強化醫生 1556 糖尿病足,頭疼得很

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    「ok,雖然手術耗費的時間比較長,現如今血漿胰島素含量下降,手術完畢。」

    劉半夏笑著說道。

    叮!手術任務完成

    獲得經驗值200點,榮耀值+3點,胰腺手術技能熟練度200點

    「哈哈哈,我可算是撈著了。」許一諾開心的喊了一嗓子。

    「不錯啊,這個是可以表揚的。」劉半夏說道。

    「但是手術中也暴露出很多的不足,有三次下刀有些猶豫。也就是你猶豫的時間比較短,要不然我就給你換下來了。」

    「血管剝離的時候動作還是稍稍粗糙了一些,這裡的血管都比較脆,回頭找時間多聯繫一下。」

    「必須的。」許一諾說道。

    大傢伙也是挺替許一諾開心。

    畢竟她今天完成了真正意義上的胰島細胞瘤首殺,而胰腺又是這麼的危險。

    這時候患者也醒了過來,許一諾趕忙湊過去跟患者介紹情況。

    「行了,你送回去吧。」劉半夏說道。

    許一諾這就更美了。

    雖然也知道差不多會讓自己送患者回病房,但是大魔王的思路也真的不是那麼好把握啊。

    「可是真的了不得啊,我看她操作的已經很不錯了。他們六個的實力都是這麼強悍嘛?」趙鳳好奇的問道。

    「差不多吧。」劉半夏笑著點了點頭。

    「別看他們平時就是一個團伙,實際上內卷得也是最厲害。不過這個屬於良性競爭,還是很不錯的。」

    「只要他們能夠把這個勢頭繼續保持下去,咬著這口氣不放鬆,將來的成長速度還能夠更快一些。」

    「我也就能更加的省心了,要不然一天天的,真的是忙得無邊無沿啊。還不知道接下來會怎麼忙呢,也是真的很頭疼。」

    他剛說完,電話就響了起來。

    「王哥,啥情況?」接通後劉半夏問道。

    「你現在有時間了吧?我這邊剛收了一個糖尿病足的患者。過來幫清創看看吧,看看能不能把骨頭保住。」王歡直接說道。

    「行,我這就過去,讓患者先去處置室吧,前期工作做好。」劉半夏說道。

    「好嘞,我這就去安排。」王歡說完就掛斷了電話。

    「得辛苦大傢伙了,有一個糖尿病足的患者需要清創處理。」劉半夏說道。

    「行,這邊也快完事了。」趙鳳點了點頭。

    劉半夏這就趕忙往外跑,他也需要抓緊時間啊。

    糖尿病足清創他也經歷過,這個活可不是那麼好干。

    上次保住了曹大爺的腳,都可以說是很幸運的事情了。

    也不知道是不是自己的黑嘴再次大發神威,今天剛剛跟患者提了一嘴,現在就出來了一個患者。

    「劉主任,看看吧,看看還有沒有機會。」

    看到劉半夏後王歡說道。

    「創面大嗎?」劉半夏問道。

    「外邊看起來不是很大,也有考慮過負壓引流。」王歡說道。

    「但是你在這方面的經驗很豐富,所以我覺得你先看看能夠節省很多的時間,這樣對患者的好處也會多一些。」

    劉半夏點了點頭,走進了處置室。

    「這是怎麼弄的啊?外傷感染還是怎麼搞的?」劉半夏問道。

    「還不是他洗腳的時候又走神了,水熱也不管,燙出來的泡。」患者的妻子說道。

    「多久了?」劉半夏接著問道。

    「三天。」患者的妻子說道。

    「行,你先到外邊呆一會兒吧。清創這樣的活,對於普通人來講還是有一些壓力的。」劉半夏說道。

    患者妻子稍稍猶豫了一下,走了出去。

    「情況我們的王醫生也都跟你介紹了,目前的清創,其實更多的是看看有沒有侵害到骨頭。」等患者妻子出去後劉半夏說道。

    患者點了點頭,「要是能保住咱就保,保不住就切掉。」

    「切掉也不是那麼輕鬆啊,你這個創口是在小腳趾的下方。所以要是真的切的話,這個下邊的骨頭也需要切掉一些。」劉半夏說道。

    「咱們還是先看看實際情況怎麼樣吧,也許咱們都想多了,沒有發展到那麼嚴重呢。」

    「哎……,這個糖尿病跟了我十三年了,有時候我真想就這麼死了得了。」患者嘆了口氣。

    「自己過得不舒服,家人們也跟著痛苦。吃喝上還得照顧我,怕我饞。醫生,就沒有很好用的藥?打了糖尿病就好了?」

    「目前還真沒有啊,糖尿病患者這麼多,真的研發出來,直接就能成為世界首富。怎麼樣,現在這裡還有感覺嗎?」劉半夏說道。


    「沒啥感覺了。醫生,要是切掉的話,是不是更安全一些?」患者問道。

    「可不是那麼回事,糖尿病之所以煩人,就是怕術後的感染啊。」劉半夏說道。

    「創面癒合得很慢,我們還得提防感染。要是正常的患者,我們還可以考慮植皮。可是你不成,那樣的風險太大了。」

    「我現在就開始操作,先看看情況是什麼樣吧。畢竟從你創面來看,下邊的組織已經有了一定程度的壞死表現。」

    患者沒有說話,只是點了點頭。

    別看剛剛說的很灑脫,接下來就是見分曉的時候,哪能不緊張?

    劉半夏剛剛操作了每一分鐘,他的眉頭就皺了起來。

    下一次的操作,動作幅度稍稍大了一些。

    看清情況之後,他的心裡也嘆了口氣。

    這就是個葫蘆型的窗口,外小里大。

    外邊看起來也就是不到一厘米見方的創口,實際上下邊的縱深都很大。

    更為嚴重的是,裡邊的骨頭已經有一部分變成了黑色。

    不用多考慮了,即便是做負壓引流可以緩解一下,指不定啥時候就會變得更嚴重。

    目前最好的處理辦法,就是截肢。

    「現在的情況,也算是可以確定了,清創達不到治療的效果。」劉半夏說道。

    「醫生,真不行?」患者問道。

    劉半夏點了點頭。

    「壞死組織已經侵犯了骨骼,而且很有可能已經向上發展。接下來就要做仔細評估了,我會邀請骨科的醫生過來會診。」

    患者沉默了,也是沒想到自己真就走到了需要截肢這一步。

    劉半夏摘掉手套走了出去。

    「得喊骨科的會診了?」

    看到他這麼快出來,王歡問道。

    劉半夏點了點頭,「已經對骨骼造成了侵犯,早點處理,也能安全一些。」

    「成了,剩下的交給我吧。」王歡點了點頭。

    沒別的辦法了,截肢就是目前的最佳選擇。

    「劉老師、劉老師,患者的妻子很開心。也跟孩子視頻了,原來一直都沒有告訴孩子呢。」許一諾跑了過來。

    「都是不想孩子跟著擔心啊。」劉半夏感慨了一句。

    「劉老師,咋了?今天不是很開心的嗎?」許一諾好奇的問道。

    「剛幫忙會診了一個糖尿病足的患者,應該是要截肢了。」劉半夏說道。

    「關鍵是這位患者還是一位老病號了,十三年的糖尿病史,竟然在洗腳的時候還犯錯了。」

    「哎……,這樣的患者其實有很多的。都是認為自己已經防範得很好了,實際上就是在最放鬆的時候才會最容易出意外。」許一諾說道。

    「昨天還聽說骨科的一位患者,股骨粉碎性骨折內固定。已經住了兩個多月的院了,不讓他下地走,他偏不。」

    「又摔了?」劉半夏問道。

    「好不容易長出來的一些骨痂,都給摔開了。」許一諾說道。

    「跟他們那邊嘮嗑,好像這樣的患者還不是一例呢。咱們急救中心打有骨科到現在,好像有四五個了。」

    「也是真的沒辦法了,骨科的患者啊,也是真的煎熬,都是在熬時間呢。」劉半夏說道。

    「可不是嘛,就是覺得太可惜了,本來都已經長出骨痂了呢。」許一諾點了點頭。

    別看骨科的患者在康復後有很多跟受傷前都沒有太大的區別,但是在整個恢復過程中就會變得很難熬。

    任誰在床上躺那麼長的時間也不會好受啊,尤其有些患者還不能自己大小便,都得讓人伺候著。

    「劉老師,我今天做的手術真的可以嗎?」許一諾又問了一句。

    劉半夏笑著點了點頭,「已經很可以了,也可以跟你的小夥伴們去炫耀一下。但是也需要再接再厲,還有很多手術等著你呢。」

    「嘿嘿,現在我就已經很知足了。」

    許一諾笑嘻嘻的說了一句,然後就湊到了劉依清的身邊嘀咕起來。

    「你說你直接給操持了不就完了嘛。」

    吳明宇趕了過來。

    「那可不成,這是骨科的活,咱不敢越俎代庖。」劉半夏笑著說道。

    「骨頭出現了壞死,那真沒別的辦法。調整身體指標,排期手術唄。」吳明宇說道。

    「還是幫仔細看一眼吧,畢竟你的經驗更豐富一些。」劉半夏說道。

    吳明宇點了點頭,走進了處置室。

    那位患者的情況也可以說目前還可以,但是將來的情況就真的不好確定了。

    手術雖然是必須的選擇,可是術後也會很危險。

    又不是沒有過類似的患者,一次手術之後又有了感染,所以還得接著切。

    而對於糖尿病患者來講,做手術的風險也是真的很大。



  
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