我的醫術能加經驗值 第43章 譚主任酸了
神內的殷主任也接過片子看了看，微微點頭道「的確是腦動脈血管瘤，不大，但是正好侵入到了腦幹區域。」
說完後，他把彩超影像給譚主任查看。
「譚主任，您的意見呢？」
「我支持你們的診斷結論。只是這顆腦部動脈瘤該怎麼清除，恐怕還得請外科一起商量治療方案。」
譚主任的目光看向外科的謝主任。
內外科聯手，才能攻無不克，戰勝強大的病魔。
就在兩大權重科室商量手術方案時，周燦覺得不能再等下去。
腦幹區域，乃是人體的神經中樞，被稱之為生命禁區。
在這個區域做手術的風險極大。
哪怕是經驗極其豐富的腦外科主任醫師，也是膽戰心驚。稍有不慎，即便只是一個微小的失誤，也足以萬劫不復。
如果病人真是服錯了藥，導致血壓失控，只要對症治療，血壓降下去，那顆『動脈血管瘤』就有可能自動消失。
至少周燦是這麼認為的。
在醫書上，他看到過類似病例。
這位孕婦的顱內壓遠高於正常值，更有可能造成『臨時動脈血管瘤』的出現。這與超過十五年以上的高血壓病史密切相關。
因為長期高血壓疾病，會導致血管粥樣化病變。
「婁主任，能否給病人補充做一下專科驗血、驗尿檢查？」
周燦鼓足勇氣問道。
「診斷結果不是都已經出來了嗎？你就別多事了，好好珍惜這次學習機會，在旁邊觀看吧。」
婁主任拒絕了周燦的提議。
急診科位微言輕，沒能診斷出孕婦的病因，本來就已經夠丟人了。
現在內、外兩科都已經統一了診斷意見，開始商議手術方案，急診科要做的就是全力配合。而不是再給他們添亂。
醫院科室間可以有競爭，但是不能相互傾扎，必須顧全大局。
周燦看著昏迷的孕婦，暗自嘆息。
他只是一個規培醫生，在這種級別的會診中，能允許他觀看和學習就已經非常不錯了。他的診斷意見根本不會有人重視。
內科與外科的幾位主任商議後，決定給病人開顱手術。
只是因為病變部位特殊，手術風險極高，即便是武白鶴這把『巔峰手術刀』也沒有太大的把握。
弄不好就是一屍兩命。
眼見外科的『巔峰手術刀』眉頭緊鎖，坦言手術成功率低於五成。
周燦決定再搏一搏。
「許醫生，我認為孕婦的腦部動脈血管瘤有可能只是假像。冒然給她動手術太危險了。她肚子裡的孩子，是一位已經犧牲的緝毒警察留在世間的唯一骨血。我請求給孕婦做個專科血檢，查一下她是否服用了會導致血壓升高的藥物。」
沒辦法了。
周燦只能硬著頭皮找許醫生。
如果許醫生仍不同意，孕婦就只能聽天由命。
畢竟他的地位太卑微了，上級醫生不聽他的，真的是一點辦法都沒有。
「這」
許醫生也很為難。
在這場會診中，他的地位比周燦高不了多少。
「謝主任、譚主任，能否請求給孕婦做一個專科驗血？」許醫生面對周燦渴求的眼神，最終還是豁出一張老臉向兩位會診的主要醫師提出了請求。
「老許呀老許，周燦瞎胡鬧，你怎麼也跟著胡鬧？血已經驗過了，沒必要再驗。現在最重要的就是立刻安排手術。」
謝主任斷然拒絕。
譚主任沒說話，基本上也就等於默認了謝主任的意見。
許醫生挨了罵，無奈的看了周燦一眼，不再說話。
楊嬋把這一切都看在眼裡。
「老師，我與周燦同學五年，從沒見他這麼著急過。他若無一定把握，肯定不會連著兩次請求給孕婦做專科驗血。您就幫幫他，好不好？」
她竟然在這個時候以撒嬌賣萌的方式向張碧華主任求情。
現場有話語權的人總共也就那麼幾人。
張碧華只要點個頭，謝主任、譚主任就不會再反對。
周燦原本破滅的希望再一次燃起。
關鍵時刻還是老同學講情誼，肯幫忙。
「小周，說說你的診斷思路！」
張碧華的目光看向周燦。
這是看在楊嬋苦苦哀求的份上，她才願意給周燦一個機會。畢竟搶救病人需要爭分奪秒，沒時間用來浪費。
「謝謝張主任給我這個機會。大家請看孕婦的眉毛。」
周燦抓住最後一根救命稻草。
眾人疑惑不解，孕婦的病與眉毛有什麼關係？
「哎呀，病人的眉毛畫亂了，眉尾也畫歪了。」護士葉婷婷驚呼道。
醫生們上前仔細一看，嘿，還真是。
「妊娠期高血壓有可能導致產婦出現眼底病變、視物不清，甚至失明。很明顯，孕婦已經出現了視力不清的症狀。她本來是前往父母家，看望父母的，對儀表肯定會格外重視。眉毛畫成這樣卻沒有察覺，說明她自己並不知道視力變得模糊不清。」
周燦把自己的診斷說了出來。
張碧華聽了後，微微點頭，面露讚許「你接著說。」
其他醫生都開始重視周燦的意見。
就連剛批評過周燦的殷主任，也是認真的聽著，看向周燦的目光也在悄然發生變化。
從一開始的輕視，變為重視。
「我們知道，長期高血壓病人需要每天服用降壓藥。她去看望父母，出門的時間不會短，可能會留在父母家吃頓飯，多陪陪父母。那她出門前肯定會吃降壓藥。這時候因為視力模糊，有可能拿錯藥，然後當成降壓藥吃了下去。從她出門到發病，這個時間點也非常符合吃錯藥，導致血壓突然升高，昏倒在出租車上。」
張碧華再次點頭，這種可能的確有。
「我曾在醫書上看到一位外科名醫記錄的類似病例。那位病人也是長期高血壓病史，因為與人爭吵後導致血壓驟升，最終昏倒在地。送醫後，檢查出腦內動脈血管瘤壓迫神經倒致昏迷。由於手術難度大，醫院不敢冒然手術，家屬的意見也是非常保守。最終選擇先用藥物降壓治療。沒想到血壓降下去以後，那顆腦內動脈血管瘤竟然一點點消失了。」
周燦把自己在書中看過的病例，一併分享出來。
「周醫生說的類似病例，我也在外科書籍中看到過。這種突然出現的動脈血管瘤，更像是『氣球』。它們一般出現在有著十年以上高血壓病史的病人身上。當病人的血壓升到極高程度時，血管的病變部位會像氣球一樣膨脹變大。形成臨時性的動脈血管瘤。」
殷主任能夠成為神內的專家，果然不是白給的。連外科的書籍他也看過不少。
「立刻給孕婦做專科驗血，暫時先不要手術。孕婦雖說病情危急，但是有張主任採取有效措施保胎後，暫時應該不會有太大危險。」
殷主任對周燦的稱呼，從『膚淺的小伙子』，變成了周醫生。
這是周燦憑實力贏得的尊重。
也正是周燦的一再堅持，避免了一場可能出現的誤診。
算是挽救了在場的所有醫生的聲譽。
「我舉雙手贊成。能避免手術是最好的，因為手術風險太大了。說實在的，真要手術，我連五成把握都沒有。」
武白鶴可是非常清楚這位孕婦的身份。
真要死在他手裡，即便家屬簽了手術風險同意書，恐怕也不會輕易放過他。
能夠從一個實習醫生，一步步熬到今天的神外『巔峰手術刀』地位，太不容易了。
已經有多位主任醫師同意先做專科血檢，接下來就簡單了。
抽血送去緊急化驗。
在等待血檢結果出來的過程中，這些上級醫生們對周燦的態度已經發生了翻天覆地的變化。
「婁主任，昨天挑人時，還是你最有眼光。」譚主任有些酸酸的說道。
「哈哈，伱們挑的人同樣很優秀呀！小周這孩子確實很有醫學天份，我們急診科也非常需要這樣的接班人。」婁主任開心大笑的同時，更害怕兩位權重大科室主任挖他的牆腳。
夸完周燦後，還不忘強調一下周燦對急診科的重要性。
反觀杜冷這個洋博士，此刻可就真有些尷尬了。
很大概率，他會被周燦打臉。
他為了掩飾內心的尷尬，只能拿起病人的資料，盯著『仔細』看。恨不得從裡面捉出幾條蟲子來。
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