，說的是啥也聽不明白。」患者的母親說道。

    「那還有沒有腹痛、噁心的症狀，還有他這兩天排便是不是正常的呢？」劉半夏又接著問道。

    「正常，我中午回去的時候他就在客廳解手的。」患者的母親苦笑著說道。

    劉半夏就多留意了一下患者的表情。

    雖然這是在說他呢，可是他就跟沒事人一樣。或者說，好像是在聽別人的事情。

    這麼看得話，這位患者的病情已經很嚴重了。

    「這段時間也是吃了很多苦吧？」劉半夏又問了一句。

    「咋不苦啊，再撐一些日子吧。實在不行就把現在的房子賣了，將來租房子住。」患者的母親說道。

    「每個月的貸款得還，就我賺的那麼點的工資哪裡夠啊。還得吃藥啥的，我們撐到他後邊我就心滿意足了。」

    說得很平淡，可是這個話停在劉半夏和李浩的耳朵里，心裡邊都很不是滋味。

    這同樣是一種無奈。

    雖然不知道他們家裡邊的具體情況咋樣，但是也知道肯定是很艱辛就是了。

    這時候患者的母親也哄著患者躺到了診床上。

    「醫生，對不起啊，強子的衣服都是髒的。當時我是真的嚇著了，就沒來得及給強子換衣服。」患者的母親抱歉的說道。

    「沒事，這對於我們來說都是不算啥的。」劉半夏笑著說道。

    「我們接診的時候還會遇到醉酒的患者呢，那樣我們也得接診。其實見得多了，也就不覺得有啥了。」

    劉半夏說著就戴上一次性手套，撩開衣服，輕輕按壓患者的腹部。

    按壓的觸感，患者的腹部還是有些漲的感覺。但是應該沒有痛感，因為患者並沒有給予任何的反應。

    只不過劉半夏再接著摸的時候就皺了皺眉，在患者的脾臟和肝臟的位置仔細摸了摸。

    「李浩，採血。血常規、血液生化、肝功能，大姐，強子得收入院了。」摘下手套後劉半夏說道。

    「醫生，這是咋了？」患者的母親擔憂的問道。

    「我剛剛手診的時候，明顯的感受到他的脾臟和肝臟有些腫大的跡象。」劉半夏說道。

    「而且他的腹部還有些漲的感覺，我判斷可能是腹水。我先收入院，這樣你們後續的檢查項目也能走醫保。」

    「醫生，那嚴重嗎？」患者的母親接著問道。

    「這個……，這個我說不好啊。我需要先給他採血，然後做個超聲。算了，直接做個腹部ct吧，省了超聲的錢。」

    這是他能夠給這對母子做的最大的幫助了，就是把這些檢查都放到收入院之後。別看也沒多少錢，多少也能減輕一些他們的負擔。

    「醫生，那大概是啥病啊？」患者的母親又開口了。

    「我個人判斷，很大概率可能是肝臟方面的情況。他以前有檢查過肝臟方面嗎？」劉半夏想了一下說道。

    「倒是有檢查過，不過那時候醫生說是B肝攜帶者，不用治啊。」患者的母親說道。

    「李浩，再做個B肝兩對半。」劉半夏說道，然後又看向了患者的母親。

    「他是做銷售工作的，很多時候銷售工作都會有應酬，有應酬就要喝酒。以前雖然是攜帶者，可是在酒精的催化下，說不好什麼時候就會轉陽，影響到肝臟。」

    「那也是有藥能控制吧？」患者的母親沉默了一會兒後問道。

    「現在就先別擔心別的了，下午做ct的患者也不少。你們的情況我也沒法給安排加急，我讓護士先去替你們排號，快到了的時候再通知你們。」劉半夏溫聲說道。

    「咱們還是要以檢查結果為準，等檢查結果出來了，我也都會告訴你的。李浩，一會在外邊幫這位大姐安排一下。」

    「好的，劉老師。」抽完了血的李浩應了一聲。

    「謝謝醫生、謝謝醫生，真的是太麻煩您了。」患者的母親感謝的說道。

    「這都沒啥，把心思穩住。手續不是那麼複雜，也會有護士幫忙。」劉半夏點了點頭。

    患者的母親這才帶著患者走了出去。

    劉半夏掐了掐眉心，他心中的想法可沒有表現得那麼輕鬆。

    做銷售的喝酒，往往都是喝很多的酒。

    在酒精的摧殘下，再加上肝炎的病症，這位患者目前很可能是肝硬化。

    這是他根據剛剛檢查的結果，做出的經驗性判斷。

    但是他沒敢說出來，不是擔心患者家屬將來會投訴啥的，只是不想嚇到這位母親。

    也能夠感受出來，她一直都是在強撐著，什麼時候會支撐到邊緣，誰也不知道。

    他接診過這麼多的病例，這位患者肝硬化的可能要占七成以上。