我在美國開診所 第12章 完美級的清創縫合術

    萬里他鄉，只要是中國人就是同鄉！

    「我下去看看，你們在上面待著。」周喬說道。

    見到兩個白人雙胞胎小妹妹一臉憂色，周喬不禁笑道：「沒事兒的，應該是唐人街的中國人。」

    對方拍門拍得急，周喬連忙三步並作兩步，來到一樓，打開了大門！

    外面是五個人，三個中國人，兩個老外，受傷的那個是一個比較壯碩的黑人，肌肉異常發達像捲毛狒狒的那種。

    右手用毛巾包裹著，整條毛巾都殷紅，全是鮮血！

    「建軍哥，怎麼回事？」周喬認識其中的一個國字臉華人，便連忙問道。

    對方四十多歲，是一名退伍軍人，到美國七八年了，叫張建軍，是唐人街中式酒樓「唐韻軒」的大堂經理。裡面的老闆跟他有親戚關係。

    當時，周喬的大姑辦理喪事，張建軍曾跟著唐韻軒的老闆，還有武術協會的張會長以及另外幾個華人一起，過來幫過忙。

    喪事辦理完成後的答謝宴，也是在唐韻軒舉行，那個受傷的黑人似乎是裡面的一個廚子幫工。平時乾乾切菜、洗盤子、扛重物之類的雜活。

    張會長這些人非常熱心，前後幫忙操持，周喬還是很感激的。

    只不過，在酒宴上，他隱約聽人說起，張會長等人與洪門、華清幫等華人幫派有聯繫，所以他平時就較少與他們走動。

    畢竟，周喬常年生活在國內的太平盛世，正兒八經的醫學生，對黑幫的事情雖心嚮往之，但實則是敬而遠之的心態。

    他一個醫學生，跟人家走得近，到時候有仇家尋仇什麼的，被人砍死都不知道！

    主要還是膽子小。在街上見到歹徒，只敢打電話呼叫110，不敢上前見義勇為的那種！

    從另一個層面來說，就是文弱書生，體力不強！

    因為體力不強，所以就沒有勇氣上去與人動手。

    「小周，你會縫合的吧？傑克布在切菜的時候不小心傷到了手，傷口很大，需要緊急救治！」張建軍說道。

    傑克布就是那個黑人。

    聽說是切菜所傷，並非是幫派惡戰，周喬立馬放下了心，連忙將一行人請進診所。

    來到處置室，周喬讓人高馬大的黑人坐下，其餘人稍微離遠一些，免得妨礙到他工作。

    然後，周喬輕輕拆開了黑人兄弟手上纏繞著的毛巾。

    鮮血流淌，滴落，血到現在還沒止住，大概是傷到了動脈血管，黑人兄弟疼得齜牙咧嘴。

    人的手掌心，有橈動脈和尺動脈，於掌淺弓匯合。

    極大可能，還傷到了不少神經。

    這個傷勢，不是簡單的皮膚和肌肉縫合就行了的。

    需要進行血管縫合，神經接駁。

    周喬抬頭看了這人一眼，心說果然是一條好漢，傷得這麼嚴重，失血這麼多，仍舊扛得住！

    這要是換了一般人，早就休克過去了！

    「喬，我來幫你！」

    艾琳娜和艾娃終究是不放心周喬一個人，便聯袂排開人群走了進來。

    「嗯。」周喬點點頭，吩咐艾琳娜，「0.9的氯化鈉兌絡合碘，另外，2%的利多卡因5mL!」

    想了想，又道：「10mL!」

    主要是，這黑人兄弟塊頭太大，估計足有300磅，壯的跟頭牛似的！

    艾琳娜手腳麻利，立馬就將周喬需要的東西遞到了他的手上，甚至，麻醉劑已經吸入了針管，她將針頭朝向自己，針管尾遞給周喬。

    只是，艾琳娜頗有憂色地看了周喬一眼。

    艾娃也在一旁幫忙，兩人對視一眼，都心裏面頗為忐忑。

    主要是，周喬的臉色很緊張，看起來好像一個新手！

    跟之前做闌尾切除手術時的行雲流水，舉重若輕，截然不同！

    闌尾手術裡面也有縫合，但相對來說簡單，主要就是腹膜、皮下脂肪和表皮的縫合。當時周喬採用的是連續縫合法。

    但是，闌尾炎手術屬於比較低階的手術，雖然會突破腹膜，但闌尾周圍沒有主要血管，頂多是切斷了毛細血管，只需有效結紮止血即可。

    做闌尾手術，傷到主動脈血管，那叫醫療事故！經驗豐富的醫生不會犯這個錯！

    因此，他雖然擁有大師級的闌尾切除術，但這個技能側重點在闌尾這個器官本身，如何尋找，如何辨別，如何切除，如何防止以及治療後續的併發症於縫合方面理解並不多！

    簡單地說，做闌尾手術時用到的縫合之法，不適用於現在黑人兄弟手掌上巨大傷口的縫合！

    「喬他該不是不會吧？」艾琳娜和艾娃都不免生出了這個想法。

    周喬確實是有些緊張，他一個剛畢業沒多久的醫學生，都沒有經過規培，也是頭一回見到如此嚴重的傷勢！唯一拿手的闌尾切除，這時候也用不上！

    黑人的整個手掌心，從左至右貫穿，有一條深深長長的口子，觸目驚心，甚至，周喬一邊注射利多卡因的時候，手都在輕微顫抖。

    通常，利多卡因出廠的濃度為2%，臨床上根據患者的情況，可以配製成不同濃度的溶液進行應用。

    比如根據神經阻滯的不同，配製成0.5%、0.8%、1%、1.5%、2%不等。

    濃度越高，阻滯的時間越長、越深、作用強度越高，對循環系統的影響也更大。

    濃度低，阻滯的時間為會短一點，起效會慢一些。老年人和小孩的濃度用低一點，青壯年用的濃度高一些。

    常規包裝有5ml、10ml、20ml，每個病人一次使用的最大劑量不超過500mg。

    但是，為了保險起見，通常認為成年人的安全標準為300mg。

    周喬也不敢多打，打多了會出事，但也絕不敢少打！

    打少了，對這個黑人兄弟效用不佳！

    對方又不是關二爺，能強忍著雲淡風輕。現在還沒開始呢，對方就疼得哇哇直叫，差點跳起來了！

    周喬在學校里學的，多是理論知識，剛開始的時候，他是想憑著自己的實力來一次，至少清創的時候是這樣想的，可是，在注射局部浸潤麻醉劑的時候，就緊張得不行。

    因為，周喬忽然想起來，這手掌上神經何其之多，若是一個不小心，傷到了神經，那該如何是好？

    以後人家的手功能可能都會出現bug啊？

    這就是屬於醫療事故了！

    周喬推得很慢，手還在輕微顫抖，不僅艾琳娜和艾娃注意到了，連站在後邊旁觀的唐韻軒的那幾個人也都注意到了。一筆閣 www.pinbige.com