前面說什麼風和日麗,陽光明媚,蔻依還以為,這位漂亮的華人醫生是讓她去外面多走走,呼吸一下新鮮空氣,享受一下秋日的陽光呢!
哪裡想到,居然是要曬尿?
她長這麼大,頭一次聽說。
即便是薇薇卡醫生,在她將近二十年的基層診所生涯中,也聞所未聞,見所未見。
因為,薇薇卡以前一直都是在基層診所,處理一些小病。
美國的絕大部分診所,遇到稍微難一點的、嚴重一點的疾病,直接就是一個單詞:轉診。簡單而粗暴。
這是美國的分級診療制度和雙向轉診制度造成的,也是常規操作。
但是,鳶尾花診所是一個特例,在這裡,沒有轉診一說。因為這裡有最頂流的全能名醫。
不轉診,也是鳶尾花診所的「傳統」。
「真的要曬尿嗎?親愛的中國醫生!」蔻依以為這是中國的魔法。
這個神秘的東方大國有很多神奇的醫療技術的,比如身體上遍插鋼針。
想來,曬尿也是一樣。
千葉奈奈子搖了搖頭,很認真地說道:「我不是中國人,我是日本人,來自東京,畢業於東京大學。」
「哦~」蔻依有種恍然大悟的感覺,但是旋即又迷糊,脫口問道,「RB不是中國的一個州嗎?」
這下,不止千葉奈奈子無語,邊上的薇薇卡醫生也捂額頭,跟先前蕾切爾的表情一樣。
薇薇卡釋然了,舒坦了,心說,我之前只是分不清韓國人、日本人和中國人,沒想到,這個蔻依,連RB這個國家都不知道。
看來,這不是我一個人的錯。
事實上,美國是世界霸主,美國人跟當年中國晚清一樣,都傲到骨子裡,又缺乏相關的教育和學習,哪裡會關注其他小國。
蔻依是快樂教育的產物,中學畢業後就進入漢堡店賣漢堡,她雖然聽說過中國,但確實不知道RB和中國的關係,也不知道中國的首都是哪裡。
蔻依一臉懵逼,狐疑道:「東京?不是中國的首都嗎?」
千葉奈奈子認真地告訴她:「BJ才是中國的首都。RB是中國邊上的一個國家。」
「好吧,原諒我的無知。」蔻依聳聳肩,然後摸了摸肚子,笑道,「被你們這樣一弄,我腹痛好像有所減弱了。」
薇薇卡則捂著肚子叫道:「我肚子卻有點痛了。」忍笑忍的!
千葉奈奈子攤攤手:「那趕緊去曬尿吧。找艾娃拿兩隻一次性的杯子,尿液分成兩份,一份放在陽光底下,一份放在診所內陰涼處,作為對照。」
「好的。」蔻依就連忙出去了,她也很好奇,曬尿這個操作到底能不能幫她找出真正的病因,實在是被這個動不動就腹痛的情況給折磨得不行了。
「曬尿?」
艾娃一臉驚訝地遞給蔻依兩個透明的一次性杯子,然後,當蔻依取完尿,出來曬的時候,她就在邊上觀看。
蕾切爾、耶納德醫生聽說後,也和薇薇卡一起,出來圍觀。
「這大概要曬多久啊?是看顏色變化嗎?還是出現什麼沉澱?或者嗅氣味?」
「不清楚,千葉奈奈子醫生沒說。」
蔻依裝了滿滿兩大杯,因為外面太陽大,她怕一會兒曬乾了。所以量有些足。
不得不說,新鮮的尿液黃澄澄的,在陽光的照射下,晶瑩剔透,還怪好看的,就是有股兒怪味。
由於蔻依依然痛,薇薇卡就帶她去輸液室輸液,先對症治療緩解一下再說。
其他人也都散去,畢竟,一杯尿而已,放在陽光底下曬,初始有新鮮感,看個幾秒鐘也就那樣了。不可能一直盯著,又不是什麼好喝的東西。
大概一個半小時後,墨菲和艾琳娜從社區醫院回來,進門的時候,艾琳娜注意到離大門不遠處的尿液,瞅了一眼,對墨菲說道:「這裡怎麼有一杯黃黃的液體?好像尿液額。」
仔細一看,確定了,奇怪的氣味散發,絕對是尿液,不由有些生氣,大聲叫道:「誰這麼素質低啊,把尿液放在診所門口。」
千葉奈奈子聽見,連忙出來想要解釋,不過,艾娃搶先一步。
因為艾娃就在休息區看書,離得近。
艾娃說道:「這是一個患者在曬尿,這個地方陽光好,其它地方被樹蔭遮擋住了。是千葉奈奈子的建議。」
「曬尿?」艾琳娜也懵了。
墨菲若有所思,旋即點點頭,說道:「這是懷疑卟啉病吧?」
隨後走出來的千葉奈奈子不由詫異地看了墨菲一眼,心道,這個冰山小美人還有點本事,能識破我的意圖。
在墨菲之前,其他人都不知道。
既然墨菲都認可了,艾琳娜自然也不會多管,一行人各回崗位,各司其職。
又過了大約半個小時,黑妹開車護送絲黛芬妮回來了。
停好車,兩人下來,絲黛芬妮抽出十張二十元面值的美金,塞給黑妹。
「這太多了,絲黛芬妮醫生。」黑妹客氣地說道。
「不多,這次辛苦你了。要是沒有你,我都不知道該怎麼辦。」絲黛芬妮道謝。
因為在路上,有個流浪漢見絲黛芬妮長得漂亮,身材火爆,忍不住上前騷擾,然後黑妹出手,狠狠教對方做人。
也沒有下重手,就是打斷了對方一條腿和兩根肋骨。
沒辦法,黑妹已經儘量克制了,甚至都沒有動用匕首或者槍。
「這都是我應該做的。」黑妹很高興,還是收了,「絲黛芬妮醫生,我就不送伱進去了,下次有需要再叫我。」
黑妹轉身,想要回洗衣店,然後她鼻子靈,聞到一股怪味,忍不住抽了抽鼻子,循著氣味望過去。
這一看,頓時火了,高聲罵道:「誰在這裡撒尿,還擺在門口曬?」
心說這周圍千米範圍,誰不知道是我們洗衣店的地盤,鳶尾花診所是周醫生的地方,在這裡鬧事,是找死嗎?
薇薇卡醫生剛好出來泡咖啡,聽到這話,立馬放下杯子就跑出來解釋:「這是在給一個患者做檢查,千萬別踢翻了。」
她擔心自己跑得慢了,那個暴躁的黑妹會一腳踢翻。那就白曬了,都曬了這麼久了。
蔻依、艾娃、艾琳娜、墨菲、千葉奈奈子等人也都先後跟出來。
蔻依剛輸完液,現在好多了,在休息區休息,本來她應該時不時出來看下的,但是因為身體不適,所以就沒看。
這時候,蔻依就叫道:「是我曬的尿,千葉奈奈子醫生交代的。」
她很怕這個黑妹,太兇了,但是,一想到這是診所的安排,頓時底氣又足了。
「曬尿?」黑妹更加一臉懵逼,心說白人們也這麼惡趣味嗎?
好噁心啊!
「很抱歉,我不知道的。」黑妹噁心之餘,有點兒慚愧,幸虧沒有一腳踢翻。
千葉奈奈子就看向絲黛芬妮。因為之前墨菲看出來了,千葉奈奈子就心道,這個身材火爆的女孩兒不知道能不能看出來?
墨菲也望了絲黛芬妮一眼。
絲黛芬妮精通心理學,注意到千葉奈奈子的目光,還有墨菲那個小碧池若有若無的眼神,哪能不知道這兩個小妞想要暗中「挑釁」她,當即就一笑道:「這是懷疑卟啉病吧?」
薇薇卡、蔻依、黑妹三人談論這麼久,她早就思索到了起因。
薇薇卡醫生:「」
差點抑鬱了,怎麼這些個年輕女孩,都這麼高水平的?隨便一個過來,都能看出來?就屬她白痴?
蕾切爾也很羞愧,同時也很佩服。
千葉奈奈子豎起大拇指,沖絲黛芬妮點了個贊,說道:「是的,考慮朴啉病。看看時間,也快了。」
「嗯,」絲黛芬妮點了點頭,說道,「這個病確實挺罕見,你也挺厲害!」
兩人互相「吹捧」,墨菲眨了眨眼睛,就拉著艾琳娜回診室去了。
其實這個時候,原本黃澄澄像啤酒一樣的尿液已經有點兒變色了,又過了大約半個小時,千葉奈奈子出來查看,見到顏色已然變得深紅,跟紅葡萄酒一樣,而放在診所衛生間柜子底下的那一杯,則仍舊是黃顏色。
千葉奈奈子就點了點頭,心中有數。
卟啉病,基本確診。
蔻依、薇薇卡、蕾切爾、耶納德、艾娃、艾琳娜等人出來圍觀,也都嘖嘖稱奇。
千葉奈奈子給蔻依解釋,卟啉是人體合成血紅素的原料,卟啉病則是在血紅素合成的過程中,因為某種特定的酶缺乏,導致卟啉和卟啉前體物質過度堆積,從而引起的一組異質性疾病。
卟啉前體物質具有神經毒性,所以主要臨床表現為神經系統受累。
這些症狀里,最為常見的就是急性間歇性腹痛,發生率約為 90%,疼痛部位不定,時間不一,嚴重者可以導致腸梗阻,就像蔻依這樣。
之所以曬尿,是因為卟啉是人體內幾乎唯一的內源性光致敏劑,具有特殊的吸收光譜。
卟啉和其衍生物吸光後,被激活放出紅色的熒光,其中尿卟啉的光感程度最強。
含有卟啉的尿液被太陽曬得跟紅葡萄酒一樣,有些人會誤以為是血尿,但實際上並不是。
「原來如此!你真厲害,千葉奈奈子醫生!」蔻依豎起兩根大拇指,表達自己的謝意。
隨後,千葉奈奈子就給蔻依安排了基因測序,只是檢測需要時間,沒有這麼快出來,但八九不離十。
墨菲和絲黛芬妮也出來瞄了一眼,兩人不約而同打量了一下這位新來的東京大學醫學部博士,算是初步接納了對方。
那啥,沒一點本事,沒資格做我們的姐妹。
她們知道,像千葉奈奈子這樣的尤物,周喬是一定會吃她的。
跟周喬相處這麼久,喬的這點心思她們還不知道?就沒有白帶回來的年輕漂亮美女。
其實,美國的猶他州是支持一夫多妻制的,在猶他州,有人娶十幾個老婆的都有,不足為奇。
只要有能力,你情我願,無人能干涉。別人只有羨慕的份。
而且猶他州離加州並不遠,加州東面的鄰居是內華達州,再往東,就是猶他州。相當於隔壁的隔壁,並不是偏遠之地,而是核心腹地。
就算是不支持一夫多妻的州,私底下多人運動,也屢見不鮮。
在不少美國人,尤其是年輕人的愛情里,有這麼一條:如果愛她(他),就應該讓她(他)去做任何她(他)喜歡幹的事情,而不是阻止她(他),讓她(他)失去體驗冒險的樂趣。
至於中年男人或女人,不是沒有這個觀念,而是,他們該經歷的都經歷了,所以沒有那麼大的興趣了。
由於一夫多妻有點「開歷史倒車」的嫌疑,美國政府最初自然是反對的,甚至還派兵鎮壓,結果,軍隊一過去,許多軍人加入了對方的陣營,在那邊享受一夫多妻的「福利」。這件事也就不了了之了。
畢竟,民意不可違啊。
據統計,美國的成人玩具或者影片,40%的顧客都是女性。
另外,在美國,成人影帶也有奧斯卡頒獎典禮。那邊有一家合法的雜誌社,影響力十分大,簡稱AVN,主要內容就是給成人影帶分級,寫影評。
看這個雜誌就能知道哪個小片賣得好,哪個小片製作垃圾。
每年,AVN都會比照奧斯卡,在美國拉斯維加斯舉辦並贊助年度成人影帶產業頒獎典禮。
影片中各種主角配角,西裝革履,漂亮的晚禮服,穿得正兒八經的,參加這個盛典。也有許多媒體過來採訪,報道。
這都是合規合法的,獎項也是一套一套的,最佳男主,最佳女主,最佳女配,最佳劇本,最佳導演,最佳影片,最佳基友場面獎,最佳多人運動獎,最佳新人,最佳非職業
還有完整的走紅毯儀式,跟奧斯卡一樣的獎盃,預算絕對超過國內任何一家地方台春晚。
總而言之,挺隆重,逼格很高,絕不寒酸。
有位獲獎女星曾經參選國會議員,沒錯,就是美國國會議員。
有人警告她,政治是盤很大的棋,你這種身份地位,考慮清楚。
女星傲然反駁:「我只知道一件事,政治的齷齪與下流,遠超我的工作。我隨時準備應戰!」
看多了她們光著身子的場景,再出席這種場合,有種非常非常強烈的時空錯位感。
好吧,艾琳娜和艾娃也是忠實購買者,現在診所三樓依然藏有大量的少兒不宜的東西。
新房子通風好幾個月,甲醛散得差不多了,她們打算要喬遷,正式入住過去。
然後,墨菲和絲黛芬妮都過來幫忙整理行李,艾琳娜和艾娃沒有避諱她們,公然收拾,甚至拿著玩耍,戲謔墨菲。
比如,艾琳娜見墨菲翻到一件情趣小衣物,就強烈建議她穿來給大家看看,說這件衣服特別適合墨菲的身材,非常顯皮膚。
墨菲被鬧得面紅耳赤,絲黛芬妮則見怪不怪,心說我早就知道了,這裡還有更加刺激的玩具。
要說會玩,還得屬艾琳娜第一,連絲黛芬妮這個浪蕩魔女都自嘆弗如。
墨菲曾幻想過,和艾琳娜、艾娃一起,但是如果有絲黛芬妮加入,她就一定會拒絕。
不得不說,艾琳娜和艾娃的人緣很好。
私底下玩歸玩,但是大家平時的工作還是挺認真,挺敬業的。
周喬挺強,幾個妹子都離不開他,也從來未考慮過出軌的事情。因為和周喬在一起之後,對其他的男人就完全沒興趣了。
當基因檢測結果出來時,果然,蔻依患的是卟啉病。
千葉奈奈子打了電話,通知了蔻依這個結果,讓她過來複查。
複查的時候,千葉奈奈子給蔻依講解病情,告訴她,飲酒、感染、精神刺激、手術、月經、血糖低等,都是卟啉病的誘因,以後要注意。
至於治療方法,很簡單,就是每天應用大劑量的葡萄糖來減少卟啉前體物質的產生,另外就是避免誘發因素。
像月經這種無法避免的,可以在經期加大葡萄糖量的攝入。
蔻依就買了許多葡萄糖製劑或飲料,每天喝一點,之後就再也沒有發過病,而且,她特喜歡吃甜的。以前是怕胖,不敢吃,現在好了,醫生說了,放心吃,以她這個情況,血糖飆升不上來。
當然,定期的複查,體檢,也是相當重要的。
蔻依自然也成為了鳶尾花診所的忠實擁躉。
困擾蔻依好幾個月的腹痛,做了好多檢查都查不出來的奇怪疾病,就這樣輕而易舉被千葉奈奈子給確診了,不得不說,千葉奈奈子水平之高。
因此之故,薇薇卡、蕾切爾、耶納德等人對千葉奈奈子驚為天人,把她放在了跟墨菲、絲黛芬妮一樣的地位上,以後有什麼疑難雜症,如果墨菲、絲黛芬妮不在,也都會去向她請教。
沒辦法,周醫生說了,我們鳶尾花診所不轉診。
轉診?周醫生丟不起這人。
不轉診是鳶尾花診所的一個傳統,迎新團建算是第二個傳統,而碰到不明原因的腹痛,首先就是撒泡尿去曬曬,則是鳶尾花診所的第三個傳統。
之後,但凡有新人進來,尤其是內科醫生,遇到不明腹痛,「前輩們」就告訴她,讓患者取兩份尿液樣本,一份拿去太陽底下曬,一份則留在室內陰涼昏暗處作為對照。
往往新人一臉懵逼:「曬尿?」什麼騷操作?
但是,往往有奇效。
後來,就一直沿用下去。
這第三個傳統,是千葉奈奈子這位美人「開創」的,多少年後,很多人談論起來,都會豎起大拇指。
當然,也是運氣、機會的原因在內,恰好墨菲和絲黛芬妮不在,但是,運氣和機會也是給有本事的人的。是實力的體現。
(本章完)
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