強化醫生 1085 群策群力

    沒有人是傻子，即便許一諾他們當醫生的時間並不是很長，但是他們對於醫學圈裡事情的了解可並不會比劉半夏少。

    甚至於許一諾和苗瑞、李浩跟醫學系統有些淵源，這裡邊的彎彎繞他們了解的更加的透徹。

    雖然要幫劉半夏干好多好多的活，可是將來能夠收穫的好處那就是無限多。

    noses是一個大系統，這個系統內涉及到的知識點真的不要太多。隨便撿出來一個，就能做好大的文章。

    確實是要讓他們幹活，不過也會在他們選定的點上給予指導。

    目前研究noses手術的人還這麼多，可是真正有成果的卻並不是很多。就是因為這個手術推廣起來太困難，難度係數太高，沒有那麼多成熟的經驗可以借鑑。

    可是對於他們來講呢？其實也相當於在坐車。因為負責這個項目的人是劉半夏，這個經常創造出一些小奇蹟的人。

    以前沒聽他念叨過要對noses手術做研究，然後他突然間就開始著迷了，目前還多了好幾台。

    今天上午的那一台，就算是一些經常做tatme手術的老手，估計也得仔細衡量一下，到底能不能做下來。

    這個項目研究和推廣困難，就是因為操作很複雜能夠做的人不錯。

    現在他們守著劉半夏這棵大樹，將來的患者還用愁麼？雖然患者越多，採集數據就越繁雜。可是也正因為患者多，見習的機會就多啊。

    許一諾看似說只能跟著啃骨頭喝湯，那骨頭上也都是肉，湯也是肉湯啊。

    這是大項目，也是大事。但是要是真的干成了呢？不僅僅能夠對noses手術了解的更多，學習更多的手術技巧，也代表著他們將會是二院中的第一批noses手術推廣人。

    在很多情況下第一都是有著正面效果的，可想而知，將來他們在二院將會是什麼樣的地位。

    甚至於都可以再往長遠想一下，將來在濱海市會是什麼樣的地位。

    「哎……，不是你們醫學界的人，真的搞不明白你們平時都是啥想法。」仔細留意了一下這些人的表情，邱明遠放棄了。

    還是不猜了，反正也猜不明白。等回頭問自己小寶貝去，肯定能講透徹了。

    這頓飯吃的可是百轉千回，劉半夏倒是泰然自若，主要是六小隻們心裡邊的想法很多。

    正往急救中心走呢，孟慶繁的電話打了過來。

    「孟醫生，患者有了新變化嗎？」接通後劉半夏問道。

    「又發作了一次室顫。陳主任還沒下班呢，你要是吃完了飯咱們會診吧。」孟慶繁說道。

    「好，我這就要到了。」劉半夏說道。

    心裡邊也是有些愁了，這個病例是真的棘手了。

    「劉老師，怎麼了？」蘇文豪問道。

    「剛剛那位患者又發作了一次室顫，得虧身邊一直有人守著，要不然可就危險了。」劉半夏說道。

    「劉主任，那是不是需要聯繫薛剛的父母了？」輔導員問道。

    「等我們會診有了結果再聯繫吧。」劉半夏說道。

    「現在的情況還不明朗，只知道他是某種病症的發作期。我們有了接下來的診治方向，你就跟他的父母聯繫。」

    輔導員愣了一下，點了點頭。

    前邊聊的時候還說等確診了之後再準確通知，現在是有了診斷方向就通知。這只能代表薛剛的病很嚴重，可能會有生命危險。

    「現在的情況怎麼樣？」回到了辦公室後劉半夏問道。

    「毫無頭緒啊，目前我跟陳主任討論的就是流鼻血是否是關聯症狀，再有的就是他這麼頻繁的發生室顫，到底是什麼原因引起的。」孟慶繁說道。

    「從目前的情況來判斷，如果有問題很可能也是心臟內部的問題。但是這個探查的風險太大，一定要慎重啊。」

    「如果我們的判斷有誤差的話，不僅不能夠查明病因，反倒會讓他變得更嚴重，甚至可能在探查過程中死亡。」

    陳學海也點了點頭，「目前我們糾結的就是這個，但是從他心臟的形狀和各部分功能情況來看，好像也沒什麼問題。」

    「而且這次搶救成功之後，也在很短的時間裡心率就恢復了正常，沒有像第一次持續了那麼長的時間。」

    「現在我所擔心的另一個問題，就是他的室顫發作得這麼頻繁，會不會讓病情加劇、發作的頻率更高？」

    「要是真的那樣的話，即便我們能夠查出原因來，恐怕也很難干預。即便是干預成功，這顆心臟的功能上也會受到影響。」

    「那血檢的結果呢？」劉半夏問道。

    「血檢除了有些貧血以外，其餘一切正常，貧血的原因可能也跟他流鼻血有關。」孟慶繁接過了話茬。

    「接下來我們打算做一個鼻腔鏡看看他鼻腔內的情況，你看的病歷多一些，能不能把這些症狀聯繫起來？能不能判定流鼻血是否是關聯症狀？」

    面對著孟慶繁的問題，劉半夏搖了搖頭，「目前還真有些不好判斷，不過我覺得我們可以同時考慮。」

    「對了，現在患者的狀態怎麼樣？能夠跟他問話嗎？如果是先天性的心臟病，那麼他在以前的時候應該也有相應的症狀吧？」

    「哎……，算上這次是三次搶救了。孩子已經嚇得不行，而且電擊也很痛苦。」孟慶繁嘆了口氣。

    「也跟他詢問了，情況不是很理想。流鼻血是在小時候就有的，一直到現在。平時也都是專注於學習，身體素質就差一些。」

    「今天也是湊熱鬧，打算放鬆一下，就跟班級的人玩了會足球，沒想到就發生了這樣的事。」

    「現在我都無法去判斷到底是球擊誘發的現在這些症狀，還是球擊使症狀加劇了。你也有類似的疑惑吧？」

    劉半夏點了點頭，「通過目前的情況來判斷的話，我傾向於他原本就有某種疾病，球擊之後只不過是加速了病症的發展。」

    「球擊的力量雖然很大，但是頂多也就是造成心率不齊吧？現場搶救也很及時，在很短的時間裡心臟復跳。」

    「這兩次室顫的發作，可是比在球場上的嚴重得多。這兩次都是安穩的躺在病床上，你們覺得呢？」

    「差不多也就是這個意思吧，接下來該從那個方面來檢查？」陳學海問道。

    「就像你們說的那樣吧，先做個鼻腔鏡，看看鼻腔內的情況。這個最起碼能夠讓鼻出血的情況更明確一些，看看是不是鼻腔內的長期慢性病變引起的。」劉半夏說道。

    「其實對於心臟方面的疾病診斷，我也就是跟著湊個熱鬧。一會兒我再黑板上列個表，分成是關聯症狀和不是關聯症狀，然後咱們再對比比較肯能的病症？」

    「好，就這麼辦，就是得耽誤陳主任下班了。」孟慶繁說道。

    「那倒是沒關係，我先吃口飯去。也跟患者的父母溝通一下吧，目前雖沒有明確，但是已經很兇險了。」陳學海說道。

    「行，我來安排。」孟慶繁點了點頭。

    事情就算是有了結論了，現在患者在心內，相關的事情就是他負責。

    情況變得複雜了，而且患者的情況現在還非常兇險，這就是一個很難處理的情況，很棘手。

    陳學海去吃飯、孟慶繁去安排檢查通知患者的父母，劉半夏則是在白板上寫了起來。

    「大家注意了啊，這上邊就是我羅列的患者的相關信息。基礎項是一樣的，有區別的就是流鼻血症狀是否是關聯病症。」將人們給聚攏過來後劉半夏說道。

    「這次需要大家群策群力，稍後的檢查結果我會隨時更新。你只要有想法，你就可以跟我、陳主任、孟醫生來反饋。」

    「哪怕你覺得這個想法有些扯淡，那也沒關係，只要你能自圓其說，我們就可以去驗證。我們預計，接下來患者還會發生室顫。」

    「會有什麼樣的可能，不用我說你們也清楚。不能拿著除顫儀守在邊上，一直幫他除顫，必須要幫他確診。」

    聽到他的話，現場的氣氛一下子變得緊張起來。

    從來沒有哪一次會像今天這樣搞這麼大的動靜，如果不是時間緊、患者太危險，不會搞這樣另類的會診。

    以前也有過病危的患者，也有過疑難雜症，但是那些患者要麼是病症表現多樣性，要麼就是等培養的結果。

    但是今天這位患者情況很特殊，病症表現並不是特別急迫，但是在劉半夏他們的心裡邊已經給判定為了病危。

    劉半夏走到了一邊，讓他們看清楚白板上寫的這些內容。

    腦子裡也在不停的思考著，這兩個方向上的可能病症。

    別的人也是如此，也在努力思考。

    就算劉半夏說了，可以暢所欲言，那也不能張嘴就來。想到的可能病症，還要跟患者目前的情況相結合才行。

    胡亂的講，那就是浪費劉半夏他們的時間。

    跟在邊上看熱鬧的邱明遠心中就很感慨了，這才是醫生應該有的態度。想了想，他就把手機給拿了出來，給現場拍攝了一下。