高明身為一名經驗豐富的軍醫,他很清楚一件事情,書本上教的東西未必有用。/www.yibigЕ.com/硫酸慶大黴素,多組分抗生素溶液,對於這種大面積的清創縫合來說抗感染效果絕對有限,反而給傷者增加了不必要的痛苦,純用生理鹽水方便,簡單,而且有效。
最重要的是,可以給病人免除很多不必要的痛苦。
一直在旁邊另一張手術台上,沒有出聲的高順醫生,卻是很突然的欣然問了一句:「小陳,你知道戰場上,有多少傷員是活生生疼死的嗎?」
被點到名字的小陳,也就是高明的臨時助手,明顯是被頂頭上司一句話問到一頭霧水,然後很茫然的搖頭。高明當然知道這話什麼意思,臉上卻仍舊是那副清冷的表情,並沒有因為這麼句話有所變化。
即便是改用生理鹽水,在清創的時候傷者仍舊痛苦的呻吟幾聲,然後死命掙紮起來。女助手還被嚇了一跳,下意識的伸手要按住他,卻被高明馬上一個凌厲的眼色制止。
女助手又嚇了一跳,只好本能的回頭叫人:「麻醉師,麻醉師呢,半小時前不就喊過了嗎?」
守在外面的護士無奈的回頭告訴她:「幾個麻醉師都在忙呢,等一等吧。」
高明不自覺的停下手裡的動作,臨時客串了一回專業麻醉師。
嘴裡卻仍舊很清冷的下達指令:「靜注芬太尼,0.1毫克,緩慢靜注依託咪酯,20毫克。快速靜脈補液……非那根25毫克。」
面對這麼清晰的指令,手術室所有人都有點錯愕,在場大部分都是外科手術的行家,不由自主的往兩位高姓醫生的臉上多看了幾眼,同時心裏面又是一陣古怪的感覺。這兩位高醫生的用藥風格明顯師出同門,都是那麼不守常規,細琢磨又覺得相當合理,很讓有人一種莫名其妙的古怪感覺。
另一張手術台上高順醫生只不過是聽到微微一笑,然後就推上自己的顯微手術鏡,低下頭去忙亂起來。
旁邊一個正在待命的副主刀思索了片刻,卻是忍不住心服口服的誇獎一句:「有道理,依託咪酯起效快,甦醒迅速,芬太尼……呃,有效補充了依託咪酯無鎮痛作用的缺點,同時配合局麻……嘿,這比專業的麻醉師還專業呢。」
水平低一點的再次聽到一陣啞口無言的時候,高明已經隨手接上儀器,同時監控心率,血壓,spo2。五分鐘後麻醉完成,隨著高效麻醉藥物的注射完成,傷者在幾秒鐘的時間裡平靜下來,暫時停止痛苦的抽搐,術語叫做表現安靜。
女助手頓時鬆了口氣又擦了把額頭上的熱汗,同時忍不住送過來一個代表著敬佩的眼神,雖然不知道這人是從哪來的,行家一出手就知道行不行,一會工夫下來哪怕是白痴都看明白了,這人絕對是現代外科學包括現代麻醉學的高手,而且還是大大的高手。
當然在場只有兩個人心知肚明,在戰場外科學這門學科裡面,戰場麻醉是一門很重要的必修課。純論這一方面的造詣來說,即便是高順高大醫生,明顯也要自嘆不如。唯一可以肯定的是,隨著病人安靜下來,清創縫合手術終於可以順利的進行下去。
手術順利進行五分鐘後,大醫院裡專業的麻醉師才姍姍來遲,看了看現場的情況還有點迷惑的問:「用的什麼藥,行不行啊……用氯胺酮會不會好一點?」
高明還沒有說話,旁邊高順醫生已經有點不耐煩的反駁:「氯胺酮起效慢,操作煩瑣……好了忙你的去吧。」
麻醉師有點尷尬的摸摸腦袋,卻終於還是被說到無力反駁,很安靜的推門出去然後把手術室的門幫忙關上。
兩小時後,考驗耐性的外傷清創縫合手術完成,病人被推進重症監護病房。
年輕的女性助手再次露出心服口服的表情,同時鬆了口氣:「數藥合用,病人安靜,血壓心率血氧飽和度波動很小,術中肌張力自然恢復……呵呵,看樣子用不到一個星期就可以出院了。」
高明一身輕鬆的同時,完全就象是完成了一件微不足道的事情,很自然的朝著她露出欣然笑意。然後很自覺的站到高順醫生身邊,清冷的眼神里很快露出饒有興致的表情,欣賞著高順醫生接近完美的大血管縫合技術。
即便是高明這麼自負的人也不得不承認,純論血管縫合技術的話,這位高順醫生絕對是世界頂尖的水平。那絕對是來自反覆的訓練,而且很可能是無法超越的一種成就,當然讓他來做的話,他也並不覺得自己會遜色多少。
那純粹是身為一名軍醫的信心問題,或者說一個男人的自信問題。眼前的情況並不太妙,讓高明很自然的伸了把手,隨手抄起器械托盤上一根止血鉗,然後做出想要幫忙的架勢。手術室里所有人都露駭然的表情,有點不太自然的縮起脖子,按照高順醫生的脾氣來說,他這會應該是要罵人了。
卻是沒有料到老高同志,居然百忙之中還不忘稍微動了動腳,讓開點位置給他,還完全是一副理所應當的樣子並沒有發火。被擠到旁邊的助手無奈的縮了縮脖子,又有點尷尬的摸了摸鼻子,最終還是乖乖的把位置讓開。
晚上七點,外科辦公室。
連續一個下午一直忙到晚上,讓所有的人都有點累壞了,坐回椅子上的同時紛紛叫起苦來,再來這麼幾次是神仙也吃不消了。高夫人和小雯包括風鈴在內,也不知道什麼時候早就走了。
高明自然是沒地方坐的,他也不介意再站上一會。
叫苦連天的埋怨聲里,卻是有人隨手拽過一把椅子,還很客氣的推到高明面前,然後笑笑:「您請坐吧,呵呵,一個下午累壞了吧。」
高明倒是沒有拒絕人家的好意,一身輕鬆的輕一點頭,然後挺直腰杆隨便找個地方坐下。尊重這東西通常都是贏回來的,毫無疑問經過了一整個下午的並肩作戰,他成功的贏得了大醫院裡這些醫生們的好感,也很快成為這些醫生們議論的對象。
很快有人眉開眼笑的拍手:「芸姐真厲害,從哪裡淘回來這麼一位高手啊,哈哈老馬,你現在可以放心退休了。」
旁邊一位三十來歲,長相清麗的美女很快聽到抿嘴一笑:「都別瞎說,這位是咱們高副主任的朋友,臨時來幫忙的,也姓高。」
辦公室里頓時一片譁然,都在琢磨著這世道是不是沒天理了,他們姓高的隨便挑出來一個身手都這麼嚇人,還讓不讓別人有露臉的機會了。
那麻醉師明顯還在對剛才的用藥耿耿於懷,露出深思的表情,沒頭沒腦的問:「依託咪酯配芬太尼……從藥理上來說對呼吸循環干擾也很輕,而且無須禁水禁食……問題,您是哪家醫學院教出來的,我總覺得有點怪呢?」
在場姓高的兩個男人卻是不約而同的相視輕鬆一笑,並沒有揭破最關鍵的一點,戰場外科學跟急診學科有很多相通的地方,所謂醫學也好外科學也好,其實倒也沒什麼森嚴的壁壘。
當然師承不同派系,人家覺得有點怪也是很正常的。
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