我的醫術能加經驗值 第5章 立了大功

    「您看病人身上的紅疹，這都是手術開始一段時間後才冒出來的。我在病房為病人淨皮時，可以確定病人身上沒有這些紅疹。」

    醫生們的臉色變得有些難看。

    特別是主刀與一助。

    他們可都是第一，第二責任人。

    「你胡說八道什麼？你意思這些紅疹是我們弄出來的？」住院總沉聲怒斥。

    這可不是鬧著玩的。

    病人在手術台上突然休克，周燦還這麼說，無異於把事故責任扣到主刀等人頭上。

    這小子單純無知，什麼話能說，什麼話不能說都不知道。

    「主任，我認為病人這是過敏的症狀。」

    周燦沒有理會住院總，繼續說道。

    「過敏？」

    柳主任的眼睛瞬間就亮了。

    對呀，怎麼就沒往這方面想呢？只怪病人突然休克，當時腦子慌成了一團。

    「做過麻醉藥劑的皮試嗎？」

    柳主任扭頭詢問麻醉醫。

    「做過呀，一切正常。而且術前詢問過家屬與病人，並沒有任何麻醉藥過敏史。」麻醉醫可不敢背這個鍋。

    「我認為病人很可能是橡膠過敏。」

    周燦繼續說道。

    「為什麼這麼說？」

    柳主任發現這個實習生不簡單，對周燦的意見已經極為重視。

    「因為給病人採集血液時，我用橡膠管紮緊病人手臂，他表現出很抗拒的表情。當時我並沒有多想，現在病人突然休克，再加上顯露的種種症狀，我大膽推測病人應該是橡膠過敏。」

    周燦冷靜的述說著自己的論斷。

    【病理診斷經驗值+1。】

    突如其來的經驗值增加，而且增加了整整1點經驗值，簡直就是天降餡餅。

    把他高興壞了。

    經驗值都到手了，他更加肯定自己的診斷沒有錯。

    原來在病人身上使用醫術，增加的經驗值竟然是閱讀的十倍。怪不得所有醫生都說，想要快速成長，上手術台是唯一的辦法。

    他現在終於理解，為什麼只是一個縫皮、關腔的機會，那些平日裡高傲的住院醫一個個像餓狼一樣爭搶。

    為的就是快速成長。

    「立刻對病人實施抗休克治療。所有人都把橡膠物品換了。巡迴護士立刻打電話詢問家屬，病人是否有橡膠過敏史。」

    柳主任當機立斷，做出一系列安排。

    搶救病人該果斷時，絕不能婆媽。延誤了搶救的黃金時間，將會無力回天。

    經過搶救，病人的生命體徵漸漸恢復正常。

    「沒事了，沒事了！」

    麻醉醫高興得像個孩子。

    手術中，病人的生命是由麻醉醫來保駕護航的。

    每位醫生都希望病人平安的離開手術室。

    所有人都是長鬆了一口氣，臉上盡皆露出笑容。

    這時，又有好消息傳來。

    「柳主任，剛才問過家屬。病人確實對橡膠過敏。」台下的巡迴護士打完電話回來了。

    「好！休克原因確認了，這回我可以放心手術。」

    柳主任年紀一大把，剛才著實嚇得不輕。

    差點晚節不保。

    危機解除後，他立刻想到了最大的功臣。

    看向站在遠處的周燦，目光從未有過的和藹可親。

    「小周是吧？」

    「學生周燦。」

    周燦很無語，實習近一年，帶教老師連他的名字都沒記住。

    不過這種事很正常。

    帶教老師一般級別都不低，他們其實是很少親自帶實習生的。一般都是手下的主治、住院們管著。

    管周燦最多的就是住院總——方醫生。

    「你表現非常不錯，臨危不亂，醫學功底紮實。關鍵時刻能夠學以致用，能把病人的一些細節聯繫起來，加以綜合論證。這一點尤其難能可貴。」

    柳主任一連用了非常不錯、臨危不亂、難能可貴多個褒義詞。

    可見他對周燦剛才的表現是多麼的讚賞。

    「來，你站過來，以後我的手術，你就站這個位置。年輕人嘛，就該多培養。」

    柳主任指的位子是住院總站的位子。

    這個位置常稱之為『四助站位』。

    能在柳主任的手術中撈到這個位置，極為不易。

    就連住院醫們，也只能輪著站那個位置。

    現在柳老親自發話，指定那個位置給周燦，這可把一眾住院醫、實習醫羨慕壞了。

    「謝謝柳主任栽培！」

    突然享受這麼好的待遇，周燦很是受寵若驚。

    實習一年，跟著帶教老師進手術室無數次，他還是第一次站在這麼重要的位置上。

    住院總被擠下了第四助的位子，很是失落。

    趁著柳老此刻心情好，他強笑著道「柳主任，我雖然跟您學習有好幾年了，但是也才28歲，也是您口中的年輕人喲！您可千萬不能因為我的資歷老，就不管我了。」

    會哭的孩子有奶吃。

    住院總主要是擔心周燦以後一直占據四助位置，輪著其他人沒機會，所以才會這麼說。

    「哈哈，你這小子，油嘴滑舌。放心吧，機會人人都有。」柳主任笑罵道。

    「有您這句話，我就放心了。我要當您一輩子的學生。」住院總很會打感情牌。

    幾句話就把柳老哄得眉毛都笑彎了。

    在領導心中留下了好印象，以後撈鍛煉機會也就更容易。

    「好了，繼續手術吧！小周，伱幫著拉鉤，注意看我怎麼游離病變組織，特別是挨著大血管、重要神經的部位，技巧、經驗都是極為重要。」

    柳老繼續為病人手術。

    並且直接讓周燦參與手術。雖然只是一個拉鉤的活，但是這可是一台三級普外手術。

    有一位主治都在幹著拉鉤的活。

    他一個實習生能躋身於拉鉤之列，已屬殊榮。

    住院總的一張巧嘴，終究沒能撼動周燦在柳主任心中的地位。今天這台手術，他是註定只能站在周燦後面了。

    此刻，柳老已經開始了。

    小心翼翼的一刀一刀將那顆巨大淋巴結腫物與周圍組織剝離。

    手術刀在他手中就像活了一樣。

    哪一刀該切哪個部位，力道、角度、劃拉長度等等，全都是妙到毫巔。

    一助的配合也是非常到位。

    剝離病變組織時，會不斷產生新的出血點。

    一助便會立刻手握電凝刀點過去。

    出血瞬間止住。

    他們兩人配合十分默契。

    二助的工作是輔助主刀手術。比如托住腫物，或者把有可能妨礙手術的組織拉開，讓最佳手術視野暴露在主刀面前等等。

    周燦發現近距離參與手術與站在遠處觀摩，完全就是兩回事。

    明明操刀的是柳老，周燦卻有著一種身臨其境的緊張。

    每次看到柳老刀起刀落，他的心便會隨之起伏。

    落刀時，他的一顆心懸起，精神高度緊張。會情不自禁的擔心，這一刀萬一划破病人的動脈血管怎麼辦？該不會切到神經吧？

    直到柳老的刀抬起，病人無恙，他才會暗鬆一口氣，懸著的心隨之落地。

    手術進行得很順利，所有需要切除的淋巴結、腫物一一成功摘除。

    周燦自覺收穫極大。

    對腫物、淋巴結的分離、切除有了更深刻的認知。

    比如將腫物與動脈血管分離時，如何降低風險，不傷到血管。又比如腫物周圍的手術環境複雜，如何抽絲剝繭，一步一步將障礙掃除等等。

    還有一助的多種止血方法靈活運用，也給了他很大的啟發。

    哪些血管需要結紮，哪些需要用止血鉗止血？

    出血點在神經旁邊該如何操作等等。

    這些都是在書上很難學到的。

    必須在實戰中學習。

    手術台就像戰場，千變萬化。不同的情況，有不同的處理方法。

    這就要求醫生不斷積累，靈活運用。

    「好了！都切乾淨了，記得拿去病理檢查。憑我個人經驗，惡變的可能很小。」柳老看了看盤子裡切來的腫物、結節後交代道。

    「何漢升、宋澤，手術創面止血就交給你們了。」

    這話顯然是對一助、二助說的。

    在手術中，這兩人相當於主刀的左膀右臂。

    兩人的醫術水平均不弱，在手術中承擔了許多重要工作。

    「您辛苦了，先歇著，萬一我們有做得不到位的地方再給我們把把關。」一助表現得十分謙虛。

    二助應該屬於那種實幹派。

    不怎麼說話，默默幹活。

    該輔助時輔助，該打衝鋒時衝鋒。

    周燦與三助仍然賣力拉著鉤，看著一助與二助做血管吻合、積液抽取等工作。

    這些工作都是很有技術含量的活。

    一般的主治都不一定能勝任。

    手術創面的止血做得不好，縫合後很容易導致血腫、積液等情況發生。這會嚴重影響病人康復。

    「柳老，創面止血完成，請您再把把關。」

    柳主任不敢大意，認真檢查了一遍。

    特別是一些隱蔽位置，甚至會撥開仔細查看。

    這種嚴謹的作風，非常值得年輕醫生們學習。

    「做得相當不錯，可以縫皮了。」

    柳主任檢查完以後，滿意點頭。

    像縫皮這種活，一助、二助、三助是看不上眼的。

    這時候，一直接鉤的周燦，覺得機會來了。

    他現在的縫合與結紮均達到了規培優秀水平，血管吻合、臟器縫合他不敢做，但是縫皮應該沒問題。

    盯著縫皮機會的人可不止周燦一個，後面的住院醫、實習生，個個都是翹首以待。

    機會稍縱即逝。

    被別人搶了先可就不好再開口了。

    周燦鼓足勇氣道「主任，能把縫皮的機會交給我嗎？」

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