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劉半夏撕開了開胸包,在患者第六和第七肋骨間倒上碘伏,拿出了手術刀。深吸了一口氣,看了一眼站在搶救室外邊面無表情看著的秦海一眼,直接劃了下去。
如果是普通的血胸,開一個小口做閉式引流就可以了。可是這位患者的情況太特殊,只能做現場開胸處理。
他沒做過開胸,這邊唯一的胸外醫生就是梁曉琳了,可是現在的她也指望不上,所以只能他來。
他唯一的仰仗,就是在剛剛吸氣的時候,用一點榮耀值兌換的兩個小時時間。
隨著手術刀划過,一縷縷的鮮血順著切口流了出來。
「撐開器」
劉半夏放下了手術刀。
這次遞過來的是陳建新。
插進撐開器,將胸腔打開,就看到患者的左肺已經完全塌陷。這是因為胸腔創傷進去了空氣,造成胸腔氣壓大於肺泡氣壓。
劉半夏抬起手,陳建新適時將剪刀給遞了過來。
他要在塌陷的肺上打開一個小口,這樣就能夠讓患者肺部進入空氣保持氣壓,進行短暫通氣。
仔細選擇了一下,避開血管。隨著剪刀剪下,患者的左肺就跟充氣一樣的脹了起來。劉半夏也沒有半點遲疑,放下剪刀後就接過了陳建新遞過來的縫合線,縫了三針。
接下來才是重要的,要尋找患者胸腔的出血點。
「右心室破裂,縫合器。」
剛把手伸進去,劉半夏的心就是「咯噔」一下子,這個患者是真的危險了。
聽到他的話,就連陳建新都愣了一下。不過也僅僅是愣了一下而已,就將皮膚縫合器給遞了過來。
劉半夏小心翼翼的調整了一下心臟的位置,從右心室裂口處泵出來的血直接噴到了他的手術服上。
接過了陳建新遞過來的縫合器後,劉半夏用手感受著裂口的位置,咔咔咔,連著按了三下。
現在在他這一側,所有人的目光都集中在了患者的心臟上。等劉半夏拿開縫合器後,心臟也再次跳動起來。
「血壓持續上升,生命體徵恢復。」梁曉琳的語氣中都帶著一絲顫抖。
「直接送手術室,通知胸外的醫生做好接診開胸患者。呼叫普外醫生,腹部穿刺傷。」劉半夏說道。
「劉醫生,你跟梁醫生送過去。」陳建新認真的說道。
劉半夏一愣,點了點頭。
並不是說陳建新膽小怕事,怕擔責任才讓他送上去。而是因為這位患者要是在手術室能搶救過來的話,現在的劉半夏才是第一功臣。
因為是他在急診室開胸才解決了患者的肺部和心臟的問題,這份榮耀要給劉半夏獨享。
「呀,守田,怎麼是你啊?」
剛剛走進手術室,王磊就詫異的喊了一句。
「老王,趕緊給患者上麻醉吧。普外和心外誰過來啊?」劉半夏苦笑著說道。
王磊搖了搖頭,「我還真不知道,接到通知我就過來了。」
王磊的話音剛落,石磊舉著手從外邊走了進來,看到是劉半夏之後也是一愣。
「你們倆,刷手,上台。」石磊直接說了一句。
劉半夏樂了,直接抓著梁曉琳的手就往外跑。
「守田可是能耐壞了,看著沒,急診開胸。我靠,用縫合器縫心臟?守田了不得啊。」做完麻醉的王磊都嚇了一跳。
石磊的表情也有些錯愕,他確實看到了擴胸器,但是同樣沒想到竟然還有這樣的操作。
看到麻醉生效,石磊也沒時間管別的了,他還要開腹探查。患者還算是幸運的,腹部創傷並沒有傷到別的臟器,只是將小腸劃開一道小口,有些糞便流到了腹腔內。
「石醫生,劉半夏和梁曉琳準備完畢,請指示。」這時候劉半夏從外邊跑了進來。
「你過來吧,這些你來處理。」石磊掃了他一眼。
劉半夏戴上手套,直接跑到了手術台邊上。
看過之後樂了,「咱是正經享受了一把主刀的待遇啊,這都是周主任級別的。腹腔清理完了,也用海綿鉗給夾好了,縫就完了嘛。」
「話那麼多,我管不了你了是不?」石磊瞪了他一眼。
「嘿嘿,那絕對不會。這是老大送我的轉正禮物,吉祥物看好了,雖然你是胸外的醫生,將來急救可不定遇到啥情況,湊近了看。」劉半夏說道。
梁曉琳有些鬱悶,不想聽他的命令,還不想錯過這個機會。
裂傷很小,劉半夏都沒多合計,在距離創口邊緣0.5厘米的位置直接做了一個荷包縫合,然後收緊縫線。將穿孔部位埋入腸腔後又做了一個橫形間斷縫合肌漿層,只縫了兩針。
石磊是真的不想夸劉半夏,怕他得瑟麼。但是剛剛縫合的這一手活,也是真的無可挑剔。
「關腹。」石磊悶聲說了一句。
那個彆扭的小樣子,讓手術室的人都跟著樂了起來。這就是石磊可愛的地方,老實人也是可以可愛的嘛。
只不過這次劉半夏沒有直接行動,而是看向了梁曉琳。
梁曉琳愣住了,關腹這麼重要的活怎麼能讓自己來做呢。
「來吧,以後你還得跟我在急診科混呢,你的實力也得提升一下,要不然你就跟不上我的步伐了。」劉半夏笑著說道。
「這名患者已經算是搶救過來了,一會兒心外的醫生過來了,你再跟著學學心臟縫合的技巧。別浪費時間了,上吧。」
梁曉琳咬了咬牙,站到了劉半夏的位置上。
因為腹腔受到了污染,也是需要放置引流管的。梁曉琳這樣的操作都是很正常的,也沒有半點卡頓。
可是在縫合開始之後,她的縫合速度讓王磊看得都有些皺眉,好像每一次行針都要仔細考慮一下才行。
在手術室里關腹沒關係,可是你要是需要急救縫合呢?哪裡有那麼多的時間讓你去考慮啊。
梁曉琳也感受到大傢伙那異樣的眼神,心中很是委屈與無助,眼淚又涌了上來。
「別動,感受著我手的動作,然後再看我行針的位置。」
就在這時候劉半夏的聲音在她的耳邊響起,也抓住了她的右手。
劉半夏的想法很簡單,就是要讓梁曉琳感受一下自己手腕的動作。縫合麼,最要緊的就是手腕的運動。現在就要給梁曉琳來一個特別的現場教學,絕對比在處置室的印象深刻。
可是作為梁曉琳來講呢?現在兩人這麼曖昧的姿勢,再加上被劉半夏抓著手,一下子就變得傻愣愣的。
等她再回過神來的時候,劉半夏已經縫完了一大半。
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