從1981年衛校開始 第81章 第一天查房提問

    蘭麗娟聽到實習帶教老師的分配如此不公平後，心裡突然一下子就憋了一口氣。

    要強的姑娘沒想到剛進科室的第一天就遭遇到如此不公平的事情？這完全給她的熱情澆了一盆冷水。

    陳棋看到她的臉色變了，馬上用胳膊碰了碰她，輕聲安慰道：

    「別急，有些事情要一步步來，畢竟他們是大學生，又已經實習過半年，有了一定的工作經驗，我們只是初出茅廬，沒有大主任願意帶我們也正常。」

    蘭麗娟咬了咬嘴唇：「當年中考，他們的成績還不如我呢，陳班長，我們要加油呀，不能被人比下去！」

    「這就對了，實習落後，並不代表工作時候也會落後，他們起點比我們高了點，也就那麼一點嘛。」

    兩人還在低聲交談，科會已經結束了，幾個新來的實習生紛紛各找各媽。

    易則文醫生有點微胖，今年30歲左右，這年齡在外科也就是打個下手，做些一級小手術的小醫生：

    「陳同學、蘭同學，你們好，我就是易則文，接下來擔任你們的帶教老師。」

    陳棋趕緊上去，對著易則文就是一鞠躬：「易老師好，接下來請多多關照我們了。」

    蘭麗娟也手忙腳亂跟著陳棋一起鞠了一躬。

    易則文對這兩個實習生的大禮還有點驚訝：

    「不用這麼客氣，現在我是你們的帶教老師，等明年後也許咱們就是同事了，大家隨意點吧，走，今天朱主任查房，我帶著你們去看看。」

    病房走廊里。

    朱火炎主任走在最前面，走路都有點虎虎生威，一陣微風吹過，白大褂都有點輕飄起來，這氣勢，一看就是大boss。

    金培林主任和沈哲民、劉傳品兩位副主任，則緊跟在身後。

    再後面就是外一科的一眾小主治，主治後面是科室最底層的小醫生，緊接著的海東醫科大學的幾位大學實習生。

    輪到陳棋和蘭麗娟這兩位中專生時，則是推著兩輛小車，小車上放著一本本的病歷。

    光是這一幅畫面，就將大家在科室里的地位一目了然，中專生處於食物鏈的最下層，最沒地位，所以推著病歷小車。

    十多個醫生這麼浩浩蕩蕩走在走廊上，這架勢，就跟港片古惑仔似的，嚇得走廊上的病人家屬紛紛退讓。

    走進病房，朱主任站在了病床的右側，一大群白大褂魚貫而入，把病人都看得一愣一愣的，陪床的家屬手裡的蘋果都掉到地上了。

    「怎麼來這麼多大夫，我，我是要死了？」

    說話的病人虛弱地躺在床上，一看到這麼多醫生圍著他，把他嚇得眼珠子都快突出來了。

    朱主任對病人還是挺客氣的：「這位同志不要急，我們今天是常規查房，誰是管床大夫，馬上匯報病情。」

    1床的管床醫生是易則文，易醫生一聽，馬上從後面急急忙忙擠了上來，剛要匯報，發現手上沒病歷，急得汗都要出來了。

    這時候，陳棋已經出現在他的身後，很順手就將病歷鐵夾子交給了他。

    易醫生感激地看了一眼這個實習生，然後翻開病歷開始匯報起來。

    蘭麗娟看到陳棋有未卜先知的本領，提前拿好病歷，第一時間交給帶教老師感覺到很神奇：

    「陳班長，你怎麼知道易老師馬上要用病歷了？」

    陳棋低聲說道：

    「教你一個訣竅，帶教老師查房查到幾床，你都要提前準備好住院病歷，另外，你回頭最好將自己管床的病人都記一遍，爭取做到不用看病歷都能及時回答病人病情和化驗結果。」

    蘭麗娟連連點頭，覺得班長不虧為是班長，什麼都懂。

    那邊易醫生已經匯報結束了，朱主任檢查了一下傷口後點了點頭：「縫合傷口恢復得不錯。」

    接著他直起身子，看了看旁邊的幾個實習醫生，便點頭張軍問道：

    「這位同學，你來說說，脾損傷分為幾級？」

    張軍一聽，很自然回道：

    「一共分為4級：1級脾被膜下破裂或被膜及實質輕度損傷，術中見脾裂傷長度≤5.0，深度≤1.0厘米；2級脾裂傷長度>5.0，深度>1.0厘米，但脾門未累及，或脾段血管受累；3級脾破裂傷及脾門部或脾部分離斷，或脾葉血管受累；4級脾廣泛破裂，或脾蒂、脾動靜脈主幹受累。」

    朱主任：「如果你在現場急救，肝脾破裂出血者應該如何轉運？」

    張軍一時語塞，他覺得是理論，對於這種實驗操作就兩眼一抹黑了。

    朱主任的眼光從張軍臉上划過，對著旁邊的陸岳華說道：「你來回答。」

    陸岳華顯然想過了，趕緊回道：「肝脾破裂出血患者一般的出血量很大，失血性休克發生快，也應先輸血補液，休克好轉後再搬運。」

    朱主任：「那轉運的時候應該採取什麼體位？」

    這問題又超綱了，教科書上根本就沒有寫，陸岳華一時也回答不上來，朱主任又看向了另一個大學實習生艾可龍：「你來！」

    艾可龍吱吱唔唔：「這個，大概要仰躺吧？」

    朱主任冷哼了一聲：

    「知道就知道，不知道就不知道，什麼叫大概？難道你碰到病人就這麼大概猜猜？你要知道這種肝脾大出血死亡率很高的，很可能你的一個細節失誤就要了一條人命。」

    艾可龍被問了一個大紅臉，緊張得手都在抖了。

    這實習第一天就被主任罵，這大學生的自信都被打擊掉了大半。

    朱主任透過三個大學實習生，終於發現後面還跟著兩個中專實習生，尤其是那個陳棋，昨天讓他刮目相看，便直接問道：

    「陳棋，這個問題你能不能回答？」

    陳棋站直了身子，提高了幾分聲調：

    「好的主任，急救時，肝破裂患者應該取右側臥位；脾破裂時，取左側臥位以減少出血；若為開放性脾破裂時，應迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血後再搬運。」

    朱主任聽了回答，不露聲色，又問了一句：「如果是消化道出血呢？」

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